العلاجات محظورة ومسموح بها في الرضاعة الطبيعية

معظم الأدوية تنتقل إلى حليب الأم ، لكن الكثير منها يمر بكميات صغيرة ، وحتى إذا كان موجودًا في اللبن ، فقد لا يتم امتصاصه في الجهاز الهضمي للطفل. ومع ذلك ، كلما كان من الضروري تناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب على الأم أولاً التحدث إلى الطبيب ، لفهم ما إذا كان هذا الدواء خطيرًا وما إذا كان يجب تجنبه أو ما إذا كان من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

بشكل عام ، يجب على الأمهات المرضعات تجنب استخدام الأدوية ، ولكن إذا كان ذلك ضروريًا فعليًا ، فيجب عليهن اختيار الأكثر أمانًا وتلك التي تمت دراستها بالفعل والتي تفرز قليلاً في حليب الثدي ، لتجنب مخاطر الإصابة صحة الطفل. الأدوية التي تستخدمها الأم لفترات طويلة ، بشكل عام ، تحمل مخاطر أكبر على الرضيع ، بسبب المستويات التي يمكن أن تصل إليها في حليب الأم.

الأدوية التي لا تستطيع المرأة المرضعة تناولها

يجب عدم استخدام العلاجات التالية في أي وقت أثناء الرضاعة. ومع ذلك ، إذا كان من الضروري إجراء علاج مع أي منهم ، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية:

زونيساميد	فينينديوني	ليسوريدي	الايزوتريتنون	فياغرا
دوكسيبين	الأندروجينات	تاموكسيفين	أمفيبرامون	أميودارون
بروموكريبتين	إيثينيل إستراديول	كلوميفين	Verteporfin	يوبروليد
سيليجيلين	الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم	ديثيلستيلبيسترول	ديسفلفرام	اتريت
البروميدات	الميفيبريستون	استراديول	لسان الثور	الفورمالديهايد
أنتيبيرين	الميزوبروستول	الفالتروبينا	كوهوش الأزرق
أملاح الذهب	بروموكريبتين	مضادات الأورام	كومفري
لينزوليد	كابيرجولين	فلورويراسيل	كافا كافا
جانسيكلوفير	سيبروتيرون	أسيتريتين	كومبوتشا

بالإضافة إلى هذه الأدوية ، فإن معظم وسائط التباين الإشعاعي يتم بطلانها أيضًا أو يجب استخدامها بحذر عند الرضاعة.

ماذا تفعل قبل تناول الدواء للرضاعة الطبيعية؟

قبل أن تقرر استخدام الدواء أثناء الرضاعة ، ينبغي للمرأة:

قم بالتقييم مع الطبيب إذا كان من الضروري تناول الدواء وقياس الفوائد والمخاطر ؛ تفضل الأدوية التي تمت دراستها والتي تكون آمنة عند الأطفال أو التي تفرز قليلاً في حليب الأم ؛ تفضل الأدوية ذات التطبيق المحلي ، عندما يكون ذلك ممكنًا ؛ استخدام الدواء ، من أجل تجنب طفرات تركيز الدم والحليب ، والتي تتزامن مع وقت الرضاعة الطبيعية ؛ اختر ، عند الإمكان ، للأدوية التي تحتوي على مادة نشطة واحدة فقط ، وتجنب تلك التي تحتوي على العديد من المكونات ، مثل الأنفلونزا مفضلين علاج الأعراض الأكثر وضوحًا ، مع الباراسيتامول ، لتخفيف الألم أو الحمى ، أو السيتريزين لعلاج العطس واحتقان الأنف ، على سبيل المثال ، إذا كانت الأم تستخدم دواء ، فعليها مراقبة الطفل من أجل اكتشاف ما هو ممكن الآثار الجانبية ، مثل التغيرات في أنماط الأكل ، وعادات النوم ، والإثارة أو اضطرابات الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ؛ تحرّك الجسم لفترات طويلة ، حيث يصعب القضاء عليها ؛ اسحب الحليب مقدمًا وتخزينه في المجمد لإطعام الطفل في حالة انقطاع مؤقت للرضاعة الطبيعية. تعلم كيفية تخزين حليب الثدي بشكل صحيح.

ما هي العلاجات التي يمكن استخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية

تعتبر الأدوية المذكورة أدناه آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة ، ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام أي منها دون استشارة طبية.

جميع الأدوية الأخرى غير المذكورة في القائمة التالية ، يجب أن تستخدم فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. حتى في هذه الحالات ، ينبغي استخدامها بحذر وتوجيه طبي. في كثير من الحالات ، قد يكون هناك ما يبرر تعليق الرضاعة.

المخدرات تعتبر آمنة يحتمل أن تكون في الرضاعة

تعتبر الآتي آمنة في الرضاعة:

اللقاحات: جميع اللقاحات باستثناء اللقاح ضد الجمرة الخبيثة والكوليرا والحمى الصفراء وداء الكلب والجدري ؛ مضادات الاختلاج: حمض فالبرويك ، كاربامازيبين ، الفينيتوين ، فوسفينيتوين ، جابابنتين وكبريتات المغنيسيوم ؛ مضادات الاكتئاب: أميتريبتيلين ، أموكسابين ، سيتالوبرام ، كلوميبرامين ، ديسيبرامين ، إسكيتوبرام ، فلوكستين ، فلوفوكسامين ، إيميبرامين ، نورتريبتيلين ، باروكستين ، سيرترالين وترازودون ؛ مضادات الذهان: هالوبيريدول ، أولانزابين ، كويتيابين ، سولبيريد و تريفلو أورازين ؛ مضادات الصداع النصفي: الإيتريبتان والبروبرانولول ؛ المنومون ومزيلات القلق: برومازيبام ، كلوكسازولام ، لورميتازيبام ، ميدازولام ، نيترازيبام ، كوازيبام ، زايلبلون وزوبيكلون ؛ المسكنات ومضادات الالتهابات: حمض فلوفيناميك أو ميفيناميك ، أبازون ، آزابروبازون ، سيليكوكسيب ، كيتوبروفين ، كيتورولاك ، ديكلوفيناك ، ديبيرونون ، فينوبروفين ، فليربروفين ، إيبوبروفين ، باراسيتامول وبيروكسيكام ؛ المواد الأفيونية: الفينتانيل ، البوبرينورفين ، البوتورفانول ، ديكستروبروبوكسيفين ، الفنتانيل ، الميبريدين ، النالبوفين ، النالتريكسون ، البنتوزان والبروبوكسيفين ؛ العلاجات لعلاج النقرس: الوبيورينول. التخدير: بوبيفاكايين ، ليدوكائين ، روبيفاكايين ، زيلوكائين ، الأثير ، الهالوثان ، الكيتامين والبروبوفول ؛ مرخيات العضلات: باكلوفين وبيريدوستيغمين وسوكساميثونيوم ؛ مضادات الهيستامين: السيتريزين ، ديسلوراتادين ، ديفينهيدرامين ، ديمينهيدرينات ، فيكسوفينادين ، هيدروكسيزين ، ليفوكاباستين ، لوراتادين ، أولوباتادين ، بروميثازين ، تيرفيناديين وتريبروليدين ؛ المضادات الحيوية: يمكن استخدام جميع مشتقات البنسلين ومشتقات البنسلين (بما في ذلك الأموكسيسيلين) ، باستثناء السيفاماندول والسيفديتورين والسيفميتازول والسيفوبرازون والسيفوتيتان والميروبينيم. بالإضافة إلى ذلك ، أميكاسين ، جنتاميسين ، كانامايسين ، سلفيسوكسازول ، موكسيفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، روإكسثروميسين ، حمض كلافولانيك ، كليندامايسين ، كلورتيترايسينكلين ، لينك sulbactam ، ticoplanin ، التتراسكلين ، تريميثوبريم والفانكومايسين ؛ مضادات الفطريات: الفلوكونازول ، الجريزوفولفين والنيستاتين ؛ الأدوية المضادة للفيروسات: الأسيكلوفير ، الإيدوكسوريدين ، الإنترفيرون ، اللاميفودين ، الأسيلتاميفير والفالسيكلوفير ؛ مكافحة داء الأمياب ، ومضادات الجيارديا ومكافحة داء الليشمانيات: الميترونيدازول ، والتينيدازول ، ومضادات الميجلومين ، والبنتاميدين ؛ مضادات الملاريا: مادة الأرتيميتر ، الكليندامايسين ، الكلوروكين ، المفلوكين ، البروغوانيل ، الكينين ، التتراسكلين ؛ أدوية مخدرة : ألبيندازول ، ليفاميزول ، نيكلوساميد ، بيرفينوم أو بيرانتيل باموات ، بيبرازين ، أوكسامنيكوين وبرازيكوانتيل ؛ السل: إيثامبوتول ، كاناميسين ، أوفلوكساسين وريفامبيسين ؛ المضادة للجذام: المينوسكلين والريفامبيسين. المطهرات والمطهرات: الكلورهيكسيدين ، الإيثانول ، بيروكسيد الهيدروجين ، الهيبوكلوريت الجلوتارالي والصوديوم ؛ مدرات البول: أسيتازولاميد ، كلوروثيازيد ، سبيرونولاكتون ، هيدروكلوروثيازيد ومانيتول ؛ سبل الانتصاف لأمراض القلب والأوعية الدموية: الأدرينالين ، الدوبوتامين ، الدوبامين ، الديسوبراميد ، الميكسيلتين ، الكينيدين ، البروبافينون ، فيراباميل ، كوليسفيلام ، كوليسترامين ، لابيتالول ، ميبيندولول ، بروبرانولول ، تيمولولين ، نيكيبدين ، نيفيدين ، كابتوبريل ، إنالابريل ، كينابريل وديجوكسين ؛ العلاجات لأمراض الدم: حمض الفولينيك ، حمض الفوليك ، كلاب حمض أمينو الحديد ، فروماثاثوس ، فومارات حديدية ، غلوكونات الحديد ، هيدروكسي كوبالامين ، كلورات جلايسيت الحديد ، سلفات أكسيد الحديدوز ، كبريتات الحديدوز ، دالتيبارين ، هيبارينولين ، هيبارينوليني ، هيبارين بدائل البنتوكسيفيلين والارفارين والبلازما ؛ مضادات الأورام: تريامسينولون أسيتونيد ، أدرينالين ، ألبوتيرول ، أمينوفيلين ، بروميد إبراتروبيوم ، بوديزونيد ، كروموغليكات الصوديوم ، بيكلوميثازون ديبروبيونات ، فينوتيرول ، فلونيسوليد ، إيزوتارين ، إيزوبروترينول ، ليفال بروتيرولول مضادات السعال والميوكيتات والبلغم: أسبروفيلينا ، أمبروكسول ، ديكستروميثورفان ، دورناز و جوايفينيسينا ؛ مزيلات الاحتقان الأنفي: فينيل بروبانولامين. مضادات الحموضة / مثبطات إنتاج الحمض: بيكربونات الصوديوم ، كربونات الكالسيوم ، السيميتيدين ، إيسوميبرازول ، فاموتيدين ، هيدروكسيد الألومنيوم ، هيدروكسيد المغنيسيوم ، نيزاتيدين ، أوميبرازول ، بانتوبرازول ، رانيتيدين ، سوكرالفيت وتريليكسات المغنيسيوم ؛ مضادات القيء / أمراض الجهاز الهضمي: الإيزابريد ، البروموبريد ، سيسابريد ، ثنائي الهيدرين ، دومبيريدون ، ميتوكلوبراميد ، أوندانسيترون وبروميثازين ؛ المسهلات: أجار ، كاربوكسي ميثيل سلولوز ، صمغ النشا ، إيزبولاجا ، ميثيل سلولوز ، ماء سيليليو ميليوم ، بيساكوديل ، تركيز الصوديوم ، زيت معدني ، لاكتولوز ، لاكتيتول وكبريتات المغنيسيوم ؛ مضادات الإسهال: الكاولين-البكتين ، اللوبراميد وراكادكريل. الكورتيكوستيرويدات: جميعها باستثناء ديكساميثازون ، فلونيسوليد ، فلوتيكاسون و تريامسينولون ؛ مضادات السكر والأنسولين: غليبورايد ، غليبيريد ، ميتفورمين ، ميجليتول وإنسولين. علاجات الغدة الدرقية: ليفوثيروكسين وليوثيرونين وبروبيل ثيوراسيل وثيروتروبين ؛ موانع الحمل: يجب ألا تستخدم موانع الحمل إلا مع مركبات بروجستيرونية المفعول ؛ العلاجات لأمراض العظام: pamidronate؛ العلاجات لتطبيق إلى الجلد والأغشية المخاطية: بنزوات البنزيل، الدلتاميثرين، الكبريت، البيرميثرين، ثيابندازول، الكيتوكونازول، كلوتريمازول، فلوكونازول، يتراكونازول، ميكونازول، النيستاتين، وحمض الصوديوم، ميترونيدازول، موبيروسين، النيومايسين، باسيتراسين، برمنجنات البوتاسيوم، بوليميكسين B ، التتراسيكلين ، الكالامين ، بيمكروليموس ، ثنائي الأسيتات الألومنيوم ، حمض التريكلوروسيتيك ، البنزويل بيروكسايد ، الفحم و ديثرانول ؛ الفيتامينات والمعادن: حمض الفوليك ، الفلوريد ، فلوريد الصوديوم ، غلوكونات الكالسيوم ، النيكوتيناميد ، الأملاح الحديدية ، التريتينوين ، فيتامين ب 1 ، ب 2 ، ب 5 ، ب 6 ، ب 12 ، ب 12 ، ب 12 ، ج ، د ، هـ ، ك ، والزنك ؛ أدوية للاستخدام في العيون: الأدرينالين ، البيتاكسولول ، ديبيفيفرين ، فينيليفرين ، ليفوكاباستين وأولوباتادين ؛ العلاج بالنباتات: نبتة سانت جون. لا توجد دراسات السلامة للأدوية العشبية الأخرى.