الحصبة الألمانية أثناء الحمل: ما هي المضاعفات المحتملة والعلاج

الحصبة الألمانية مرض شائع نسبيا في الطفولة ، عندما يحدث أثناء الحمل ، يمكن أن يسبب تشوهات في الطفل مثل صغر الرأس أو الصمم أو تغيرات في العينين. وبالتالي ، فإن المثل الأعلى هو أن تحصل المرأة على اللقاح ضد المرض قبل الحمل.

عادة ما يتم تناول لقاح الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة ، ولكن يجب تحصين النساء اللائي لا يحصلن على اللقاح أو جرعته المعززة قبل الحمل. بعد تناول اللقاح ، يجب على المرأة الانتظار لمدة شهر على الأقل لبدء الحمل. تعرف على المزيد حول لقاح الحصبة الألمانية.

الحصبة الألمانية مرض معد يسببه فيروس مثل فيروس الحصبة (Rubivirus) ، الذي ينتقل عادةً عن طريق إفرازات مثل اللعاب ، في جهات الاتصال الحميمة والقبلات. عادة ما يكون الأطفال والشباب هم الأكثر إصابة ، مما يزيد من فرص الإصابة بالمرض أثناء الحمل.

بقع الحصبة الألمانية على الجلد

الأعراض الرئيسية

تشبه أعراض الحصبة الألمانية أثناء الحمل الأعراض التي يظهرها أي شخص يصاب بالمرض:

صداع ، ألم عضلي ؛ انخفاض في درجة الحرارة حتى 38 درجة مئوية ؛ سعال مع البلغم ؛ ألم في المفاصل ؛ تورم أو ليمفاوية في العقد ، خاصة بالقرب من الرقبة ؛ بقع حمراء صغيرة على الوجه انتشرت لاحقًا في جميع أنحاء الجسم واستمرت حوالي 3 أيام.

قد تستغرق الأعراض ما يصل إلى 21 يومًا ، لكن انتقال الفيروس يمكن أن يحدث قبل 7 أيام من ظهور الأعراض لمدة 7 أيام بعد ظهور بقع حمراء على الجلد.

كيفية تأكيد التشخيص

في بعض الحالات ، قد لا تظهر أعراض الحصبة الألمانية ، وبالتالي ، لا يمكن تأكيد تشخيصها إلا من خلال وجود الغلوبولين المناعي IgM أو IgG في اختبار الدم.

العواقب المحتملة للحصبة الألمانية

ترتبط عواقب الحصبة الألمانية أثناء الحمل بالحصبة الألمانية الخلقية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو تشوهات خطيرة في الجنين مثل:

الصمم: تغيرات في العين مثل العمى وإعتام عدسة العين والميكروفوميا والزرق والاعتلال الشبكي ؛ مشاكل في القلب مثل تضيق الشريان الرئوي ، عيب الحاجز البطيني ، التهاب عضلة القلبإصابات الجهاز العصبي مثل التهاب السحايا المزمن ، التهاب الأوعية الدموية مع التكلس العقلي ؛ صغر الرأس فرفرية ؛ فقر الدم الانحلالي ؛ التهاب السحايا والدماغ ؛ مشاكل في الكبد مثل التليف وتحول خلايا الكبد العملاقة.

يمكن أن تحدث هذه التغييرات عندما تصاب المرأة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل أو عندما تحصل على لقاح الحصبة الألمانية أثناء الحمل. يكون خطر انتقال الحصبة الألمانية إلى الطفل أكبر في الأثلوث الأول من الحمل ، وإذا حدث هذا يجب أن يولد الطفل بالحصبة الألمانية الخلقية. تعلم كل شيء عن الحصبة الألمانية الخلقية.

تظهر المضاعفات الرئيسية عندما يتأثر الطفل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. عادة ما تُرى تغييرات الجنين في الاختبارات التي تُجرى أثناء الحمل وبعد الولادة بفترة قصيرة ، ولكن لا يمكن تشخيص بعض التغييرات إلا في السنوات الأربع الأولى من حياة الطفل. بعض هذه المظاهر التي يمكن اكتشافها لاحقًا هي مرض السكري والتهاب الدماغ والتوحد.

انظر بطريقة بسيطة ما هو صغر الرأس وكيف تعتني بطفل لديه هذه المشكلة من خلال مشاهدة الفيديو التالي:

كيف تتحقق مما إذا كان طفلك قد تأثر

لمعرفة ما إذا كان الطفل قد تأثر بفيروس الحصبة الألمانية عندما أصيبت أمه أثناء الحمل أو إذا كانت الأم قد تلقت لقاح الحصبة الألمانية خلال فترة الحمل والرعاية السابقة للولادة وجميع الاختبارات اللازمة لتقييم تطور أعضاء وأنسجة الطفل.

يمكن أن تشير الموجات فوق الصوتية المورفولوجية ، التي يتم إجراؤها عادة بين 18 و 22 أسبوعًا من الحمل ، إلى ما إذا كان هناك تشوه قلبي أو تلف في الدماغ ، ومع ذلك ، لا يمكن رؤية بعض التغييرات إلا بعد الولادة ، مثل الصمم ، على سبيل المثال.

يمكن إجراء تشخيص الحصبة الألمانية الخلقية من خلال فحص الدم الذي يحدد الأجسام المضادة لـ IgM الإيجابية لفيروس العقم حتى عام واحد بعد الولادة. لا يمكن ملاحظة هذا التغيير إلا بعد شهر من الولادة ، وبالتالي ، في حالة الشك ، يجب تكرار الاختبار بعد هذا التاريخ.

كيف يتم العلاج

يتكون علاج الحصبة الألمانية أثناء الحمل من السيطرة على الأعراض التي تشعر بها المرأة لأنه لا يوجد علاج محدد يمكنه علاج الحصبة الألمانية. عادة ، يتم العلاج بالأدوية للسيطرة على الحمى ومسكنات الألم ، مثل الباراسيتامول ، المرتبط بالراحة واستهلاك السوائل من قبل المرأة الحامل.

أفضل شكل للوقاية هو التطعيم الثلاثي ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية قبل شهر على الأقل من الحمل. يجب أيضًا تجنب التواجد حول الأشخاص الذين ينقلون المرض أو الأطفال المصابين بالحصبة الألمانية.