- ما هذا؟
- 1. عالية الفوسفاتيز القلوية
- 2. انخفاض الفوسفاتيز القلوية
- متى تأخذ الامتحان؟
- كيف يتم الامتحان
- القيم المرجعية
يستخدم اختبار الفوسفاتيز القلوي بشكل عام للتحقيق في الأمراض في الكبد أو العظام ، عند وجود علامات وأعراض ، مثل الألم في البطن ، والبول الداكن ، واليرقان أو تشوهات العظام والألم ، على سبيل المثال. يمكن أيضًا إجراء الفحص الروتيني ، جنبًا إلى جنب مع فحوصات أخرى ، من أجل تقييم صحة الكبد.
الفوسفاتيز القلوي هو إنزيم موجود في العديد من أنسجة الجسم ، ويكون بكمية أكبر في خلايا القنوات الصفراوية ، وهي قنوات تؤدي بالصفراء من داخل الكبد إلى الأمعاء ، مما يؤدي إلى هضم الدهون ، وفي العظام ، التي تنتجها الخلايا المشاركة في تشكيلها وصيانتها.
على الرغم من وجود كميات أقل ، فإن الفوسفاتيز القلوي موجود أيضًا في المشيمة والكلى والأمعاء ، وبالتالي قد يرتفع أثناء الحمل أو في حالات الفشل الكلوي.
ما هذا؟
يخدم اختبار الفوسفاتيز القلوي للتحقيق في اضطرابات الكبد أو العظام ويمكن أن تحدد نتيجته:
1. عالية الفوسفاتيز القلوية
يمكن رفع الفوسفاتيز القلوي عندما تكون هناك مشاكل في الكبد مثل:
-
عرقلة تدفق الصفراء ، الناجم عن حصى في المرارة أو السرطان ، والتي تمنع القنوات التي تؤدي إلى ظهور الأمعاء
التهاب الكبد ، وهو التهاب في الكبد يمكن أن يحدث بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو المنتجات السامة ؛
تليف الكبد ، وهو مرض يؤدي إلى تدمير الكبد ؛
استهلاك الأطعمة الدهنية.
الفشل الكلوي.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هذا الإنزيم مرتفعًا للغاية في الحالات التي توجد فيها زيادة في نشاط تكوين العظام ، كما هو الحال في بعض أنواع سرطان العظام أو في الأشخاص الذين يعانون من مرض باجيت ، وهو مرض يتميز بالنمو غير الطبيعي لبعض أجزاء العظام. تعلم المزيد عن مرض باجيت.
يمكن أن تحدث تغيرات طفيفة أيضًا خلال فترات التئام الكسور ، الحمل ، الإيدز ، الالتهابات المعوية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، ليمفوما هودجكين ، أو حتى بعد تناول وجبة غنية بالدهون.
2. انخفاض الفوسفاتيز القلوية
نادراً ما تكون مستويات الفوسفاتيز القلوية منخفضة ، ولكن قد ينخفض هذا الإنزيم في الحالات التالية:
-
نقص الفوسفات ، وهو مرض وراثي يسبب تشوهات وكسور في العظام ؛
سوء التغذية
نقص المغنيسيوم.
قصور الغدة الدرقية.
الإسهال الحاد.
فقر الدم الشديد.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤدي بعض العلاجات مثل حبوب منع الحمل وعلاجات العلاج بالهرمونات البديلة المستخدمة في انقطاع الطمث إلى انخفاض طفيف في مستويات الفوسفاتيز القلوية.
متى تأخذ الامتحان؟
يجب إجراء فحص الفوسفاتيز القلوي عند ظهور علامات وأعراض اضطرابات الكبد مثل تضخم البطن والألم في الجانب الأيمن من البطن واليرقان والبول الداكن والبراز الخفيف والحكة المعممة.
بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى هذا الاختبار أيضًا للأشخاص الذين لديهم علامات وأعراض على مستوى العظام مثل ألم العظام المعمم أو تشوهات العظام أو الذين عانوا من كسور.
كيف يتم الامتحان
يمكن إجراء الاختبار في مختبر ، حيث يأخذ أخصائي الصحة حوالي 5 مل من عينة الدم من الوريد في الذراع ، والذي يتم وضعه في حاوية مغلقة ، ليتم تحليلها.
القيم المرجعية
تختلف القيم المرجعية لاختبار الفوسفاتيز القلوي مع تقدم العمر ، بسبب النمو:
الأطفال والمراهقون:
- أقل من 2 سنة: 85 - 235 وحدة / لتر في 8 سنوات: من 65 إلى 210 وحدة / لتر في 15 عامًا: 60 - 300 وحدة / لتر في 21 عامًا: 30 - 200 وحدة / لتر
الكبار:
- من 46 إلى 120 وحدة / لتر
أثناء الحمل ، قد تتغير قيم الدم من الفوسفاتيز القلوي بشكل طفيف ، بسبب نمو الطفل ولأن هذا الإنزيم موجود أيضًا في المشيمة.
إلى جانب هذا الفحص ، يمكن أيضًا إجراء فحص الإنزيمات الأخرى الموجودة في الكبد ، مثل إنزيم أمينان ناقل ، الأسبارتات أمينوتيرفيراز ، جاما غلوتاميل transpeptidase و bilirubins ، اختبارات التصوير أو حتى خزعة الكبد. انظر كيف تتم هذه الامتحانات.
