- كيفية تشخيص سرطان الغدة الدرقية
- ما هي أنواع سرطان الغدة الدرقية
- كيفية علاج سرطان الغدة الدرقية
- كيف يتم المتابعة بعد العلاج
- هل يمكن لسرطان الغدة الدرقية العودة؟
سرطان الغدة الدرقية هو نوع من الأورام التي عادة ما يكون لها علاج عندما يبدأ العلاج في وقت مبكر جدا ، لذلك من المهم أن تكون على بينة من الأعراض التي قد تشير إلى تطور السرطان ، وخاصة:
- نتوء أو مقطوع في الرقبة ، وعادة ما ينمو بسرعة ؛ تورم في الرقبة بسبب المياه المتضخمة ؛ ألم في الجزء الأمامي من الحلق يمكن أن تشع إلى الأذنين ؛ بحة الصوت أو التغييرات الصوتية الأخرى ؛ صعوبة في التنفس ، كما لو كان هناك شيء عالق في الحلق ؛ السعال المستمر الذي لا يصاحبه البرد أو الأنفلونزا ؛ صعوبة في البلع أو الشعور بشيء عالق في الحلق.
على الرغم من أن هذا النوع من السرطان أكثر شيوعًا من سن 45 عامًا ، فحينما تظهر أي من هذه الأعراض ، يوصى باستشارة طبيب الغدد الصماء أو جراح الرأس أو الرقبة لإجراء اختبارات تشخيصية ، وتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة في الغدة الدرقية وبدء العلاج مناسب
ومع ذلك ، يمكن أن تشير هذه الأعراض أيضًا إلى مشاكل أخرى أقل خطورة مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية أو مجرد خراجات أو عقيدات في الغدة الدرقية ، والتي عادة ما تكون حميدة ولا تشكل أي خطر على الصحة.
انظر أيضًا العلامات التي قد تشير إلى تغييرات أخرى في الغدة الدرقية: أعراض الغدة الدرقية.
كيفية تشخيص سرطان الغدة الدرقية
لتشخيص سرطان الغدة الدرقية ، يُنصح بالذهاب إلى أخصائي الغدد الصماء لمراقبة عنق الفرد وتحديد التغييرات مثل التورم أو الألم أو وجود عقيد. ومع ذلك ، من المهم أيضًا إجراء اختبار دم للتحقق من كميات الهرمونات TSH و T3 و T4 و thyroglobulin ، والتي قد تشير إلى حدوث تغيرات في الغدة الدرقية عند تغييرها.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية أو خزعة لأخذ عينة صغيرة من الأنسجة وتأكيد وجود الخلايا الخبيثة في الغدة ، والتي تحدد بالفعل ما إذا كان سرطان.
الأشخاص المصابون بسرطان الغدة الدرقية منخفض المخاطر عادة ما يكون لديهم قيم طبيعية في اختبارات الدم ، وهذا هو السبب في أنه من المهم للغاية إجراء فحوصات كلما أشار الطبيب ، وإذا ما أشاروا إلى نتائج غير حاسمة ، فيجب تكرارها بشكل دوري حتى يتم إثبات أنه عقيده حميدة.
في بعض الأحيان ، لا يحدث اليقين بأنه سرطان الغدة الدرقية إلا بعد إجراء العملية الجراحية لإزالة العقيدات التي تم إرسالها إلى مختبر التحليل.
ما هي أنواع سرطان الغدة الدرقية
هناك أنواع مختلفة من سرطان الغدة الدرقية تختلف باختلاف نوع الخلايا المصابة. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعا تشمل:
- سرطان حليمي: هو أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعًا ، حيث يصيب 80٪ من الحالات ، وعادة ما يتطور ببطء شديد ، كونه أسهل أنواع العلاج ؛ سرطان الجريبات: هو نوع أقل شيوعا من سرطان الغدة الدرقية من الحليمي ، لكنه أيضا لديه تشخيص جيد ، كونه سهل العلاج ؛ سرطان النخاع: إنه نادر الحدوث ، حيث يصيب 3٪ فقط من الحالات ، ويكون علاجه أكثر صعوبة ، مع فرصة أقل للعلاج ؛ سرطان Anaplastic: إنه نادر جدًا ، حيث يصيب 1٪ فقط من الحالات ، لكنه عدواني للغاية ، مع وجود فرصة ضئيلة للعلاج.
لسرطان الغدة الدرقية الحليمي أو المسامي ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة ، على الرغم من أنه يمكن خفضه إلى النصف عندما يتم تشخيص السرطان في مرحلة متقدمة للغاية ، وخاصة إذا كان هناك نقائل منتشرة في جميع أنحاء الجسم. وبالتالي ، بالإضافة إلى معرفة نوع الورم الذي يعاني منه الشخص ، يجب عليه أيضًا معرفة مرحلته وما إذا كانت هناك نقائل أم لا ، لأن هذا يحدد العلاج الأنسب لكل حالة.
كيفية علاج سرطان الغدة الدرقية
يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية على حجم الورم وخيارات العلاج الرئيسية تشمل الجراحة والعلاج باليود والعلاج الهرموني. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن الإشارة إلى العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، ولكن يتم الإشارة إلى جميع أنواع العلاج دائمًا بواسطة أخصائي الغدد الصماء أو جراح الرأس والعنق.
- الجراحة: تعرف باسم استئصال الغدة الدرقية ، وتتكون من إزالة جزء من الغدة الدرقية أو الغدة بأكملها ، بالإضافة إلى إفراغ الرقبة لإزالة العقد من الرقبة التي قد تتأثر. تعرف على كيفية إجراء الجراحة في: جراحة الغدة الدرقية. استبدال الهرمونات: بعد ذلك ، يجب تناول الأدوية لتحل محل الهرمونات التي ينتجها الغدة الدرقية ، مدى الحياة ، كل يوم ، على معدة فارغة. معرفة ما قد تكون هذه الأدوية. العلاج الإشعاعي: يمكن الإشارة إليه في حالة الإصابة بسرطان العمود الفقري أو اللاإرادي ، خاصة في الورم المتقدم. أخذ اليود المشع: بعد حوالي شهر واحد من إزالة الغدة الدرقية ، يجب أن تبدأ الخطوة الثانية من العلاج ، والتي تأخذ اليود المشع للتخلص التام من جميع خلايا الغدة الدرقية وبالتالي جميع آثار الورم. تعلم كل شيء عن العلاج باليود.
شاهد الفيديو التالي وتعرف على النظام الغذائي الذي يجب اتباعه لأداء هذا العلاج:
لا يوصى أبدًا بالعلاج الكيميائي في حالة سرطان الغدة الدرقية لأن هذا النوع من الأورام لا يستجيب جيدًا لهذا العلاج.
كيف يتم المتابعة بعد العلاج
بعد العلاج لإزالة ورم الغدة الدرقية ، هناك حاجة لإجراء اختبارات لتقييم ما إذا كان العلاج قد قضى تمامًا على الخلايا الخبيثة وما إذا كان استبدال الهرمونات مناسبًا لاحتياجات الشخص.
الامتحانات المطلوبة تشمل:
- Scintigraphy أو PCI - بحث كامل للجسم: إنه فحص حيث يأخذ الشخص دواء ثم يدخل جهازًا يولد صورًا لكامل الجسم ، من أجل العثور على خلايا أو ورم خبيث في جميع أنحاء الجسم. يمكن إجراء هذا الفحص ، من شهر إلى 6 أشهر ، بعد العلاج باليود. إذا تم العثور على خلايا خبيثة أو ورم خبيث ، فقد يوصي الطبيب بأخذ قرص اليود المشع الجديد للقضاء على أي أثر للسرطان ، ولكن عادة ما تكون جرعة واحدة من العلاج باليود كافية. الموجات فوق الصوتية للرقبة: يمكن أن تشير إلى ما إذا كانت هناك تغييرات في الرقبة والعنق عنق الرحم ؛ اختبارات الدم لجرعة TSH وجرعة ثيروغلوبولين ، كل 3 أو 6 أو 12 شهرًا ، الهدف هو أن قيمها <0.4mU / L.
عادة ما يطلب الطبيب فقط 1 أو 2 مضان كامل الجسم ومن ثم تتم المتابعة فقط مع الموجات فوق الصوتية من اختبارات الرقبة والدم. اعتمادًا على العمر ونوع الورم ومراحله والحالة الصحية العامة التي يقدمها الشخص ، يمكن تكرار هذه الاختبارات بشكل دوري لمدة 10 سنوات أو أكثر حسب التقدير الطبي.
هل يمكن لسرطان الغدة الدرقية العودة؟
من غير المحتمل أن يكون الورم الذي تم اكتشافه مبكرًا قادرًا على الانتشار عبر الجسم ، مع وجود ورم خبيث ، ولكن أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كانت هناك خلايا خبيثة في الجسم هي إجراء الاختبارات التي يطلبها الطبيب ، وخاصةً التصوير بالموجات فوق الصوتية والضوء. أكل جيدا ، وممارسة الرياضة بانتظام وعادات نمط الحياة الجيدة.
ومع ذلك ، إذا كان الورم عدوانيًا أو إذا تم اكتشافه في مرحلة أكثر تقدمًا ، فهناك احتمال أن يظهر السرطان في أجزاء أخرى من الجسم ، حيث تكون النقائل أكثر شيوعًا في العظام أو الرئة ، على سبيل المثال.
