قصور عنق الرحم هو عندما يكون عنق الرحم أقل من 2.5 سم أثناء الحمل ، مما قد يكون له مضاعفات خطيرة مثل زيادة خطر الإجهاض أو تسهيل الولادة المبكرة.
عنق الرحم هو الجزء الأخير من الرحم ويتكون من نسيج غضروفي يفصل الجسم عن الرحم عن المهبل. يحتوي عنق الرحم على فتحة صغيرة تسمح بالخروج من الحيض ودخول الحيوانات المنوية ، لكنها عادة ما تكون مغلقة تمامًا. خلال فترة الحمل ، من المتوقع أن يتم إغلاقه تمامًا بحيث يمكن للطفل أن ينمو بشكل صحيح وفقط في نهاية الحمل في حالة انخفاض حجمه لأنه سيفتح تدريجياً أو يتم تركه حتى يتسنى للطفل المرور عبر الولادة.
وبالتالي ، عندما تكتشف المرأة أن عنق الرحم مفتوحًا أو محوه أو ينقص أثناء الحمل ، فإن هذا يعني أن عنق الرحم لا يكفي لإبقاء الطفل في الرحم ، وهذه مضاعفة خطيرة يمكن أن تسهل الولادة قبل الموعد المحدد.
أعراض قصور عنق الرحم
عدم كفاية برزخ عنق الرحم ، كما هو معروف ، لا يولد الأعراض ، وبالتالي لا يمكن اكتشافه إلا خلال الموجات فوق الصوتية. علامة على أن عنق الرحم غير كافٍ هو أن عنق الرحم يتمدد دون أي تقلص. بعض المواقف التي تفضل هذا الفشل هي:
- تاريخ الإجهاض أو الولادة السابقة لأوانها السابقة ؛ مطابقة عنق الرحم ؛ توسع عنق الرحم أثناء كشط الرحم.
يحدد الطبيب أن عنق الرحم يكون ناقصًا عندما يبلغ طوله أقل من 2.5 سم في أي مرحلة من مراحل الحمل. الاختبارات التي يمكن أن تحدد هذا التغيير هي الموجات فوق الصوتية عبر المهبل التي أجريت في الأسبوع الحملي الثالث عشر أو الموجات فوق الصوتية المورفولوجية التي أجريت في 20 أسبوعًا من الحمل. على الرغم من كونه أقل شيوعًا ، فقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار آخر يسمى الشمعة رقم 8 الهيجارية.
كيفية علاج قصور عنق الرحم
يجب الإشارة إلى العلاج من قِبل طبيب التوليد الذي يرافق الحمل والذي يهدف إلى تأجيل ولادة الطفل قدر الإمكان ، ويمكن القيام بذلك من خلال:
- استخدام هرمون البروجسترون الذي يمكن إدخاله يوميًا في المهبل ، مثل الأتروجستان ؛ الراحة لأطول فترة ممكنة لتقليل ضغط الطفل على عنق الرحم ؛ تناول الكورتيكوستيرويدات لتنضج رئة الطفل ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات رئوية إذا وُلد قبل الموعد المتوقع ؛ Cerclage يتكون من إغلاق عنق الرحم بالغرز.
Cerclage هو إجراء جراحي يمكن إجراؤه بشكل عاجل من خلال تخدير العمود الفقري والتخدير ، ولكن يشار إلى أنه يتم إجراء ما بين 12 إلى 20 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، ينبغي أن يتم ذلك فقط في النساء اللائي ليس لديهن عدوى ولا يزال لديهن بعض المخاطر مثل عدوى الرحم ، وتمزق الكيس الأميني والانقباضات التي يمكن أن تؤدي إلى الولادة. تعرف على كيفية الشفاء من هذه الجراحة.
يمكن إجراء التطفل في أي حمل عندما تكون هناك حاجة ، ولكن بعد تاريخ الولادة المبكرة أو الإجهاض السابق ، عندما تصبح المرأة حاملاً مرة أخرى ، قد يقرر الطبيب التطويق بعد إجراء الموجات فوق الصوتية المورفولوجية واكتشاف أن الطفل يتطور حسنا هناك إشارة إلى تطويق عنق الرحم لدى هؤلاء النساء لأنه بعد حالة سابقة ، هناك فرصة بنسبة 24 ٪ أن المرأة سوف تواجه نفس المشكلة في الحمل المقبل.
اكتشف كل ما تحتاج إلى معرفته لرعاية طفلك السابق لأوانه.
كيفية الوقاية من قصور عنق الرحم
لا توجد وسيلة لتجنب قصور عنق الرحم ولكن إجراء فحوصات أمراض النساء سنويًا وبعد رعاية ما قبل الولادة أثناء الحمل هي أفضل الطرق لاكتشاف أي تغييرات في الجهاز التناسلي عن طريق إجراء أي علاج ضروري.
في النساء اللائي سبق أن خضعن للإجهاض أو الولادة المبكرة بسبب قصور عنق الرحم في الحمل السابق أو اللائي تعرضن لكشط أو تخرم في الرحم ، قد يشير طبيب التوليد إلى أداء تطويق الرحم حتى لو لم يكن عنق الرحم تحت 2.5 سم فقط لمنع هذه المضاعفات لأنها يمكن أن تظهر فجأة والعلاج لا ينجح دائمًا.
