عادة ما يتم العثور على كيس Tarlov في فحص مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم العمود الفقري. عادة لا تسبب الأعراض ، ليست خطيرة ، ولا تحتاج إلى علاج جراحي ، تكون حميدة تمامًا ولا تتحول إلى سرطان.
إن كيس تارلوف هو في الواقع امتداد صغير مملوء بالسوائل ، ويقع في العجز ، بين الفقرات S1 و S2 و S3 ، وبشكل أكثر تحديداً في الجذور العصبية للعمود الفقري ، في الأنسجة التي تبطن الحبل الشوكي.
قد يكون لدى الفرد كيس واحد أو عدة أكياس ، وحسب موقعه ، يمكن أن يكون ثنائياً وعندما يكون حجمه كبيرًا للغاية ، يمكنه ضغط الأعصاب ، مما يسبب تغييرات عصبية ، مثل الوخز أو الصدمة ، على سبيل المثال.
أعراض كيس Tarlov
في حوالي 80٪ من الحالات ، لا تظهر أعراض Tarlov على كيس ، ولكن عندما تظهر أعراض هذا الكيس ، فقد تكون:
- ألم في الساق ؛ صعوبة في المشي ؛ ألم في الظهر في نهاية العمود الفقري ؛ وخز أو شعور بالخدر في نهاية العمود الفقري والساقين ؛ انخفاض حساسية في المنطقة المصابة أو الساقين ؛ قد تكون هناك تغييرات في العضلة العاصرة ، مع خطر الخسارة من البراز.
الأكثر شيوعًا هو آلام الظهر فقط ، مع وجود قرص فتق مشتبه به ، ومن ثم يأمر الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي ويكتشف الكيس. ترتبط هذه الأعراض بالضغط الذي يحدثه الكيس على جذور الأعصاب وأجزاء العظام في تلك المنطقة.
التغييرات الأخرى التي يمكن أن تحدث هذه الأعراض هي التهاب العصب الوركي والقرص الفقري. تعلم كيفية محاربة عرق النسا.
أسباب ظهوره غير معروفة تمامًا ، ولكن يُعتقد أن كيس Tarlov قد يكون خلقيًا أو مرتبطًا ببعض الصدمات المحلية أو نزيف تحت العنكبوتية ، على سبيل المثال.
الامتحانات اللازمة
عادةً ما يُرى كيسة Tarlov على فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن يمكن أن تكون الأشعة السينية البسيطة مفيدة أيضًا لتقييم وجود العظمية. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا تقييم وجود حالات أخرى مثل الأقراص الفتقية أو انقسام الفقار الفقري ، على سبيل المثال.
قد يطلب طبيب العظام إجراء اختبارات أخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب لتقييم تأثير هذا الكيس على العظام من حوله ، وقد يُطلب من جراحة القلب الكهربائي تقييم معاناة جذر العصب ، مما يدل على الحاجة إلى الجراحة. لكن لا يتم طلب التصوير المقطعي والتصوير الكهربائي إلا عندما يكون لدى الشخص أعراض.
علاج كيس Tarlov
يتضمن العلاج الذي قد ينصح به الطبيب تناول مسكنات للألم أو إرخاء العضلات أو مضادات الاكتئاب أو تسكين فوق الجافية مما قد يكون كافياً للسيطرة على الأعراض.
ومع ذلك ، يشار بشكل خاص للعلاج الطبيعي لمكافحة الأعراض وتحسين نوعية حياة الشخص. يجب إجراء العلاج الطبيعي يوميًا باستخدام الأجهزة التي تخفف من الألم والحرارة وتمتد للظهر والساقين. يمكن أن تكون التعبئة المفصلية والعصبية مفيدة أيضًا في بعض الحالات ، ولكن يجب تقييم كل حالة بواسطة المعالج الفيزيائي شخصيًا ، لأن العلاج يجب أن يكون فرديًا.
فيما يلي بعض التمارين التي ، بالإضافة إلى الإشارة إلى عرق النسا ، يمكن الإشارة إليها أيضًا لتخفيف آلام الظهر الناتجة عن كيس Tarlov:
عندما يكون لعملية جراحية
يمكن للشخص الذي لديه أعراض ولا يتحسن مع الدواء والعلاج الطبيعي اختيار الجراحة كوسيلة لحل أعراضه.
ومع ذلك ، نادراً ما تتم الإشارة إلى الجراحة ولكن يمكن إجراؤها لإزالة الكيس من خلال استئصال الصفيحة أو ثقب لإفراغ الكيس. يشار عادة إلى الخراجات أكثر من 1.5 سم مع تغير العظام من حولهم.
عادةً ، لا يمكن للشخص أن يتقاعد في حالة وجود هذا الكيس فقط ، لكنه قد لا يستطيع العمل إذا قدم بالإضافة إلى الكيس ، تغييرات مهمة أخرى تمنع نشاط العمل أو تعيقه.
