تتكون كتلة فرع الحزمة اليمنى من تغيير في مخطط تخطيط كهربية القلب (ECG) العادي ، وبشكل أكثر تحديداً في مقطع QRS ، الذي يصبح أطول قليلاً ، ويدوم أكثر من 120 مللي ثانية. هذا يعني أن الإشارة الكهربائية من القلب تواجه بعض الصعوبة في اجتياز الفرع الأيمن من القلب ، مما تسبب في تقلص البطين الأيمن في وقت لاحق.
في معظم الحالات ، تكون كتلة فرع الحزمة اليمنى ليست حادة بل إنها شائعة نسبيًا ، وليست مؤشراً فوريًا على الإصابة بأمراض القلب ، على الرغم من أنها قد تنشأ أيضًا بسبب التغيرات في القلب ، مثل إصابة عضلة القلب أو جلطة في الرئة.
بمجرد أن يحدد الطبيب هذه الكتلة في تخطيط القلب الروتيني ، يتم عادةً تقييم تاريخ الشخص وأعراضه لتقييم ما إذا كان من الضروري بدء أي نوع من العلاج. ومع ذلك ، قد يكون من المستحسن إجراء بعض المشاورات المتكررة مع طبيب القلب للحفاظ على التغيير تحت المراقبة.
الأعراض الرئيسية
في كثير من الناس ، لا تسبب الكتلة الفرعية للحزمة اليمنى أي أعراض ، وبالتالي ، عادة ما يتم تحديد التغيير فقط خلال الاختبارات الروتينية.
ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من الأعراض المرتبطة بالكتلة ، مثل:
- الشعور بالاغماء ؛ الخفقان ؛ الإغماء.
على الرغم من أن بعض هذه الأعراض شائعة نسبيًا ، فإذا ظهرت في كثير من الأحيان فإنها يمكن أن تشير إلى وجود مشكلة في القلب ، وبالتالي ، حتى لو لم تكن علامة على كتلة الفرع الأيمن ، فيجب أن يتم تقييمها من قبل أخصائي أمراض القلب.
تحقق من الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى مشاكل في القلب.
ما الذي يسبب كتلة الحق حزمة فرع
في بعض الحالات ، لا يوجد سبب محدد لظهور كتلة القلب اليمنى ، ويظهر ذلك كتغيير طبيعي في التوصيل القلبي.
ومع ذلك ، عند حدوث سبب محدد ، تنشأ الكتلة عادةً من:
- عيوب القلب الخلقية ، مثل الحاجز أو عيب صمام القلب ؛ إصابة عضلة القلب ؛ ارتفاع الضغط في الشريان الرئوي ؛ جلطة في الرئتين.
وبالتالي ، على الرغم من أنه دائمًا ما يكون تغييرًا حميدًا ، فمن المهم إجراء اختبارات أخرى ، مثل الأشعة السينية للصدر أو تخطيط صدى القلب ، للتأكد من عدم وجود مشكلة تسبب في الكتلة ، الأمر الذي يتطلب علاجًا أكثر تحديدًا.
كيف يتم العلاج
في معظم الحالات ، لا تسبب كتلة فرع الحزمة الصحيحة الأعراض ، وبالتالي ، فمن الشائع أنها لا تحتاج إلى علاج. في هذه الحالات ، يمكن للشخص أن يعيش حياة طبيعية تمامًا دون زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب وبدون تقليل جودة الحياة.
ومع ذلك ، إذا كانت هناك أعراض أو إذا كان سبب هذه الكتلة سببًا محددًا ، فقد يوصي طبيب القلب بمعالجة:
- أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مثل الكابتوبريل أو بيسوبرولول: تساعد في تخفيف الضغط على الشرايين ، إذا كان هذا هو السبب الرئيسي للانسداد ؛ علاجات القلب والأوعية الدموية ، مثل الديجوكسين: تقوية عضلة القلب ، وتسهيل تقلصها ؛ استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب المؤقت: على الرغم من أنه نادر نسبياً ، إلا أن الجهاز يوضع تحت الجلد المتصل بالبطين الأيمن من خلال سلكين صغيرين يساعدان في تنظيم النشاط الكهربائي للقلب.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الشخص يعاني من نوبات إغماء متكررة للغاية ، فيمكن للطبيب أيضًا تقييم ما إذا كان هناك كتلة فرع حزمة الأيسر ، وفي هذه الحالات ، قد يوصي باستخدام منظم ضربات القلب بشكل دائم أو إجراء علاج إعادة تزامن القلب ، والذي يشبه استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب ، ولكنه يحتوي على سلك ثالث متصل مباشرة بالبطين الأيسر ، وينسق نبضات كلا البطينين.
