يتميز اعتلال الجذور بإصابة أو ضعف واحد أو أكثر من الأعصاب وجذورها العصبية التي تمر عبر العمود الفقري ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الألم ، وخز ، والإحساس بالصدمة وضعف الأطراف ، كما في الألم بسبب تورط العصب الوركي ، على سبيل المثال
تعتبر الأعصاب وجذور الأعصاب جزءًا من الجهاز العصبي ، وهي مسؤولة عن نقل المعلومات بين الدماغ وأطراف الجسم ، مثل الحساسية والقوة والحركة. بشكل عام ، يحدث اعتلال الجذور نتيجة لانضغاط جذور الأعصاب بسبب أمراض مثل الأقراص الفتقية أو التهاب المفاصل الفقري ، ولكنه قد ينشأ أيضًا بسبب أسباب أخرى مثل الالتهاب أو الإسكيمية أو الصدمة الشوكية أو تسلل الورم.
يمكن أن يتأثر أي موقع للعمود الفقري ، إلا أنه أكثر شيوعًا في المناطق القطنية وعنق الرحم ، ويتم العلاج وفقًا لسببه ، والذي يشمل العلاج الطبيعي ، واستخدام الأدوية المسكنة أو المضادة للالتهابات للألم ، وفي الحالات أكثر خطورة ، والجراحة.
الأعراض التي قد تنشأ
تعتمد الأعراض الرئيسية لاعتلال الجذور على العصب المصاب ، معظم الوقت ، وتؤثر على منطقة عنق الرحم أو منطقة أسفل الظهر ، وتشمل:
- ألم ، وخز ، وإحساس بالخدر ، وتراجع ردود الفعل ، وضمور العضلات.
بالإضافة إلى وجوده في العمود الفقري ، عادة ما تنتشر أعراض اعتلال الجذور إلى مواقع على الجسم تعصبها العصب المشوش ، مثل الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين. وتسمى هذه المنطقة التي تتوافق مع تعصيب العصب الجلدية. تعرف على المزيد من التفاصيل حول ماهية الأمراض الجلدية ومواقعها.
عادة ما يزداد الألم والأعراض الأخرى سوءًا في الحالات التي يكون فيها الضغط العصبي المتزايد ، مثل السعال. بالإضافة إلى ذلك ، في أشد الحالات ، قد يكون هناك انخفاض في القوة أو حتى الشلل في المنطقة المقابلة.
مثال شائع على اعتلال الجذور هو الألم في العصب الوركي ، والذي يُطلق عليه أيضًا عرق النسا ، والذي يحدث عادةً بسبب ضغط جذور هذا العصب الذي لا يزال في العمود الفقري ، ولكنه يمكن أن يشع على طول مسار العصب بأكمله في الساق. تعرف على المزيد حول كيفية علاج آلام العصب الوركي.
الأسباب الرئيسية
الأسباب الرئيسية لاعتلال الجذور هي:
- أقراص الفتق ؛ تضيق القناة الشوكية ؛ التهاب المفاصل الفقري ، المعروف أيضًا باسم التهاب المفاصل الفقاعي ؛ كتل الحبل الشوكي ، مثل الأورام أو الخراجات ؛ التهابات مثل الهربس النطاقي أو الزهري أو فيروس نقص المناعة البشرية أو الفيروس المضخم للخلايا أو السل ، على سبيل المثال ؛ عن طريق التغيرات في تدفق الدم ، في التهاب الأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، الالتهابات ، مثل تلك التي تحدث في حالات الالتهاب الحاد والمزمن بالتهاب عديد الميكلين أو التهاب الساركويد ، على سبيل المثال.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث اعتلال الجذور بعد حادث تسبب صدمة شديدة للعمود الفقري.
كيف للتأكيد
من أجل تشخيص اعتلال الجذور ، يجب على الطبيب تحديد الأعراض ، وإجراء تقييم جسدي ، والكشف عن نقاط الألم الرئيسية ، وطلب اختبارات ، مثل التصوير الشعاعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري للكشف عن التغيرات في العمود الفقري ، وتحديد العصب المتأثر وسببه.
يمكن أن يكون اختبار جراحة القلب الكهربائي (ENMG) مفيدًا في العديد من الحالات ، حيث إنه يقيِّم وجود الآفات التي تؤثر على الأعصاب والعضلات ، ويكون قادرًا على تسجيل توصيل النبضة الكهربائية في العصب. يشار إلى هذا الاختبار بشكل خاص عندما يكون هناك شك حول سبب الأعراض ، ويمكن تأكيد ما إذا كان هناك حتى تلف الأعصاب أو إذا كان هناك أنواع أخرى من الأمراض العصبية المرتبطة بها. تعرف على المزيد حول كيفية إجراء ذلك ومؤشرات جراحة القلب الكهربائي.
كيف يتم العلاج
يعتمد علاج اعتلال الجذور على سببه ، وهو ما يشير إليه طبيب العظام أو جراح الأعصاب ، ويشمل العلاج الطبيعي ، مع تمارين التمدد ، والتلاعب بالفقرات وتقوية العضلات ، على سبيل المثال ، والتي يمكن أن تؤدي إلى علاج الأعراض أو ، على الأقل ، تخفيف لهم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي الطبيب باستخدام الأدوية المسكنة ، مثل الباراسيتامول أو الديبيرون أو الترامال أو الكودايين ، أو الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل ديكلوفيناك أو كيتوبروفين أو نيميسوليد ، على سبيل المثال ، للسيطرة على الألم والانزعاج.
في الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن ، يمكن أيضًا ربط الأدوية الأخرى لتحسين التحكم في الألم والحالات الأخرى المرتبطة به ، مثل الأرق والاكتئاب ، وهم: مضادات الاكتئاب ، مثل أميتريبتيلين ؛ مضادات الاختلاج ، مثل الجابابنتين والبرجابالين ؛ أو مرخيات العضلات ، مثل سيكلوبنزابرين.
في الحالات الأكثر شدة ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية ، وخاصةً لإزالة الضغط من جذر العصب.
