مرض بوين ، المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا الحرشفية في الموقع ، هو نوع من الأورام الموجودة على الجلد وتتميز بظهور لويحات حمراء أو بنية أو بقع على الجلد والتي تظهر عادةً مع القشور وكمية كبيرة من الكيراتين ، والتي يمكن أن تكون إما ليس متقشر. هذا المرض أكثر شيوعًا بين النساء ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا عند الرجال ، وعادة ما يتم تحديده بين 60 و 70 عامًا ، نظرًا لارتباطه بالتعرض الطويل لأشعة الشمس.
يمكن علاج مرض بوين بسهولة من خلال العلاج الديناميكي الضوئي أو الاستئصال أو العلاج بالتبريد ، ولكن إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، فقد يكون هناك تقدم إلى سرطان أكثر توغلاً ، مما قد يؤدي إلى عواقب على الشخص.
أعراض مرض بوين
يمكن أن تكون البقع التي تشير إلى مرض بوين مفردة أو متعددة ويمكن أن تظهر على أي جزء من الجسم يتعرض لأشعة الشمس ، ويكون أكثر تواتراً في الساق والرأس والعنق. ومع ذلك ، يمكن التعرف عليها أيضًا على الراحتين أو الفخذ أو منطقة الأعضاء التناسلية ، وخاصة عند النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري وفي القضيب عند الرجال.
العلامات والأعراض الرئيسية لمرض بوين هي:
- ظهور بقع حمراء أو بنية اللون على الجلد تنمو بمرور الوقت ؛ حكة في موقع الآفات ؛ قد تكون هناك أو لا تتساقط ؛ قد تكون البقع في راحة عالية ؛ قد تكون للآفات قشور أو تكون مسطحة.
يتم عادة تشخيص مرض بوين من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو الممارس العام بناءً على ملاحظة البقع من خلال التنظير الجلدي ، وهي طريقة تشخيص غير جراحية يتم فيها تقييم الآفات الموجودة على الجلد. من خلال التنظير الجلدي ، يمكن للطبيب الإشارة إلى الحاجة إلى إجراء خزعة لفحص ما إذا كانت خلايا الآفة لها خصائص حميدة أو خبيثة ، وبناءً على النتيجة ، يمكن الإشارة إلى أنسب العلاج.
من خلال تنظير الجلد والخزعة ، يمكن أيضًا تمييز مرض بوين عن الأمراض الجلدية الأخرى ، مثل الصدفية والأكزيما وسرطان الخلايا القاعدية والتقرن الشعاعي أو العدوى الفطرية ، والتي تعرف باسم التهاب الجلد. فهم كيف يتم تنظير الجلد.
الأسباب الرئيسية
غالبًا ما يرتبط حدوث مرض بوين بالتعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس فوق البنفسجية ، وليس بالضرورة مع الشخص الذي يقضي ساعات في التعرض للشمس ، ولكن مع التعرض اليومي طوعًا أو لا إراديًا.
ومع ذلك ، يمكن تفضيل هذا المرض أيضًا بالتعرض للمواد المسببة للسرطان ، نتيجة للعدوى الفيروسية ، وبصورة رئيسية فيروس نقص المناعة البشرية ، انخفاض نشاط الجهاز المناعي ، بسبب العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو زرع الأعضاء أو أمراض المناعة الذاتية أو الأمراض المزمنة ، على سبيل المثال ، أو تكون نتيجة عوامل وراثية.
كيف يتم العلاج
يتم تحديد علاج مرض بوين من قبل الطبيب وفقا لخصائص الآفات ، مثل الموقع والحجم والكمية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر من تطور المرض إلى سرطان أكثر الغازية.
وبالتالي ، يمكن إجراء العلاج من خلال العلاج بالتبريد أو الاستئصال أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الديناميكي الضوئي أو العلاج بالليزر أو الكشط. في معظم الأوقات ، يتم استخدام العلاج الضوئي في حالة الآفات المتعددة والواسعة ، في حين يمكن التوصية بالجراحة في حالة الآفات الصغيرة والمفردة ، حيث تتم إزالة الآفة بأكملها.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة حدوث مرض بوين نتيجة الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، على سبيل المثال ، يجب أن يشير الطبيب إلى علاج العدوى. يوصى أيضًا بتجنب التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس لمنع تطور المرض وظهور المضاعفات.
انظر كيف يتم علاج سرطان الجلد.
