سرطان المريء هو نوع خطير من السرطان يحدث بسبب التغيرات في خلايا المريء ، والتي تصبح خبيثة ، مما يؤدي إلى ظهور بعض العلامات والأعراض مثل صعوبة البلع ، ظهور ورم في المعدة العليا و البراز المظلم ، ومع ذلك تظهر أعراض السرطان في المريء فقط عندما يكون المرض بالفعل في مراحل أكثر تقدماً ومع النقائل ، مع فرصة أقل للعلاج.
وفقًا لموقع الخلايا المصابة ، يمكن تصنيف سرطان المريء إلى نوعين رئيسيين:
- سرطان الخلايا الحرشفية ، وهو أكثر أنواع السرطان انتشارًا في المريء ويؤثر على الجزء العلوي من المريء ، وبالتالي ، فهو أكثر شيوعًا عند المدخنين و / أو مدمني الكحول ؛ غدي غدي ، يظهر غالبًا في الجزء الذي يصل المريء إلى المعدة ويكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من ارتداد المعدة المزمن ، ومريء باريت وعندما يكون الشخص يعاني من زيادة الوزن.
هذا النوع من السرطان أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين لديهم عوامل خطر مثل السمنة أو الارتجاع أو التهاب المعدة أو المدخنين. لذلك ، إذا كان لدى الشخص أي علامة أو أعراض تتعلق بالسرطان في المريء ولديه أي من عوامل الخطر المرتبطة بالمرض ، فمن المستحسن أن تستشيري أخصائي الجهاز الهضمي لجعل التشخيص والعلاج ممكنين ، كونك في الغالب غالبًا ما ينصح بإجراء عملية جراحية لإزالة جزء من المريء ، وكذلك العلاج الكيميائي والإشعاعي للقضاء على الخلايا السرطانية التي ربما لم يتم القضاء عليها أثناء الجراحة.
الأعراض الرئيسية لسرطان المريء
بعض العلامات والأعراض التي قد تشير إلى تطور السرطان في المريء هي:
- صعوبة وألم في البلع ، الأطعمة الصلبة في البداية ثم السوائل ؛ بحة وسعال مستمر ؛ فقدان الشهية والوزن ؛ التعب عند القيام بتمارين بسيطة مثل صنع السرير أو تسلق السلالم ؛ الشعور بالامتلاء التام ؛ القيء بالدم والغثيان ؛ براز داكن ، معجون ، ورائحة قوية أو مع دم ؛ عدم ارتياح في البطن لا يمر ؛ تورم في المعدة ، يمكن أن يكون ملامسًا ؛ تورم ألسنة على الجانب الأيسر من الرقبة ؛ عقيدات حول السرة.
عادة ، لا يسبب سرطان المريء أي علامات أو أعراض ، ولكن مع تقدم المرض ، قد تبدأ الأعراض المميزة. وبالتالي ، فإن ظهور الأعراض يشير إلى أن المرض قد وصل بالفعل إلى مرحلة أكثر تقدمًا ، وأن التشخيص والعلاج السريع مهمان.
كيف يتم التشخيص
يتم تشخيص سرطان المريء من خلال التنظير ، وهو الفحص الذي يتم إجراؤه بهدف التصور الداخلي للمريء والمعدة والتحقق من وجود أي علامات للتغيير. إذا تم العثور على كتلة أو أي تغيير آخر أثناء الفحص ، فمن المستحسن إجراء خزعة لعينة من نسيج المريء للتحقق من خصائص الخلايا ، بالإضافة إلى إجراء أشعة المريء ، خاصة إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في البلع.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي طبيبك بإجراء فحص دم يتضمن تعداد الدم للتحقق من فقر الدم واختبار البراز للتحقق من وجود دم في البراز.
أثناء الفحص بالمنظار ، يمكن للطبيب أيضًا فحص مرحلة المرض وفقًا للخصائص الملاحظة:
- المرحلة الأولى - ورم في جدار المريء مع حوالي 3 إلى 5 مم وبدون ورم خبيث ، مع فرص أكبر للعلاج ؛ المرحلة الثانية - توسيع جدار المريء بأكثر من 5 مم وبدون نقائل مع بعض فرص العلاج ؛ المرحلة الثالثة - سماكة جدار المريء الذي يؤثر على الأنسجة حول المريء مع فرصة ضئيلة للعلاج ؛ المرحلة الرابعة - وجود الانبثاث من قبل الجسم ، مع فرصة ضئيلة للغاية للعلاج.
ومع ذلك ، يمكن وصف هذه المراحل بمزيد من التفصيل وفقًا لنوع سرطان المريء الذي تم تشخيصه من قبل الطبيب.
الأسباب الرئيسية
يرتبط ظهور سرطان المريء ببعض عوامل الخطر ، مثل:
- الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية والسجائر ؛ تناول المشروبات الساخنة فوق 65 درجة مئوية مثل القهوة والشاي أو الشمارراو ، على سبيل المثال ؛ ابتلاع المواد القلوية ، مثل الكلور المستخدم للتنظيف الذي يؤدي إلى تضييق المريء ؛ تاريخ سرطان الرأس أو الرقبة.
بالإضافة إلى ذلك ، هذا النوع من السرطان أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من أمراض مثل التهاب المعدة أو الجزر المعدي المريئي أو متلازمة بلومر - فينسون أو الشرط أو المريء باريت على سبيل المثال ، مع تهيج المريء عادة بسبب ارتداد عصير المعدة أو من الصفراء.
كيف يتم العلاج
يأخذ علاج سرطان المريء في الاعتبار موقع الورم ومرحلة المرض ، بالإضافة إلى تاريخ الشخص السريري وعمره وأعراضه. وبالتالي ، فإن علاج هذا النوع من السرطان الذي أشار إليه طبيب الأورام وأمراض الجهاز الهضمي قد يشمل:
- عملية جراحية لإزالة المريء: يتم إزالة الجزء المصاحب للورم والباقي يرتبط بالمعدة. ومع ذلك ، عندما يتعين إزالة المريء تمامًا ، من الضروري وضع بدلة اصطناعية للمريء أو إزالة جزء من الأمعاء لاستبدال المريء ، على سبيل المثال ؛ العلاج الإشعاعي: يتم ذلك لمنع نمو الخلايا السرطانية في المريء. العلاج الكيميائي: عن طريق الحقن في الوريد أو العضلات وفي بعض الحالات عن طريق الحبوب لتعزيز أيضا القضاء على الخلايا السرطانية التي قد لا تزال موجودة.
في معظم الحالات ، لا تعالج هذه العلاجات السرطان تمامًا ، فهي تساعد فقط في تقليل أعراض السرطان وإطالة عمر المريض. يختلف تنبؤات الحياة لهذا النوع من السرطان باختلاف نوع السرطان والتدريج والعلاجات التي تتم واستجابة المريض للعلاج ، ولكن نظرًا لأن هذا المرض يتم اكتشافه في معظم الحالات في مرحلة متقدمة وبالتالي متوسط عمر المريض المتوقع حوالي 5 سنوات من العمر.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن تشخيص حياة مريض مصاب بالسرطان في المريء يكون أكبر عندما يكون الورم موجودًا في المريء فقط ولا يوجد نقائل.
الغذاء لسرطان المريء
في حالة سرطان المريء ، قد يكون من الضروري إجراء بعض التغييرات على النظام الغذائي ، بسبب صعوبة البلع والآثار الجانبية للعلاجات ، وخاصةً العلاج الكيميائي الذي يسبب الغثيان وعدم الراحة في البطن.
وبالتالي ، قد يكون من الضروري تحضير الأطعمة الفطرية ، مثل العصيدة والحساء في الخلاط ، أو لإضافة مثخنات إلى الأطعمة السائلة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضروري تلقي المواد الغذائية مباشرة عن طريق الوريد أو استخدام أنبوب معدي ، وهو أنبوب يمتد من الأنف إلى المعدة ، للمساعدة في تلقي الأطعمة المناسبة. تحقق من بعض خيارات الطعام عندما لا يمكنك مضغه.
