الفتق الجراحي: ما هو عليه ، والأعراض والأسباب وكيفية علاجها

الفتق الجراحي هو نوع من الفتق الذي يحدث في موقع ندبة الجراحة على البطن. يحدث هذا بسبب التوتر المفرط وعدم كفاية الشفاء من جدار البطن. بسبب قطع العضلات ، يضعف جدار البطن ، ويجعل الأمعاء ، أو أي عضو آخر أسفل موقع شق ، أسهل في الحركة والضغط على موقع ندبة ، مما يؤدي إلى تشكيل تورم صغير في تلك المنطقة.

على الرغم من أن الفتق الجراحي من المضاعفات الشائعة نسبيًا في أي شخص يخضع لعملية جراحية في البطن ، إلا أنه أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الذين أصيبوا بعدوى جرح أو الذين لديهم مشكلة صحية سابقة ، مثل مرض السكري أو أمراض الرئة أو أي مرض. الذي يزيد الضغط داخل البطن.

عندما يكون هناك شك في أن الفتق الجراحي يتطور بعد الجراحة ، من المهم للغاية الذهاب إلى المستشفى أو استشارة الطبيب الذي أجرى العملية الجراحية ، بحيث يمكن تقييم الفتق وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

الأعراض الرئيسية

أكثر أعراض الفتق الجراحي شيوعًا هو ظهور تورم بجوار ندبة جراحة البطن ، ومع ذلك ، فمن الشائع ظهور أعراض أخرى مرتبطة به ، مثل:

ألم أو إزعاج في موقع الفتق ؛ غثيان وقيء ؛ حمى أقل من 39 درجة مئوية ؛ صعوبة في التبول ؛ تغييرات في النقل المعوي أو الإمساك أو الإسهال.

عادة ما يظهر الفتق الجراحي بعد 3 إلى 6 أشهر من الجراحة ، لكن يمكن أن يظهر قبل تلك الفترة. بالإضافة إلى ذلك ، من المعتاد أيضًا ملاحظة الفتق بسهولة أكبر عند الوقوف أو زيادة الوزن ، وقد يختفي عند الجلوس والاسترخاء.

كيفية تأكيد التشخيص

في معظم الحالات ، يمكن تشخيص الفتق الجراحي من قبل طبيب عام أو جراح ، فقط من خلال مراقبة الأعراض وتقييم التاريخ السريري. وبالتالي ، يُنصح أنه كلما كان هناك شك في وجود فتق ، انتقل إلى مركز صحة الأسرة أو حدد موعدًا مع الجراح الذي أجرى العملية الجراحية.

الأسباب المحتملة وكيفية تجنبها

يمكن أن يحدث الفتق الجراحي في أي حالة يحدث فيها قطع في عضلات جدار البطن ، وبالتالي فهو شائع نسبياً بعد الجراحة على البطن. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي يبدو أنها تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من الفتق ، مثل:

الإصابة بعدوى في موقع الندبة ؛ زيادة الوزن أو السمنة ؛ التعرض للمدخن ؛ استخدام بعض الأدوية ، وخاصة مثبطات المناعة أو المنشطات ؛ وجود مشاكل صحية أخرى ، مثل السكري أو الفشل الكلوي أو أمراض الرئة.

أفضل توصية للحد من خطر الإصابة بفتق جراحي ، بالإضافة إلى تجنب عوامل الخطر ، هي الانتظار للوقت الذي أوصى به الطبيب قبل بدء الأنشطة التي يمكن أن تمارس الضغط على البطن ، بما في ذلك الحمل.

كيف يتم العلاج

يجب دائمًا تقييم علاج الفتق الجراحي مع الطبيب ، بناءً على الحالة الصحية العامة والتشريح وموقع الفتق. ومع ذلك ، فإن أكثر أنواع العلاج المستخدمة هو الجراحة ، حيث يمكن للطبيب فتح الندبة مرة أخرى أو عمل جروح صغيرة في الجلد لإدخال شبكة تساعد على تقوية عضلات جدار البطن ، وتمنع الأعضاء من المرور وصنع الوزن على رأس الندبة.

بشكل عام ، يصعب علاج الفتق الأكبر وبالتالي يحتاج إلى جراحة كلاسيكية يتم فيها فتح الندبة مرة أخرى. من ناحية أخرى ، يمكن علاج الفتق الصغرى من خلال تنظير البطن ، حيث يقوم الطبيب بإجراء قطع صغيرة حول الفتق لإصلاحه ، دون الحاجة إلى فتح الندبة من الجراحة السابقة مرة أخرى.

المضاعفات المحتملة

عندما لا يتم علاجه بشكل صحيح ، يمكن أن ينتهي فتق الشقوق بخنق الأمعاء ، مما يعني أن هناك كمية أقل من الدم مع وصول الأكسجين إلى الجزء المحاصر. عندما يحدث هذا ، يمكن أن تتطور حالة خطيرة من موت الأنسجة المعوية.

بالإضافة إلى ذلك ، حتى لو كان حجم الفتق صغير الحجم ، مع مرور الوقت ، فمن الممكن أن يزداد حجمه ويزيد الأعراض سوءًا ويجعل العلاج أكثر صعوبة.