الخدار هو مرض مزمن يتسم بالتغيرات في النوم ، حيث يعاني الشخص من النعاس المفرط خلال النهار ويستطيع النوم بشكل سليم في أي وقت ، بما في ذلك أثناء المحادثة أو حتى يتوقف في منتصف حركة المرور.
وترتبط أسباب الخدار بفقدان الخلايا العصبية في منطقة من الدماغ تسمى ما تحت المهاد ، والتي تنتج مادة تسمى hypocretin ، وهي ناقل عصبي مسؤول عن تنظيم الإثارة واليقظة ، والتي تتوافق مع اليقظة ، والحفاظ على الناس متفق عليه مع موت هذه الخلايا العصبية ، يكون هناك إنتاج ضئيل أو معدوم لإنتاج هرمون نيتروجين ، حتى يتمكن الناس من النوم بسهولة.
يجب الإشارة إلى علاج الخدار من قبل طبيب الأعصاب ، وعادة ما يشار إلى استخدام العقاقير التي تعمل مباشرة على الأعراض ، والسيطرة على المرض.
أعراض الخدار
العلامة الأولى والرئيسية للخدار هي النوم المفرط خلال النهار. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه العلامة ليست محددة ، لا يتم التشخيص ، مما ينتج عنه نقص في كمية البروتين أقل وأقل ، مما يؤدي إلى ظهور علامات وأعراض أخرى ، مثل:
- فترات من النوم المكثف خلال النهار ، حيث يمكن للشخص أن ينام بسهولة في أي مكان ، بغض النظر عن النشاط الذي يؤديه ؛ ضعف العضلات ، وتسمى أيضًا الجمدة القلبية ، والتي بسبب ضعف العضلات ، قد يسقط الشخص ويكون غير قادر على الكلام أو التحرك ، على الرغم من وعي. Cataplexy هي أحد أعراض الإصابة بالخدار ، ولكن ليس كل الناس لديهم ؛ الهلوسة ، التي يمكن أن تكون سمعية أو بصرية ؛ شلل الجسم عند الاستيقاظ ، حيث يكون الشخص غير قادر على الحركة لبضع دقائق. في معظم الأحيان ، تستمر نوبات شلل النوم في الخدار بين 1 و 10 دقائق ؛ النوم المجزأ في الليل ، والذي لا يتعارض مع إجمالي وقت النوم للشخص في اليوم.
يتم تشخيص الخدار بواسطة طبيب الأعصاب وطبيب النوم وفقًا لتقييم العلامات والأعراض التي قدمها الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبارات مثل فحص النوم المتعدد واختبارات الكمون لدراسة نشاط الدماغ وحلقات النوم. يشار أيضًا إلى جرعة هيبوكريتين بحيث يتم التحقق من أي علاقة بالأعراض ، وبالتالي يمكن تأكيد تشخيص الخدار.
كيف يتم العلاج
يجب الإشارة إلى علاج الخدار من قبل أخصائي الأعصاب ويمكن القيام به مع الأدوية ، مثل Provigil ، أو ميثيلفينيديت (ريتالين) أو ديكسيدرين ، والتي لها وظيفة تحفيز أدمغة المرضى على البقاء مستيقظين.
يمكن أن تساعد بعض العلاجات المضادة للاكتئاب ، مثل فلوكستين أو سيرتالين أو بروتريبتيلين ، في تقليل نوبات الجمود أو الهلوسة. يمكن أيضًا وصف علاج Xyrem لبعض المرضى للاستخدام في الليل.
العلاج الطبيعي للخدار هو تغيير عادات الحياة والأكل الصحي ، وتجنب الوجبات الثقيلة ، وجدولة قيلولة بعد الوجبات ، وتجنب شرب المشروبات الكحولية أو غيرها من المواد التي تزيد من النوم.
