تليف الكبد: الأطعمة المسموح بها والمحظورة (مع خيار القائمة)

تشمع الكبد هو مرض يعمل فيه الكبد بصعوبة كبيرة ، ويمكن أن يحدث بسبب الإفراط في استهلاك الكحول أو التهاب الكبد الفيروسي أو أمراض أخرى. في هذه الحالات ، تعد التغذية الكافية ضرورية ، لأن هذه الظروف عادة ما تكون مصحوبة بفقدان شديد في الوزن وفقدان كتلة العضلات وتراكم السوائل ونقص بعض العناصر الغذائية ، مما يؤدي إلى سوء التغذية ، مما قد يؤدي إلى تفاقم المرض.

الأطعمة التي يجب تناولها في النظام الغذائي لعلاج تليف الكبد هي الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة واللحوم قليلة الدسم ، لأنها الأطعمة التي توفر العناصر الغذائية الأساسية ويسهل هضمها ، ولا تتطلب الكثير من عمل الكبد.

لا يمكن عكس تلف الكبد الناجم عن تليف الكبد ، إلا إذا تم إجراء عملية زرع كبد ، ومع ذلك ، إذا تم تحديده مبكرا وعولج بالأدوية واتباع نظام غذائي مناسب ، يمكن تأخير تطور المرض.

كيف ينبغي أن يكون النظام الغذائي

يجب أن يحتوي نظام تشمع الكبد على الكمية المثالية من العناصر الغذائية ، لذلك من المهم أن يتناول الشخص من 5 إلى 6 وجبات يوميًا ، في أجزاء صغيرة ، خاصةً إذا كان لديه قليل من الشهية أو يشعر بالرضا بسرعة كبيرة.

يجب أن يشمل النظام الغذائي الكربوهيدرات المعقدة والدهون الجيدة والبروتينات ذات القيمة البيولوجية العالية. في البداية ، كان يعتقد أن النظام الغذائي يجب أن يقيد استهلاك البروتينات قدر الإمكان ، ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات الحالية أن تأثير البروتينات على تطور اعتلال الدماغ الكبدي هو الحد الأدنى ، وأنه يمكن إدراج البروتينات في النظام الغذائي.

من المهم أيضًا تضمين الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة في النظام الغذائي ، مثل الأرز والمعكرونة والخبز ودقيق القمح الكامل. الأسماك والبيض واللحوم قليلة الدسم والأجبان قليلة الدسم والأخرى قليلة الدسم ، مثل الريكوتا والكوخ ، على سبيل المثال ، يجب أن تدرج أيضًا. يجب تحريك استهلاك الحليب ومنتجات الألبان ، وفي حالة الدهون ، يمكن استهلاك زيت الزيتون بكميات صغيرة ، وكذلك البذور والمكسرات.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا رأى اختصاصي التغذية أنه ضروري ، فيمكنه الإشارة إلى مكملات الكالسيوم وفيتامين (د) والمواد المغذية الأخرى ، وكذلك استهلاك تركيبة غذائية لزيادة كمية السعرات الحرارية المستهلكة.

الأطعمة لتجنب

للتحكم في تليف الكبد ومنع الكبد من بذل الكثير من الجهد لاستقلاب الطعام ، يوصى بتجنب:

اللحوم الحمراء ، واللحوم المجففة أو المدخنة ، ولحم الخنزير المقدد ، ومخلفاتها ، والنقانق ، مثل النقانق والسلامي ، والحليب الكامل ومشتقاته ، والجبن الصفراء والدسمة ، مثل الشيدر ، والجبن ، والجبن ، والجبن ، والبارميزان ، والصلصات مثل المايونيز والكاتشب والخردل والأطعمة المقلية. البضائع المعلبة مثل السردين والتونة والزيتون ؛ والمعجنات والكرواسان والكعك المحشو والمشروبات الغازية والعصائر الصناعية ؛ الزبدة والقشدة الحامضة والحليب المكثف ؛ الأطعمة المجمدة مثل البيتزا ، والصلصات ، والهامبرغر أو اللازانيا ، على سبيل المثال ؛ الوجبات السريعة .

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تجنب شرب المشروبات الكحولية ، لأنها يمكن أن تجعل الحالة أسوأ. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد ، قد يظهر عدم تحمل بعض الأطعمة المسموح بها ، مما قد يسبب عدم الراحة أو الألم عند تناولها ، وخاصة تلك التي تسبب الغاز ، ومن المهم تحديد ما يجب تجنبه من هذه الأطعمة.

قائمة اتباع نظام غذائي لتليف الكبد

يوضح الجدول التالي مثالاً على قائمة لمدة 3 أيام لشخص مصاب بتليف الكبد:

الوجبات الرئيسية	يوم 1	اليوم 2	اليوم 3
الإفطار	زبادي خالي الدسم + خبز بني محمص مع جبنة الريكوتا والتفاح	عصير برتقال + دقيق الشوفان بالموز والفراولة	حليب خالي الدسم + عجة البيض والخضار + 1 يوسفي
وجبة خفيفة الصباح	موز شرائح مع الشوفان	نخب كامل مع شرائح الأفوكادو والبيض المخفوق	الخبز البني مع الجبن والخس والطماطم
الغداء / العشاء	سمك السلمون المشوي مع البطاطا الحلوة هريس والجزر والبازلاء والفاصوليا الخضراء سلطة + 1 الكمثرى	المكرونة الكاملة مع الدجاج وصلصة الطماطم + خس ، طماطم و سلطة بصل + 1 برتقال	سمك مشوي بالفرن مع الخضار المسلوقة والبطاطس + تفاحة واحدة
وجبة خفيفة بعد الظهر	الجيلاتين الفاكهة	خبز تفاح بالقرفة	زبادي منزوع الدسم بقطع من الفاكهة

تختلف الكميات المدرجة في النظام الغذائي وكمية السوائل التي يجب استهلاكها حسب شدة المرض والعمر والجنس. لذلك ، المثل الأعلى هو البحث عن أخصائي تغذية حتى يمكن إجراء تقييم كامل ووضع خطة غذائية مصممة حسب الاحتياجات. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا تذكُّر أنه يجب تناول الأدوية فقط تحت إشراف الطبيب.

كيفية التحكم في احتباس السوائل

للتحكم في احتباس السوائل الذي يحدث عادة في تليف الكبد والذي يسمى الاستسقاء ، يجب تقليل الملح وتجنب إضافته إلى الوجبات واستهلاك الأطعمة التي تحتوي عليه بكميات كبيرة ، مثل النقانق والسلامي والمكعبات اللحوم والوجبات الجاهزة والوجبات السريعة وصلصة رسيستيرشاير وصلصة الصويا والسلع المعلبة.

كبديل ، يجب إعطاء الأفضلية لاستخدام الأعشاب الطبيعية لتتبيل الأطعمة ، مثل الثوم والبصل والفلفل والبقدونس والريحان والكزبرة والتوابل وغيرها. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستشارة أخصائي التغذية لمعرفة ما إذا كان يجب التحكم في تناول السوائل أم لا ، حيث قد يكون من الضروري اعتمادًا على درجة الاستسقاء.

تغذية لتليف الكبد المتقدم

عندما يكون تليف الكبد في مرحلة أكثر تقدمًا ، يجب أن يتم تنفيذ النظام الغذائي في المستشفى ، حيث من الضروري التعويض عن العجز الغذائي والتحكم في التغيرات الأيضية ، والتي تتم من خلال تحليل عينات الدم المنتظمة التي تسمح تقييم الحالة الصحية للشخص.

يعاني الأشخاص المصابون بتليف الكبد المتقدم من نقص في المعادن مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفور ، وكذلك فيتامينات ب ، خاصةً عندما يكون تليف الكبد من أصل كحولي. في حالات الإسهال الدهني ، والتي تتوافق مع حركات الأمعاء السائلة والدهنية ، يمكن ملاحظة نقص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (A ، D ، E و K). بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أيضًا احتباس الصوديوم وفقدان كتلة العضلات ونقص ألبومين الدم.

لذلك ، إذا كان الشخص يتسامح مع طريق الفم ، يجب أن يهدف الغذاء إلى حماية الكبد ، ويجب أن يستكمل بالفيتامينات والمعادن. في الحالات التي لا يتم فيها التسامح عن طريق الفم ، يجب إعطاء النظام الغذائي من خلال الصيغ الغذائية من خلال أنبوب أنفي معدي أو أنفي أو في الوريد ، مما يسمح لأخصائي التغذية بالتحكم بشكل أفضل في العناصر الغذائية وكمية السوائل التي يتلقونها الكبد وتحسين تشخيص الشخص والحالة الغذائية.

هذه الصيغ الغذائية غنية بشكل عام بالأحماض الأمينية ذات الكرسي المتفرّع (BCAA) ومنخفضة الأحماض الأمينية العطرية (AAA). BCAAs على ما يبدو تمنع المواد السامة من دخول المخ ، مما يقلل من خطر وتفاقم اعتلال الدماغ في الكبد ، ومنع تدهور كتلة العضلات ويمكن استخدامه كمصدر للطاقة عن طريق العضلات والدماغ والقلب والكبد عندما لا يستطيع الجسم استخدام الجلوكوز أو الدهون لتوليد الطاقة.

تحقق من كيفية علاج تليف الكبد.