- ما هذا؟
- ما هي المواد اللازمة
- ما هو الإجراء
- أنواع قسطرة المثانة
- 1. قسطرة المثانة
- 2. الإغاثة أو قسطرة المثانة المتقطعة
- ما هي المخاطر
قسطرة المثانة هي تقنية تتكون من إدخال قسطرة ، تُعرف أيضًا باسم قسطرة المثانة ، من خلال مجرى البول إلى المثانة من أجل السماح للبول بالهروب في الأشخاص الذين لا يستطيعون التحكم في هذا الفعل ، بسبب عوائق مثل تضخم المثانة. البروستاتا ، تمدد الإحليل أو حتى في الحالات التي يُقصد بها إجراء اختبارات على البول المعقم أو إعداد الشخص لإجراء العملية الجراحية ، على سبيل المثال.
يجب تنفيذ هذه التقنية فقط إذا لزم الأمر ، ومن الناحية المثالية ، يجب أن يتم ذلك من قبل أخصائي صحي ، لأن خطر الإصابة بالعدوى والإصابات والنزيف مرتفع للغاية. ومع ذلك ، هناك أيضًا بعض الحالات التي يمكن فيها الإشارة إلى إدخال المسبار في المنزل ، ولكن في هذه الحالات يجب أن يتم تدريس التقنية الصحيحة بواسطة ممرضة.
ما هذا؟
بسبب مخاطر هذه التقنية ، يجب استخدام قسطرة فقط إذا لزم الأمر ، في الحالات التالية:
- الإغاثة من احتباس البول الحاد أو المزمن ؛ السيطرة على إنتاج البول عن طريق الكلى ؛ الفشل الكلوي بعد الكلى ، بسبب انسداد المثانة تحت الحمراء ؛ فقدان الدم عن طريق البول ؛ جمع البول المعقم للامتحانات ؛ قياس الحجم المتبقي ؛ التحكم في سلس البول. ؛ تمدد الحالب ؛ تقييم ديناميات الجهاز البولي السفلي ؛ إفراغ المثانة قبل وأثناء وبعد الجراحة والفحوص ؛
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام قسطرة المثانة في إعطاء الدواء مباشرة إلى المثانة ، في حالات الالتهابات الخطيرة ، على سبيل المثال.
ما هي المواد اللازمة
بشكل عام ، تتكون المادة المستخدمة لتنفيذ هذه التقنية من حزمة قسطرة معقمة معقم:
- ملقط فول الصويا ؛ حزمة شاش ؛ حوض صغير مستدير ؛ مجال مهيأ مشقوق ؛ قسطرة المثانة ؛ كيس تجميع ؛ محلول معقم سائل ، مثل بوفيدون اليود ؛ 20 مل حقنة ؛ جل مخدر ؛ مثل يدوكائين ؛ أمبول ماء مقطر ؛ قفازات.
يجب أن يكون مسبار المثانة صغيرًا بقدر الإمكان قادرًا على توفير كمية كافية من تصريف البول من أجل تقليل الأضرار التي تصيب مجرى البول. يجب أن تكون حقيبة التجميع طويلة بما يكفي للسماح بالتنقل وعدم حدوث توتر في القسطرة وإصابة مجرى البول الناتجة.
ما هو الإجراء
يجب أن يتم تنفيذ هذا الإجراء دائمًا بواسطة أخصائي صحة وقبل تنفيذ ذلك ، يجب شرح الشخص كيف سيتم تنفيذ هذه التقنية ، والتي تتكون عادةً مما يلي:
- اجمع كل المواد اللازمة ؛ ارتدِ القفازات واغسل منطقة الشخص الحميمة ؛ اغسل يديك ؛ افتح عبوة القسطرة مع الشخص ؛ افتح حزمة المسبار المشار إليها وضعه بجوار الحوض ، دون تلويث ؛ ضع زيوت التشحيم فوق إحدى الشاش الموجود في العبوة ؛ اطلب من الشخص الاستلقاء على ظهورهم ، في وضع أمراض النساء للإناث والساقين معًا للذكور ؛ وضع القفازات المعقمة لحزمة القسطرة ؛ قم بتليين طرف دقق ؛ بالنسبة للإناث ، قم بإجراء التعقيم باستخدام ملقط ملائم ، ويفصل بين الشفتين الصغيرة والإبهام والسبابة ، ويمر بشاش رطب من المطهر بين الشفتين الكبيرة والصغيرة وفوق الصماخ البولي ؛ ذكر ، نفذ التعقيم على حشفة مع ملقط تجميعها مع الشاش مبللة مطهر ، مع إزالة الإبهام والسبابة من اليد اليسرى القلفة التي تغطي حشفة واللثة البولية ؛ خذ التحقيق مع اليد التي لا en اتصل بالمنطقة الحميمة وأدخلها في مجرى البول ، واترك الطرف الآخر داخل الوعاء ، وفحص مخرجات البول ؛ قم بتضخيم بالون المسبار بـ 10 إلى 20 مل من الماء المقطر.
في نهاية العملية ، يجب أن تكون القسطرة مثبتة ، والتي توضع عند الرجال في منطقة العانة فوقية وعند النساء يتم تطبيقها على الفخذ الداخلي.
أنواع قسطرة المثانة
هناك نوعان من قسطرة المثانة:
1. قسطرة المثانة
يتم استخدام قسطرة المثانة السكانية عندما تبقى القسطرة لفترة أطول للصرف المستمر ويتم استخدام قسطرة فولي أو أوين لهذا الغرض.
في هذه التقنية ، يظل القسطرة للصرف المستمر ، مما يسمح بإزالة الضغط التدريجي عن المثانة ، ويُشار إلى تعزيز إفراغ المثانة ، أو مراقبة إخراج البول ، أو إجراء الاستعداد الجراحي ، أو إجراء ري المثانة ، أو تقليل ملامسة البول للإصابات الجلد بالقرب من المنطقة التناسلية.
2. الإغاثة أو قسطرة المثانة المتقطعة
في قسطرة الإغاثة المرئية ، لا تبقى القسطرة في الشخص لفترة طويلة والأكثر استخدامًا هو مسبار Nelaton.
تستخدم هذه التقنية بشكل عام لتصريف البول الموجود في المثانة قبل الإجراءات الطبية أو للإغاثة الفورية لدى الأشخاص المصابين بالشلل واحتباس البول ، على سبيل المثال. يمكن استخدامه أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من المثانة العصبية ، للحصول على عينة بول معقم أو لفحص البول المتبقي بعد إفراغ المثانة تلقائيًا.
ما هي المخاطر
لا ينبغي إجراء قسطرة المثانة إلا إذا كان ذلك ضروريًا حقًا ، لأنها تعرض مخاطر مثل عدوى المسالك البولية ، والتي تكون أكثر شيوعًا عند الإناث وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي ، والذي يمكن أن يحدث بسبب التحضير غير الكافي لمنطقة مجرى البول قبل إدخال القسطرة ، تقنية غير كافية في تركيب القسطرة ، صدمة إلى مجرى البول عن طريق ضغط القسطرة ، التلوث في منطقة توصيل أنبوب القسطرة أو تلوث أكياس التجميع مع ارتدادها في المثانة.
تتمثل المخاطر الأخرى لهذه التقنية في حدوث نزيف ، والذي يمكن أن يحدث نتيجة استخدام مسبار من عيار غير مناسب لحجم مجرى البول ، أو مرور غير صحيح للقسطرة أو وجود أمراض سابقة ، وتشكيل حصوات المثانة نتيجة لإقامة طويلة للمسبار وإصابات في الجهاز. البولية ، وذلك بسبب تطبيق القوة المفرطة أثناء مرور أو استخدام قسطرة من العيار أكبر من الموصى بها.
تعلم كيفية رعاية أنبوب المثانة من أجل تقليل خطر الإصابة.