الحماض الأنبوبي الكلوي ، أو ATR ، هو تغيير متعلق بعملية إعادة امتصاص أنبوبي كلوي للبيكربونات أو إفراز الهيدروجين في البول ، مما يؤدي إلى زيادة درجة الحموضة في الجسم المعروفة باسم الحماض ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تأخير نمو الأطفال ، وصعوبة لزيادة الوزن وضعف العضلات وانخفاض ردود الفعل ، على سبيل المثال.
من المهم أن يتم تحديد ومعالجة RTA بسرعة من خلال تناول بيكربونات كما أوصى الطبيب لتجنب المضاعفات ، مثل هشاشة العظام وفقدان وظائف الكلى ، على سبيل المثال.
كيفية التعرف على الحماض الأنبوبي الكلوي
الحماض الكلوي الأنبوبي غالبًا ما يكون بدون أعراض ، لكن مع تقدم المرض قد تظهر بعض الأعراض ، خاصةً إذا لم يكن هناك نضوج في جهاز إفراز الجسم. من الممكن أن تشك في العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لدى الطفل عندما لا يكون بالإمكان إدراك النمو الصحيح أو زيادة الوزن ، ومن المهم أخذ الطفل إلى طبيب الأطفال لإجراء التشخيص وبدء العلاج.
العلامات الإرشادية الرئيسية للحمض الأنبوبي الكلوي هي:
- التأخر في النمو ؛ صعوبة زيادة الوزن لدى الأطفال ؛ الغثيان والقيء ؛ حصى الكلى ؛ تغيرات الجهاز الهضمي ، مع الإمساك أو الإسهال ؛ ضعف العضلات ؛ انخفاض ردود الفعل ؛ تأخر تطور اللغة.
يمكن للأطفال المصابين بمضادات الفيروسات القهقرية أن يعيشوا حياة طبيعية وجيدة تمامًا طالما أنهم يؤدون العلاج بشكل صحيح لتجنب المضاعفات. ومع ذلك ، فمن الممكن أن تصبح أكثر عرضة للعدوى بسبب زيادة هشاشة الجهاز المناعي.
في بعض الحالات ، قد تختفي أعراض الحماض الأنبوبي الكلوي ما بين 7 و 10 سنوات بسبب نضوج الكلى ، دون الحاجة إلى علاج ، والمراقبة الطبية فقط لتقييم ما إذا كانت الكليتان تعملان بشكل صحيح أم لا.
السبب والتشخيص من ART
يمكن أن يحدث الحماض الكلوي الأنبوبي بسبب التغيرات الوراثية والوراثية ، التي يولد فيها الشخص بالفعل مع حدوث تغييرات في عملية نقل الأنابيب الكلوية ، أو يتم تصنيفها على أنها أولية ، أو بسبب تأثيرات دوائية ضارة ، عدم نضج الكلى عند الولادة أو كنتيجة لذلك أمراض أخرى ، مثل السكري أو مرض الخلايا المنجلية أو الذئبة ، على سبيل المثال ، يحدث فيها تغير الكلى مع مرور الوقت.
يتم تشخيص المعالجة المضادة للفيروس القهقري بناءً على الأعراض التي يقدمها الشخص واختبارات الدم والبول. في اختبار الدم ، يتم تقييم تركيز البيكربونات والكلوريد والصوديوم والبوتاسيوم ، بينما في البول يُرى تركيز البيكربونات والهيدروجين بشكل أساسي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الإشارة إلى الموجات فوق الصوتية في الكلى للتحقق من وجود حصوات الكلى ، أو الأشعة السينية لليدين أو القدمين ، على سبيل المثال ، بحيث يمكن للطبيب التحقق من تغيرات العظام التي يمكن أن تتداخل مع تطور الطفل.
كيف يتم العلاج
تتم معالجة الحماض الأنبوبي الكلوي وفقًا لتوجيهات أخصائي أمراض الكلى أو طبيب الأطفال ، في حالة الأطفال ، وتتضمن تناول بيكربونات يوميًا في محاولة للحد من الحماض في الجسم والبول ، مما يؤدي إلى تحسين أداء الجسم.
على الرغم من كونه علاجًا بسيطًا ، إلا أنه قد يكون عدوانيًا جدًا في المعدة ، مما قد يؤدي إلى التهاب المعدة ، على سبيل المثال ، إثارة عدم الراحة للشخص.
من المهم أن يتم العلاج وفقًا لتوصية الطبيب لتجنب حدوث مضاعفات متعلقة بالحمض الزائد في الجسم ، مثل تشوهات العظام وظهور التكلسات في الكلى وفشل الكلى ، على سبيل المثال.
