الورم الحميد الكبدي ، المعروف أيضًا باسم الورم الحميد الخلوي الكبدي ، هو نوع نادر من ورم الكبد الحميد الذي يتم إنتاجه من خلال مستويات متغيرة من الهرمونات وبالتالي فهو أكثر شيوعًا في الظهور عند النساء بين سن 20 و 50 بعد الحمل أو بسبب الاستخدام المطوّل لوسائل منع الحمل عن طريق الفم ، على سبيل المثال.
عادة ، لا يؤدي الورم الحميد للكبد إلى ظهور أعراض ، لذلك يتم التعرف عليه دائمًا تقريبًا عن طريق الخطأ أثناء إجراء التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية لمحاولة تشخيص مشكلة أخرى.
نظرًا لأنه ليس خطيرًا ويُعتبر ورمًا حميدًا ، فإن الورم الحميد لا يحتاج عمومًا إلى أي نوع محدد من العلاج ، فمن المستحسن فقط الحفاظ على اليقظة مع الفحوصات المنتظمة ، لأنه على الرغم من كونه منخفضًا جدًا ، إلا أنه من المحتمل أن يصبح خبيثًا أو تمزقًا. نزيف داخلي.
الأعراض الرئيسية
في معظم الحالات ، لا يسبب الورم الحميد الكبدي أي أعراض ، ومع ذلك ، قد يبلغ بعض الأشخاص عن وجود ألم خفيف وثابت في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
على الرغم من نادرة ، يمكن أن تمزق الورم الحميد وتنزف في تجويف البطن. في مثل هذه الحالات ، من الشائع تجربة ألم بطني قوي ومفاجئ لا يتحسن ويصاحب ذلك أعراض أخرى من الصدمة النزفية مثل زيادة معدل ضربات القلب والشعور بالإغماء أو التعرق الزائد. إذا كان هناك شك في أن الورم الحميد قد تمزق ، فمن المستحسن الذهاب إلى المستشفى على الفور لوقف النزيف.
تعرف على العلامات الأخرى التي قد تشير إلى حدوث صدمة نزفية.
كيف يتم التشخيص
يتم تحديد الورم الحميد الخلوي الكبدي دائمًا تقريبًا أثناء الاختبار لتشخيص مشكلة أخرى ، لذلك إذا حدث ذلك ، فمن المستحسن استشارة طبيب الكبد لإجراء فحص أكثر تحديدًا وتأكيد وجود الورم الحميد. تشمل الاختبارات الأكثر استخدامًا الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.
خلال هذه الفحوصات ، يستطيع الطبيب أيضًا تحديد نوع الورم الحميد في الكبد لتوجيه العلاج بشكل أفضل:
- التهابي: هو الأكثر شيوعًا ولديه معدل تمزق أعلى. طفرة HNF1α: هو النوع الثاني الأكثر شيوعًا ، ويمكن أن يظهر أكثر من ورم غدي في الكبد ؛ طفرة Ss-catenin: فهي غير شائعة وتظهر بشكل رئيسي في الرجال الذين يستخدمون المنشطات الابتنائية ؛ غير مصنف: إنه نوع من الورم لا يمكن إدراجه في أي نوع آخر.
عادة ما يوصي الطبيب بمراقبة حجم الورم فقط ، ومع ذلك ، في حالة الالتهابات ، على سبيل المثال ، إذا كان أكثر من 5 سم ، فقد يختار الطبيب إجراء عملية جراحية لإزالته تمامًا.
كيف يتم العلاج
نظرًا لأن ورم الكبد حميد دائمًا ، فإن الشكل الرئيسي للعلاج هو مراقبة حجمه باستمرار ، باستخدام اختبارات مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية فقط. ومع ذلك ، إذا نشأت الورم الحميد في امرأة تستخدم موانع الحمل ، فقد ينصح الطبيب بالتوقف عن استخدامه واختيار طريقة أخرى لمنع الحمل ، لأن استخدام حبوب منع الحمل قد يساهم في تطور الورم. وينطبق الشيء نفسه على الناس الذين يستخدمون نوع من الابتنائية ، على سبيل المثال.
إذا نما الورم مع مرور الوقت أو إذا كان طوله أكثر من 5 سم ، فهناك خطر أكبر في القدرة على تمزق أو الإصابة بالسرطان ، وبالتالي ، فمن الشائع أن يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الآفة ومنع ظهورها. مضاعفات. عادة ما تكون هذه العملية بسيطة للغاية ولا تنطوي على مخاطر تذكر ، حيث يتم إجراء التخدير العام في المستشفى. قد ينصح أيضًا بإجراء عملية جراحية للنساء اللائي يفكرن في الحمل ، حيث يوجد خطر أكبر من حدوث الورم الحميد في مضاعفات أثناء الحمل.
إذا تمزق الورم الحميد ، فإن العلاج المستخدم هو أيضًا عملية جراحية لإيقاف النزيف وإزالة الآفة. في هذه الحالات ، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن لمنع فقدان الدم بشكل كبير ، والذي يمكن أن يهدد الحياة.
المضاعفات المحتملة
هناك نوعان من المضاعفات الرئيسية للورم الحميد الكبدي:
- التمزق: يحدث عندما تنكسر جدران الورم بسبب الحجم الزائد أو الصدمة المباشرة للكبد ، على سبيل المثال. عندما يحدث هذا ، ينزف الورم في تجويف البطن ، مما يؤدي إلى نزيف داخلي ، مما يعرض الحياة للخطر. في هذه الحالات ، من الشائع الشعور بألم شديد ومفاجئ في البطن. إذا حدث هذا ، فمن المهم للغاية الذهاب إلى المستشفى على الفور لبدء العلاج. تطور السرطان: إنه أندر المضاعفات ، ولكنه يمكن أن يحدث عندما يستمر الورم في النمو ، ويكون قادرًا على إجراء تحول إلى ورم خبيث ، يُعرف باسم سرطان الكبد. في هذه الحالات ، من المهم إجراء تشخيص مبكر لزيادة فرص العلاج. تعرف على المزيد حول هذا النوع من الأورام وكيفية علاجها.
هذه المضاعفات أكثر شيوعًا في الأورام التي يزيد حجمها عن 5 سم ، وبالتالي ، يتم إجراء العلاج دائمًا تقريبًا عن طريق الجراحة لإزالة هذه الآفة ، ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا في الأورام الصغيرة ، لذلك من المهم جدًا مراقبة طبيب الكبد بانتظام..
