التهاب الشرايين Takayasu هو مرض يحدث فيه التهاب في الأوعية الدموية ، مما تسبب في تلف الشريان الأورطي وفروعه ، وهو الشريان الذي ينقل الدم من القلب إلى بقية الجسم.
يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى تضييق غير طبيعي للأوعية الدموية أو تمدد الأوعية الدموية ، حيث يتم توسيع الشرايين بشكل غير طبيعي ، مما قد يؤدي إلى أعراض مثل الألم في الذراع أو الصدر أو ارتفاع ضغط الدم أو التعب أو فقدان الوزن أو حتى تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة.
يتكون العلاج من إعطاء الأدوية للتحكم في التهاب الشرايين ومنع المضاعفات ، وفي حالات أشد خطورة ، قد تكون الجراحة ضرورية.
ما الأعراض
هذا المرض غالبًا ما يكون بدون أعراض والأعراض بالكاد ملحوظة ، خاصة في المرحلة النشطة. ومع ذلك ، مع تقدم المرض وتطور تضيق الشرايين ، تميل الأعراض إلى أن تصبح أكثر وضوحًا ، مثل التعب وفقدان الوزن والألم العام والحمى.
بمرور الوقت ، قد تحدث أعراض أخرى ، مثل تضييق الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى نقل كمية أقل من الأوكسجين والمواد المغذية إلى الأعضاء ، مما يسبب أعراض مثل الضعف والألم في الأطراف ، والدوخة ، والشعور بالإغماء ، والصداع ، ومشكلة مع الذاكرة وصعوبة التفكير ، وضيق التنفس ، والتغيرات في الرؤية ، وارتفاع ضغط الدم ، وقياس القيم المختلفة في ضغط الدم بين الأطراف المختلفة ، وانخفاض النبض وفقر الدم وآلام الصدر.
مضاعفات المرض
يمكن أن يؤدي التهاب الشرايين Takayasu إلى حدوث مضاعفات أخرى ، مثل تصلب وتضييق الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والتهاب القلب وفشل القلب والسكتة الدماغية والتمدد والأوعية الدموية والنوبات القلبية.
الأسباب المحتملة
لا يُعرف على وجه اليقين ما هو أصل هذا المرض ، ولكن يُعتقد أنه مرض مناعي ذاتي ، حيث يهاجم الجهاز المناعي الشرايين بأنفسها عن طريق الخطأ ، ويمكن أن يحدث تفاعل المناعة الذاتية هذا عن طريق العدوى الفيروسية. هذا المرض هو أكثر شيوعا في الإناث ويحدث بشكل أكثر تواترا في الفتيات والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 40 سنة.
هذا المرض يتطور على مرحلتين. تتميز المرحلة الأولية بعملية التهابية في الأوعية الدموية ، تسمى التهاب الأوعية الدموية ، وتؤثر على 3 طبقات من جدار الشرايين ، والتي تستمر عادة لعدة أشهر. بعد المرحلة النشطة ، تبدأ المرحلة المزمنة ، أو المرحلة غير النشطة من المرض ، والتي تتميز بانتشار وتليف جدار الشرايين بأكمله.
عندما يتطور المرض بشكل أسرع ، وهو أمر نادر الحدوث ، يمكن أن يتشكل التليف بشكل غير صحيح ، مما يؤدي إلى ترقق وإضعاف جدار الشرايين ، مما يؤدي إلى تكوين تمدد الأوعية الدموية.
كيف يتم العلاج
يهدف العلاج إلى التحكم في النشاط الالتهابي للمرض والحفاظ على الأوعية الدموية من أجل تجنب الآثار الجانبية على المدى الطويل. في المرحلة الالتهابية للمرض ، قد يصف الطبيب الستيرويدات القشرية عن طريق الفم ، مثل بريدنيزون ، على سبيل المثال ، والتي يمكن أن تساعد في علاج الأعراض العامة ومنع تطور المرض.
عندما لا يستجيب المريض جيدًا للستيروئيدات القشرية أو يعاني من الانتكاس ، فقد يربط الطبيب سيكلوفوسفاميد أو آزوثيوبرين أو ميثوتريكسيت ، على سبيل المثال.
الجراحة عبارة عن علاج يستخدم قليلاً لهذا المرض. ومع ذلك ، في حالات ارتفاع ضغط الدم الشرياني الوعائي ، نقص تروية الدماغ أو نقص تروية الأطراف ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري وفروعها ، قلس الأبهر وانسداد الشرايين التاجية ، قد ينصح الطبيب بإجراء الجراحة.
