استئصال المثانة هو نوع من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها في حالة سرطان المثانة الغازية ، وبناءً على شدة ومدى السرطان ، قد يكون من الضروري إزالة جزء أو المثانة بأكملها ، بالإضافة إلى الهياكل الأخرى القريبة ، مثل البروستاتا والغدد المنوية ، في حالة الرجال ، والرحم ، المبيض وجزء من المهبل ، في حالة النساء.
تتم هذه الجراحة تحت التخدير العام ويمكن إجراؤها من خلال جزء من البطن أو عدة جروح صغيرة يمر عبرها جهاز يحتوي على صورة مصغرة.
عندما يشار
استئصال المثانة هو أكثر أنواع العلاج المشار إليها في حالة سرطان المثانة الموجود في المرحلة 2 ، وهو عندما يصل الورم إلى طبقة العضلات في المثانة ، أو 3 ، وهو عندما يمر طبقة العضلات المثانة ويصل إلى الأنسجة من حولك.
وبالتالي ، وفقًا لمدى وشدة سرطان المثانة ، يمكن للطبيب اختيار نوعين من استئصال المثانة:
- استئصال المثانة الجزئي أو الجزئي ، وهو ما يشار إليه عادة في سرطان المثانة الموجود في المرحلة 2 ، حيث يصل الورم إلى طبقة العضلات المثانة ويتمتع بموقع جيد. وبالتالي ، يمكن للطبيب اختيار إزالة الورم فقط أو جزء المثانة الذي يحتوي على الورم ، دون الحاجة إلى إزالة المثانة بالكامل ؛ استئصال المثانة الجذري ، الذي يشار إليه في حالة سرطان المثانة من المرحلة 3 ، أي عندما يؤثر الورم أيضًا على الأنسجة بالقرب من المثانة. وهكذا ، يشير الطبيب ، بالإضافة إلى إزالة المثانة ، وإزالة البروستاتا والغدد المنوية ، في حالة الرجال ، والرحم وجدار المهبل ، في حالة النساء. بالإضافة إلى ذلك ، بناءً على حجم السرطان ، قد يكون من الضروري أيضًا إزالة المبايض النسائية وقناتي فالوب والرحم ، على سبيل المثال.
على الرغم من أن معظم النساء اللائي يخضعن لهذا النوع من الجراحة بالفعل في سن انقطاع الطمث ، قد لا تزال العديد من النساء يتمتعن بحياة جنسية نشطة ، ويؤخذ هذا العامل في الاعتبار عند إجراء الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الرجال في سن الإنجاب أن يضعوا في اعتبارهم أيضًا نتائج الجراحة ، لأنه في استئصال المثانة الجذري يمكن إزالة البروستاتا والغدد المنوية ، مما يتعارض مع إنتاج وتخزين السائل المنوي.
كيف يتم ذلك
يتم إجراء عملية استئصال المثانة تحت التخدير العام من خلال قطع في البطن أو من خلال عدة جروح صغيرة ، باستخدام جهاز يحتوي على صورة مصغرة في نهايته لعرض الحوض داخليًا ، وتسمى هذه التقنية استئصال المثانة بالمنظار. فهم كيف يتم إجراء الجراحة بالمنظار.
يوصي الطبيب عادةً بتوقف استخدام الأدوية التي قد تتداخل مع تخثر الدم وأن يصوم المريض لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الجراحة. بعد الجراحة ، يوصى بأن يبقى الشخص لمدة 30 يومًا في حالة راحة ، ويتجنب الجهود.
في حالة استئصال المثانة الجزئي ، فإن جراحة إعادة بناء المثانة ليست ضرورية ، ومع ذلك قد لا تكون المثانة قادرة على احتواء الكثير من البول ، مما قد يجعل الشخص يشعر بالذهاب إلى الحمام عدة مرات في اليوم. ومع ذلك ، في حالة استئصال المثانة الجذري ، فإن الجراحة ضرورية لبناء مسار جديد لتخزين البول والقضاء عليه ، وكذلك لإعادة بناء القناة المهبلية ، في حالة النساء.
بعد الجراحة ، من الطبيعي الإشارة إلى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لمنع تكاثر الخلايا السرطانية الجديدة. بالإضافة إلى ذلك ، من الطبيعي أن تلاحظ وجود دم في البول والتهابات المسالك البولية المتكررة وسلس البول ، على سبيل المثال. تعرف على خيارات العلاج الأخرى لسرطان المثانة.
