أعراض وعلاج أمراض القلب الخلقية

أمراض القلب الخلقية هي العيب في بنية القلب الذي لا يزال يتطور داخل بطن الأم ، وهو قادر على التسبب في اختلال وظائف القلب ، ويولد مع الوليد.

هناك أنواع مختلفة من أمراض القلب ، والتي يمكن أن تكون خفيفة ولا يتم اكتشافها إلا في مرحلة البلوغ ، وحتى الأخطر منها ، وهي أمراض القلب المزروعة ، والتي يمكن أن تسبب تغير تدفق الدم إلى الجسم. يمكن أن يكون لها أسباب وراثية ، كما هو الحال في متلازمة داون ، أو يكون سببها التداخل في الحمل ، مثل تعاطي المخدرات أو الكحول أو المواد الكيميائية أو التهابات المرأة الحامل.

لا يزال من الممكن اكتشاف أمراض القلب الخلقية في رحم الأم عن طريق الموجات فوق الصوتية وتخطيط صدى القلب. يمكن علاج هذا المرض لأن علاجه يمكن أن يتم عن طريق الجراحة لتصحيح العيب ، والذي يعتمد على نوع وتعقد مرض القلب.

الأنواع الرئيسية

أمراض القلب يمكن تصنيفها على النحو التالي:

1. أمراض القلب المزرقة الخلقية

هذا النوع من أمراض القلب أكثر خطورة ، حيث أن الخلل في القلب يمكن أن يؤثر بشكل كبير على تدفق الدم وقدرة الأوكسجين في الدم ، ويمكن أن يسبب أعراض مثل الشحوب واللون الأزرق للبشرة ونقص الهواء ، الإغماء وحتى التشنجات والموت. أهمها ما يلي:

Tetralogy of Fallot: يمنع تدفق الدم من القلب إلى الرئتين ، وذلك بسبب مزيج من 4 عيوب ، تتميز بتضييق في الصمام يسمح بالدم بالمرور إلى الرئتين ، والتواصل بين البطينين القلبيين ، والتغيير في وضع الأبهر و تضخم البطين الأيمن. شذوذ إبشتاين: يعيق تدفق الدم بسبب الحالات الشاذة في الصمام ثلاثي الشرفات ، الذي يوصل غرف القلب الأيمن ؛ رتق الرئة: يؤدي إلى عدم وجود اتصال بين القلب الأيمن والرئتين ، مما يمنع الدم من الأكسجين بشكل صحيح.

من الناحية المثالية ، يجب تشخيص مرض القلب المزمن الخلقي في أقرب وقت ممكن ، إما في رحم الأم أو بعد الولادة بفترة وجيزة ، باستخدام تخطيط صدى القلب الذي يكتشف هذه التغيرات القلبية ، ولجدولة التدخل ، ومنع حدوث عواقب على الطفل.

2. أمراض القلب المزروعة الخلقية

هذا النوع من أمراض القلب يتسبب في تغييرات لا تسبب دائمًا مثل هذه التداعيات الخطيرة على أداء القلب ، ومقدار وشدة الأعراض تعتمد على شدة خلل القلب ، بدءاً من غياب الأعراض ، الأعراض فقط أثناء الجهود ، إلى فشل القلب.

اعتمادًا على الأعراض الناتجة ، يمكن اكتشاف هذه التغييرات بعد الولادة بفترة وجيزة ، أو في مرحلة البلوغ فقط. أهمها هي:

التواصل بين المناطق (ASD): يحدث اتصال غير طبيعي بين الأذينين القلبية ، وهما الغرف العليا ؛ الاتصال بين البطينين (IVC): يوجد خلل بين جدران البطينين ، مما يسبب عدم كفاية التواصل بين هذه الغرف ومزيج الدم المؤكسج وغير المؤكسج ؛ استمرار القناة الشريانية (PDA): توجد هذه القناة بشكل طبيعي في الجنين لتوصيل البطين الأيمن للقلب إلى الشريان الأورطي ، بحيث يتحرك الدم باتجاه المشيمة ويتلقى الأكسجين ، ولكن يجب إغلاقه قريبًا بعد الولادة. استمراره يمكن أن يسبب صعوبات في أكسجين دم الوليد. خلل في الحاجز الأذيني البطيني (DSVA): يؤدي إلى عدم كفاية التواصل بين الأذين والبطين ، مما يجعل وظيفة القلب صعبة.

بغض النظر عن نوع أمراض القلب الخلقية ، سواء كانت مزرقة أو مزرقة ، يمكن القول بأنها معقدة عندما يعاني القلب من مجموعة من العيوب العديدة التي تؤثر بشكل خطير على وظيفته ، والتي يصعب علاجها ، كما يحدث عادة في الرباعي فالوت ، على سبيل المثال.

علامات وأعراض

علامات وأعراض أمراض القلب الخلقية تعتمد على نوع وتعقد عيوب القلب. في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، يمكن أن يكونوا:

زرقة ، وهو اللون الأرجواني على أطراف الأصابع أو على الشفاه ؛ العرق المفرط ؛ التعب الشديد أثناء الرضاعة ؛ الشحوب واللامبالاة ؛ انخفاض الوزن وقلة الشهية ؛ التنفس السريع والقصير حتى في الراحة ؛ تهيج.

في الأطفال الأكبر سنا أو البالغين ، يمكن أن تكون الأعراض:

تسارع القلب والفم الأرجواني بعد الجهود ؛ التهابات الجهاز التنفسي المتكررة ؛ سهولة التعب فيما يتعلق بالأطفال الآخرين من نفس العمر ؛ لا تتطور ولا تكتسب الوزن بشكل طبيعي.

كما يمكن ملاحظة التغيرات في حجم القلب وتأكيدها من خلال فحص بالأشعة السينية ومخطط ضربات القلب.

كيف يتم العلاج

يمكن إجراء علاج أمراض القلب الخلقية عن طريق استخدام الأدوية للسيطرة على الأعراض ، مثل مدرات البول ، حاصرات بيتا ، لتنظيم معدل ضربات القلب ، و inotropes ، لزيادة شدة النبضات. ومع ذلك ، فإن العلاج النهائي هو إجراء عملية جراحية للتصحيح ، تشير في جميع الحالات تقريبًا ، إلى القدرة على علاج أمراض القلب.

يستغرق تشخيص العديد من الحالات سنوات ويمكن حلها تلقائيًا طوال نمو الطفل ، مما يجعل حياته طبيعية. ومع ذلك ، تتطلب الحالات الأكثر خطورة الجراحة في السنة الأولى من الحياة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للعديد من المتلازمات الوراثية عيوب في القلب ، ومن الأمثلة على ذلك متلازمة داون ، ألاجيل ، ديجيورج ، هولت-أورام ، ليوبارد ، تيرنر ، وليامز ، على سبيل المثال ، لذلك ينبغي تقييم أداء القلب جيدًا إذا يتم تشخيص الطفل مع هذه الأمراض.