Azotemia هو تغيير كيميائي حيوي يتميز بوجود تركيزات عالية من المنتجات النيتروجينية ، مثل اليوريا والكرياتينين وحمض اليوريك والبروتينات ، في الدم أو المصل أو البلازما ، والتي يمكن أن تتداخل مع معدل الترشيح الكبيبي ، وبالتالي ، تؤدي إلى تقدم تدريجي و ربما دائم في الكلى.
قد يكون هذا التغيير نتيجة لأي حالة تتداخل مع تدفق الدم إلى الكليتين ، مثل قصور القلب أو الجفاف أو النزيف أو أورام المسالك البولية ، على سبيل المثال. من المهم أن يتم تحديد مستوى هذه المواد بسرعة حتى يتمكن الطبيب من بدء العلاج المناسب لهذه الحالة.
الأسباب الرئيسية
يمكن تصنيف Azotemia وفقًا لسببه إلى:
- آزوتيمية ما قبل الكلى: يحدث تراكم المواد النيتروجينية بسبب الحالات التي تقلل من حجم الدم ، وتتداخل مع وصول الدم إلى الكليتين ، مثل قصور القلب والجفاف الحاد والنزيف والنظام الغذائي الغني بالبروتين وزيادة تركيز الكورتيزول بسبب لبعض الأمراض الكامنة. آزوتيمية الكلى: في هذا النوع من آزوتيميا ، هناك تراكم للمواد النيتروجينية بسبب الفشل في عملية إفراز هذه المواد عن طريق الكلى ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز اليوريا والكرياتينين في البلازما. عادة ما يحدث آزوتيميا الكلوية بسبب فشل كلوي ونخر أنبوبي والتهاب كبيبات الكلى. آزوتيمية ما بعد الكلى: يتميز هذا النوع من آزوتيمية بزيادة غير متناسبة في اليوريا فيما يتعلق بالكرياتينين بسبب التغيرات في التدفق البولي أو عرقلة مسارات إفراز الدم ، والتي يمكن أن تحدث بسبب التهاب الكلية أو ورم في الجهاز البولي ، على سبيل المثال.
وجود اليوريا والكرياتينين في الدم أمر طبيعي ، ولكن عندما يكون هناك أي تغيير في الكلى أو يتداخل مع الدورة الدموية ، يمكن أن يزيد تركيز هذه المواد من أجل أن تكون سامة للكائن الحي ، مما قد يؤدي إلى تلف دائم للكلى.
أعراض آزوتيمية
Azotemia يمكن أن تظهر بعض الأعراض ، في هذه الحالات ، ودعا يوريمية. الأعراض الرئيسية هي:
- انخفاض حجم البول الكلي ؛ الجلد الشاحب ؛ العطش وجفاف الفم ؛ التعب المفرط ؛ الهزة ؛ قلة الشهية ؛ ألم في البطن.
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، قد يكون هناك أيضًا صعوبة في التركيز والانتباه والارتباك الذهني والتغيير في لون البول. فهم ما هو يوريمية.
كيف يتم التشخيص
يتم تشخيص آزوتيميا من خلال الفحوصات المخبرية ، وخاصةً قياس اليوريا والكرياتينين في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم التحقق من مستويات البروتينات الكلية وحمض اليوريك في الدم ، بالإضافة إلى اختبار البول على مدار 24 ساعة ، والذي يسمح بتقييم وظائف الكلى. تعرف على كيفية إجراء اختبار البول على مدار 24 ساعة.
كيفية علاج
يهدف علاج آزوتيميا إلى تقليل تركيز مركبات النيتروجين في الدم والتخفيف من أي أعراض أخرى مرتبطة ، وتجنب الأضرار الدائمة للكلى. وبالتالي ، وفقا لسبب ونوع آزوتيميا ، يمكن لأخصائي أمراض الكلى الإشارة إلى أفضل نوع من العلاج.
قد يوصي الطبيب بالإدارة مباشرة في الوريد من السوائل من أجل زيادة حجم الدم وبالتالي تقليل تركيز مركبات النيتروجين في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي الطبيب باستخدام الأدوية المدرة للبول ، مما يقلل من تركيز البوتاسيوم في الدم أو المضادات الحيوية ، في حالة وجود عدوى يمكن أن تسبب آزوتيمية.
من المهم الحفاظ على العادات الصحية ، مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والأكل الصحي ، والحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والبروتينات ، بالإضافة إلى زيادة استهلاك الخضروات. تعرف ماذا تأكل لتحسين وظائف الكلى.
