المجموعة B العقدية ، والمعروفة أيضا باسم العقدية ، agalactiae S. أو SGB ، هي بكتيريا موجودة بشكل طبيعي في الجهاز الهضمي والمسالك البولية والمهبل دون التسبب في أي أعراض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون هذه البكتيريا قادرة على استعمار المهبل ، والذي يمكن أن يسبب مضاعفات أثناء الحمل وفي وقت الولادة ، على سبيل المثال ، حيث لا توجد أعراض ، يمكن للبكتيريا أن تنتقل من الأم إلى الطفل ، وهو ما يمكن أن تكون خطيرة في بعض الحالات.
نظرًا لوجود خطر حدوث تلوث للطفل ، فإن التوصية هي أنه بين الأسبوع الخامس والثلاثين والأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، يتم إجراء اختبار مختبري معروف شعبيا باسم اختبار المسحة بحيث يتم التحقق من وجود وكمية العقدية B ، وبالتالي ، يمكن التخطيط فيما يتعلق بأداء العلاج أثناء الولادة.
فحص المسحة أثناء الحمل
فحص المسحة هو الفحص الذي يجب إجراؤه بين الأسبوعين 35 و 37 من الحمل والذي يهدف إلى تحديد وجود بكتيريا Streptococcus agalactiae وكميتها. يتم هذا الفحص في المختبر ويتألف من جمع عينات من المهبل والشرج باستخدام المسحة ، لأن هذه هي الأماكن التي يمكن فيها التحقق من وجود هذه البكتريا بسهولة أكبر.
بعد الجمع ، يتم إرسال المسحات إلى المختبر لتحليلها ويتم إطلاق النتيجة بين 24 و 48 ساعة. إذا كان الاختبار إيجابيا ، فإن الطبيب يبحث عن أعراض الإصابة ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أن يشير إلى العلاج ، الذي يتم عن طريق الإعطاء مباشرة في الوريد بالمضادات الحيوية قبل ساعات قليلة من الولادة وخلالها.
لا يشار إلى العلاج قبل الولادة لأنه بكتيريا موجودة عادة في الجسم ، وإذا تم القيام بها قبل الولادة ، فمن المحتمل أن البكتيريا سوف تنمو مرة أخرى ، مما يمثل خطرا على الطفل.
أعراض عدوى المجموعة ب
قد تصاب المرأة بالتهاب S. agalactiae في أي وقت أثناء الحمل ، حيث أن البكتيريا موجودة بشكل طبيعي في المسالك البولية. عندما لا تتم معالجة العدوى بشكل صحيح أو لا يتم إجراء اختبار تحديد الهوية ، فمن الممكن أن تنتقل البكتيريا إلى الطفل ، مما يؤدي إلى ظهور علامات وأعراض ، أهمها:
- الحمى ؛ مشاكل في الجهاز التنفسي ؛ عدم استقرار القلب ؛ اضطرابات الكلى والجهاز الهضمي ؛ تعفن الدم ، والذي يتوافق مع وجود البكتيريا في مجرى الدم ، وهو أمر خطير للغاية ؛ التهيج ؛ الالتهاب الرئوي ؛ التهاب السحايا.
وفقًا للعمر الذي تظهر عنده علامات وأعراض عدوى المكورات العقدية المجموعة B في الطفل ، يمكن تصنيف العدوى على النحو التالي:
- العدوى المبكرة التي تظهر فيها الأعراض في الساعات الأولى بعد الولادة ؛ العدوى المتأخرة ، حيث تظهر الأعراض بين اليوم الثامن بعد الولادة و 3 أشهر من الحياة ؛ عدوى ظهور متأخرة للغاية ، والتي تظهر عندما تظهر الأعراض بعد 3 أشهر من الحياة وتتصل أكثر بالتهاب السحايا والتسمم.
إذا كانت هناك أعراض للعدوى في الثلث الأول من الحمل ، فقد يوصي الطبيب بالعلاج بالمضادات الحيوية ، لتجنب المضاعفات أثناء الحمل ، مثل الإجهاض أو الولادة المبكرة ، على سبيل المثال. حتى لو تم إجراء العلاج لمحاربة S. agalactiae خلال فترة الحمل ، من المهم أن تأخذ المرأة الحامل مسحة القطن لتحديد البكتيريا ومنع انتقالها إلى الطفل.
تعلم كيفية التعرف على أعراض المجموعة B العقدية وكيف يتم العلاج.
عوامل الخطر
تزيد بعض الحالات من خطر انتقال البكتيريا من الأم إلى الجنين ، أهمها:
- تحديد البكتيريا في الولادات السابقة ؛ عدوى المسالك البولية عن طريق العقدية agalactiae أثناء الحمل ؛ المخاض قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ؛ الحمى أثناء المخاض ؛ الرضيع السابق مع المجموعة B العقدية .
إذا وجد أن هناك خطورة عالية في انتقال البكتيريا من الأم إلى الطفل ، فإن العلاج يتم أثناء الولادة عن طريق إعطاء المضادات الحيوية مباشرة في الوريد. لتجنب المضاعفات ، راجع الاختبارات التي يجب إجراؤها خلال الثلث الثالث من الحمل.
