Yaws ، المعروف أيضًا باسم frambesia أو piã ، هو مرض معد يصيب الجلد والعظام والغضاريف. هذا المرض أكثر شيوعًا في البلدان المدارية مثل البرازيل ، على سبيل المثال ، ويصيب الأطفال دون سن 15 عامًا ، وخاصة في الفئة العمرية بين 6 و 10 سنوات.
سبب التثاؤب هو عدوى تسببها بكتريا Treponema pertenue ، وهي سلالات من البكتيريا التي تسبب مرض الزهري. ومع ذلك ، لا تعتبر الداء العليقي من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، كما أنها لا تسبب مشاكل طويلة المدى في القلب مثل الزهري.
كيفية الحصول على ونقل
انتقال العدوى عن طريق الاتصال المباشر مع بشرة الفرد المصاب ويتطور في 3 مراحل:
- المرحلة الأساسية: بعد 3-5 أسابيع من ملامسة شخص مصاب ، تظهر آفة جلدية تسمى "الأم الحبيبة" على الطفل ، مثل العقيدات أو الخلد ، مع قشرة صفراء ، تزداد في الحجم ، مع الأخذ شكل مماثل لتوت العليق. في المنطقة قد يكون هناك حكة وتورم في الغدد الليمفاوية. يختفي عادة بعد 6 أشهر. المرحلة الثانوية: تظهر بعد بضعة أسابيع من المرحلة الأولى من التثاؤب وتتميز بظهور الآفات الصلبة على جلد الوجه والذراعين والساقين والأرداف والأخمصين مما يجعل المشي صعباً. في هذه المرحلة هناك أيضا تورم في الغدد الليمفاوية ومشاكل في العظام يمكن أن تحدث التي تسبب ألم العظام في الليل. المرحلة المتأخرة: تظهر بعد حوالي 5 سنوات من بدء العدوى وتسبب إصابات شديدة للجلد والعظام والمفاصل ، مسببة ألم في الحركات. في هذه المرحلة ، يمكن أن تؤدي الداء العليقي أيضًا إلى تدمير أجزاء من الأنف والفك العلوي وسقف الفم والبلعوم ، مما يؤدي إلى تشويه وجه الفرد.
إن الداء العليقي قابل للشفاء ونادراً ما يكون قاتلاً ، لكن يمكن أن يعاني الأفراد من نقص شديد في الجسم عندما لا يؤدون العلاج بشكل صحيح.
علامات وأعراض
أعراض الداء العليقي يمكن أن تكون:
- جروح الجلد الصفراء ، مجمعة في شكل توت العليق ؛ مواقع الجرح الحاكة ؛ تكتل في الرقبة والفخذ والإبطين نتيجة لتضخم الغدد الليمفاوية ؛ ألم في العظام والمفاصل ؛ جروح جلدية مؤلمة ونعل القدمين ؛ تورم للوجه والتشوه عندما بدأت العدوى منذ سنوات دون أي علاج.
يتم التشخيص على أساس تحليل الأعراض والفحص البدني والتاريخ الحديث للسفر إلى الأماكن الساخنة مع القليل من المرافق الصحية الأساسية. لتأكيد التشخيص ، قد يطلب الطبيب فحص دم يسمى مضاد حيوي لتحديد وجود البكتيريا التي تسبب هذا المرض.
علاج
يتكون علاج الداء العليقي من استخدام حقن البنسلين في عدة جرعات ، حسب عمر المريض ووصفة الطبيب. إذا كنت تعاني من حساسية للبنسلين ، فيمكن للمريض تناول الإريثروميسين أو هيدروكلوريد التتراسيكلين أو أزيثروميسين.
يمكن أن تلتئم إصابات المرحلة الأولية والثانوية تمامًا ، لكن التغييرات المدمرة التي يمكن أن تشمل فقد الأنف قد تكون لا رجعة فيها.
