يُعد فحص القلب الجنيني فحصًا يتم إجراؤه أثناء الحمل للتحقق من نبضات قلب الطفل ورفاهه ، ويتم ذلك باستخدام أجهزة استشعار متصلة ببطن المرأة الحامل التي تجمع هذه المعلومات ، وتكون مناسبة بشكل خاص للحوامل بعد 37 أسبوعًا أو في فترات قريبة من الولادة.
يمكن إجراء هذا الاختبار أيضًا أثناء المخاض لمراقبة صحة الطفل في هذا الوقت ، بالإضافة إلى تقييم انقباضات رحم المرأة.
يجب إجراء فحص القلب الجنيني في العيادات أو وحدات التوليد ، التي تحتوي على أجهزة وأطباء مُعدّين للامتحان ، ويتكلف ، في المتوسط ، 150 ريال برازيلي ، حسب العيادة والمكان الذي يتم فيه.
كيف يتم ذلك
لإجراء تصوير القلب الجنيني ، يتم وضع أقطاب كهربائية بأدوات استشعار على الحافة ، ويحملها نوع من الشريط فوق بطن المرأة ، والتي تلتقط كل النشاط داخل الرحم ، سواء كانت نبضات قلب الطفل أو حركته أو انقباضاته.
إنه اختبار لا يسبب ألمًا أو إزعاجًا للأم أو الجنين ، ولكن في بعض الحالات ، عندما يشتبه في أن الطفل يتحرك قليلاً ، فقد يكون من الضروري القيام ببعض التحفيز لإيقاظه أو التخلص منه. وبالتالي ، يمكن إجراء رسم القلب بثلاث طرق:
- القاعدية: يتم ذلك مع المرأة المريحة ، دون وجود محفزات ، مع ملاحظة أنماط الحركات ونبضات القلب ؛ محفز: يمكن القيام به في الحالات التي يكون من الضروري فيها تقييم ما إذا كان الطفل سيتفاعل بشكل أفضل بعد أي محفز ، يمكن أن يكون صوتًا ، مثل القرن ، أو اهتزاز من جهاز ، أو لمسة طبيب ؛ مع الحمل الزائد: في هذه الحالة ، يتم إجراء التحفيز باستخدام الأدوية التي يمكن أن تكثف تقلص رحم الأم ، وتكون قادرة على تقييم تأثير هذه الانقباضات على الطفل.
يستمر الاختبار لمدة 20 دقيقة تقريبًا ، وتجلس المرأة أو تستلقي ، في حالة راحة ، حتى يتم تسجيل المعلومات من أجهزة الاستشعار على الرسم البياني أو على ورق أو على شاشة الكمبيوتر.
عندما يتم ذلك
يمكن الإشارة إلى رسم قلب الجنين بعد 37 أسبوعًا فقط لإجراء تقييم وقائي لنبض قلب الطفل.
ومع ذلك ، يمكن الإشارة إليها في فترات أخرى في حالات الاشتباه في حدوث هذه التغييرات في الطفل أو عند زيادة الخطر ، كما في الحالات التالية:
| ظروف الخطر للحوامل | ظروف الخطر في الولادة |
| سكري الحمل | تسليم سابق لأوانه |
| ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط | تأخر التسليم ، أكثر من 40 أسبوعا |
| تسمم الحمل | السائل الأمنيوسي قليلا |
| فقر الدم الشديد | التغيرات في تقلص الرحم أثناء الولادة |
| أمراض القلب والكلى والرئة | نزيف من الرحم |
| التغييرات في تخثر الدم | توائم متعددة |
| العدوى | الانقطاع المشيمي |
| عمر الأم فوق أو أقل الموصى بها | تسليم طويل جدا |
وبالتالي ، من خلال هذا الفحص ، من الممكن أن تتدخل في أقرب وقت ممكن ، في حالة ملاحظة التغييرات في صحة الطفل ، والناجمة عن الاختناق أو نقص الأكسجين أو التعب أو عدم انتظام ضربات القلب ، على سبيل المثال.
يمكن إجراء هذا التقييم في فترات مختلفة من الحمل ، مثل:
- في ما قبل الولادة: يتم ذلك في أي وقت بعد 28 أسبوعًا من الحمل ، ويفضل أن يكون ذلك بعد 37 أسبوعًا ، لتقييم نبضات قلب الطفل. في فترة الولادة: بالإضافة إلى نبضات القلب ، فإنه يقيم حركات الطفل وانقباضات رحم الأم أثناء الولادة.
تعد الفحوصات التي تمت خلال هذا الفحص جزءًا من مجموعة تقييمات حيوية الجنين ، بالإضافة إلى فحوصات أخرى مثل الموجات فوق الصوتية دوبلر ، والتي تقيس الدورة الدموية في المشيمة ، والملف الشخصي الفيزيائي الحيوي للجنين ، والذي يتخذ عدة تدابير لمراقبة التطور الصحيح لل حبيبي تعرّف على المزيد حول الاختبارات المشار إليها في الثلث الثالث من الحمل.
كيف يتم تفسيره
لتفسير نتيجة الامتحان ، سيقوم طبيب التوليد بتقييم الرسومات التي شكلتها أجهزة الاستشعار ، على الكمبيوتر أو على الورق.
وبالتالي ، في حالة حدوث تغييرات في حيوية الطفل ، يمكن أن تحدد تخطيط القلب:
1. التغييرات في معدل ضربات قلب الجنين ، والتي يمكن أن تكون من الأنواع التالية:
- معدل ضربات القلب القاعدية ، الذي قد يزداد أو ينقص ؛ اختلافات معدل ضربات القلب غير الطبيعية ، والتي تظهر تقلبات في نمط التردد ، شائعة في التغير ، بطريقة محكومة ، أثناء الولادة ؛ تسارع وتراجع أنماط ضربات القلب ، التي تكتشف ما إذا كانت يدق بطيئا أو تسارع تدريجيا أو فجأة.
2. التغييرات في حركة الجنين ، والتي قد تقل عندما يشير إلى المعاناة ؛
3. التغييرات في تقلص الرحم ، لوحظت أثناء الولادة.
عادة ، تحدث هذه التغييرات بسبب نقص الأكسجين في الجنين ، مما يؤدي إلى انخفاض في هذه القيم. وبالتالي ، في هذه الحالات ، سيشير طبيب التوليد إلى العلاج وفقًا لوقت الحمل وشدة كل حالة ، والتي قد تكون مع مراقبة أسبوعية أو دخول المستشفى أو حتى الحاجة إلى توقع الولادة ، مع إجراء عملية قيصرية ، على سبيل المثال.
