الخلايا الظهارية في البول: ما قد يكون ، الأنواع الرئيسية وكيفية فهم الاختبار

يعتبر وجود الخلايا الظهارية في البول طبيعيًا وليس له أي صلة سريرية بشكل عام ، حيث إنه يشير إلى وجود تقشر طبيعي للجهاز البولي ، مما يؤدي إلى القضاء على هذه الخلايا في البول.

على الرغم من اعتباره اكتشافًا طبيعيًا ، من المهم الإشارة إلى عدد الخلايا الظهارية الموجودة في الامتحان وإذا تمت ملاحظة أي تغيير في النواة أو شكلها ، فقد تشير إلى حالات أكثر خطورة.

الأسباب الرئيسية لظهور الخلايا الظهارية في البول هي:

1. تلوث عينة البول

السبب الرئيسي لوجود كمية أكبر من الخلايا الظهارية في البول هو التلوث الذي يمكن أن يحدث في وقت الجمع ، كونه أكثر شيوعًا عند النساء. للتأكد من أنه تلوث وليس عدوى ، على سبيل المثال ، يجب على الطبيب تقييم جميع المعلمات التي تم تحليلها في الامتحان. عادة ، عندما يتعلق الأمر بالتلوث ، يمكن ملاحظة وجود الخلايا الظهارية والبكتيريا ، ولكن الخلايا الكريات البيض النادرة في البول.

لتجنب تلوث العينة ، يوصى بتنظيف المنطقة الحميمة ، وتجاهل مجرى البول الأول للتخلص من الشوائب من مجرى البول ، وجمع باقي البول ونقله إلى المختبر لتحليله في مدة أقصاها 60 دقيقة.

2. التهابات المسالك البولية

في الالتهابات البولية ، يمكن ملاحظة وجود بعض أو العديد من الخلايا الظهارية في الفحص ، بالإضافة إلى وجود الكائنات الحية الدقيقة ، وفي بعض الحالات ، وجود خيوط المخاط. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الإصابة بالبول ، قد تلاحظ زيادة في عدد الكريات البيض في البول.

معرفة أسباب أخرى من الكريات البيض في البول.

3. انقطاع الطمث

النساء اللائي في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث والذين لديهم كمية منخفضة من هرمون الاستروجين في الدورة الدموية قد يكون لديهم أيضا كميات أكبر من الخلايا الظهارية في البول. على الرغم من هذا ، فإنه لا يشكل خطراً على النساء ولا يسبب الأعراض. ومع ذلك ، من المهم أن تذهب إلى طبيب النساء لتقييم مستويات الهرمون ، وإذا لزم الأمر ، ابدأ العلاج ببدائل الهرمونات.

4. مشاكل في الكلى

عندما يتم تصور العديد من الخلايا الظهارية الأنبوبية والأسطوانات الظهارية ، فإنه يدل على مشاكل في الكلى ، لأن هذا النوع من الخلايا الظهارية له أصل كلوي. كلما زادت كمية الخلايا الظهارية الأنبوبية ، زادت درجة تلف الكلى وزيادة فرصة فقدان وظائف الجهاز.

عادة ، بالإضافة إلى التغييرات في اختبار البول من النوع 1 ، قد تشير التغييرات في اختبارات الكيمياء الحيوية للبول ، مثل اليوريا والكرياتينين ، على سبيل المثال ، إلى وجود تلف في الكلى.

أنواع الخلايا الظهارية

يمكن تصنيف الخلايا الظهارية وفقًا لمكانها الأصلي في:

• تم العثور على خلايا طلائية حرشفية ، وهي أكبر الخلايا الظهارية ، بسهولة أكبر في البول ، لأنها تنشأ في المهبل الأنثوي والذكري والإحليلي ، وعادة ما ترتبط بتلوث العينات ؛ الخلايا الظهارية الانتقالية ، والتي هي الخلايا الظهارية الموجودة في المثانة ، وعندما توجد بكميات كبيرة يمكن أن تكون مؤشرا على عدوى المسالك البولية ، وخاصة إذا تم ملاحظة عدد كبير من الكريات البيض بالإضافة إلى الخلايا الظهارية ؛ الخلايا الظهارية الأنبوبية ، وهي الخلايا الموجودة في الأنابيب الكلوية والتي قد تظهر من وقت لآخر في البول ، ولكن بسبب مشاكل في الكلى قد تظهر في البول في شكل اسطوانات ، والتي يجب الإشارة إليها في نتيجة الاختبار.

عادة في فحص البول لا يوجد سوى مؤشر على وجود أو عدم وجود الخلايا الظهارية في البول ، دون إبلاغ نوع الخلية. ومع ذلك ، من المهم معرفة نوع الخلية إذا كان هناك أي تغييرات في الجسم ، وبالتالي ، يمكن للطبيب بدء العلاج إذا لزم الأمر.

كيف نفهم النتيجة

في فحص البول ، يتم إعطاء وجود أو عدم وجود خلايا ظهارية على النحو التالي:

• نادر ، عندما يتم العثور على ما يصل إلى 3 خلايا ظهارية لكل حقل تحليلها تحت المجهر ؛ بعض ، عندما لوحظت ما بين 4 و 10 خلايا ظهارية ؛ عديدة ، عندما ينظر إلى أكثر من 10 خلايا ظهارية لكل حقل.

كما هو الحال في معظم الحالات ، لا وجود لوجود سريري للخلايا الظهارية في البول ، فمن المهم أن يتم تفسير عدد الخلايا معًا نتيجة المعلمات الأخرى الملاحظة ، مثل وجود خيوط المخاط والكائنات الحية الدقيقة والأسطوانات والبلورات ، على سبيل المثال. فهم كيف يتم ذلك وما هو اختبار البول.