- أعراض عقيدية الغدة الدرقية
- ما الامتحانات للقيام به
- علامات على أن الورم قد يكون سرطانًا
- أنواع العقيدات الدرقية
- كيفية علاج العقيدات الدرقية
- ما هي أسباب العقيدات الدرقية
- كيف تؤثر العقيدات الدرقية على الحمل
العقدة الدرقية عبارة عن كتلة صغيرة تظهر في منطقة الرقبة وعادة ما تكون حميدة ولا تمثل سببا للقلق أو الحاجة إلى العلاج ، وخاصة في كبار السن. ومع ذلك ، يوصى دائمًا بتقييم أي عقيد بواسطة أخصائي الغدد الصماء من أجل التحقيق في السبب.
وبالتالي ، يتم إجراء العديد من الاختبارات لتأكيد صحة أو ظهور علامات الخباثة ، وتتطلب اختبارات أكثر تحديدًا لتشخيص السرطان وبدء العلاج المناسب. انظر ما هي علامات وأعراض سرطان الغدة الدرقية.
أعراض عقيدية الغدة الدرقية
معظم العقيدات في الغدة الدرقية لا تسبب أي أعراض ، حيث يتم التعرف على وجود "ورم" في الرقبة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث عقيدات الغدة الدرقية أعراضًا مثل:
- التهاب الحلق ؛ تورم في الرقبة ؛ صعوبة في التنفس أو البلع ؛ فقدان الوزن دون سبب واضح ؛ الهزات والعصبية ؛ بحة في الصوت أو فقدان الصوت.
عندما يشتبه في وجود عقيدات في الغدة الدرقية ، يوصى باستشارة طبيب عام أو أخصائي الغدد الصماء لإجراء الاختبارات.
ما الامتحانات للقيام به
يتم تشخيص عقيد الغدة الدرقية من قبل الطبيب من خلال الفحص البدني عن طريق ملامسة الرقبة. عند تحديد الهوية ، تُطلب الاختبارات المعملية ، مثل TSH و T3 و T4 و anti-TPO و calcitonin ، واختبارات التصوير ، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية والغسول الدرقي.
من نتائج الاختبارات المطلوبة ، يمكن للطبيب طلب إنجاز ثقب الطموح عن طريق الإبرة (PAAF) ، حيث يتم إزالة عينة صغيرة من العقيدات وإرسالها إلى المختبر لتحليلها وفقدانها. أو خباثة. تعرف على الاختبارات التي تقيم الغدة الدرقية.
علامات على أن الورم قد يكون سرطانًا
بعض الدلائل التي قد تشير إلى أن الورم قد يكون خبيثًا وأنه سرطان عندما:
- العقيدات الصلبة ذات النمو السريع: العمر أقل من 20 عامًا أو أكثر من 60 عامًا ؛ للعقيدة حدود غير منتظمة ؛ هناك تغييرات في الصوت مثل بحة في الصوت أو الشلل في الحبال الصوتية ؛ حالات أخرى من سرطان الغدة الدرقية في الأسرة ؛ وقد خضع الشخص للعلاج الإشعاعي في المنطقة ؛ من الرأس والرقبة.
هناك دراسات تشير إلى أن أعلى كمية من هرمون TSH تشير إلى أن العقيدات قد تكون خبيثة ، ولكن لم يشهد العديد من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية تغيرات في اختبارات الدم أو الخزعة ، ولم يكتشفوا إلا بعد التحليل الذي أجري بعد إزالة العقيدات.
عندما يكون لدى الفرد عقيد واحد فقط يصل طوله إلى 1 سم ، طالما أنه ليس خبيثًا ، فقد لا يشير الطبيب إلى أي نوع من العلاج ، مع الإشارة فقط إلى أداء الموجات فوق الصوتية لفحص الغدة الدرقية وفحوصات الدم السنوية.
أنواع العقيدات الدرقية
عند تحديد العقيدات في الغدة الدرقية ، يجب تقييم تصنيفها عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر لتحديد ما إذا كانت التدابير الحميدة والخبيثة وما هي التدابير العلاجية التي يجب اعتمادها. التصنيف يمكن القيام به:
| وفقا لاغالا وآخرون | وفقا لشماس وآخرون |
| النوع الأول: غياب الأوعية الدموية | النمط الأول: غياب الأوعية الدموية |
| النوع الثاني: الأوعية الدموية حول العمود الفقري | النمط الثاني: الأوعية الدموية الطرفية فقط |
| النوع الثالث: محيط الأوعية الدموية المحيطة بها | النمط الثالث: الأوعية الدموية الطرفية أكبر من أو تساوي المركزية |
| --- | النمط الرابع: الأوعية الدموية المركزية أكبر من الطرفية |
| --- | نمط الخامس: الأوعية المركزية فقط |
يمكن لأخصائي الغدد الصماء تصنيف العقيدات الدرقية على أنها:
- هيبوكنوجيني: كتلة أقل كثافة من العظم ، وبالتالي قد تمتلئ العقيدات بالسائل أو الهواء ؛ Isoechogenic: كتلة صلبة بنفس كثافة العظم والتي عادة ما يكون لها شكل دائري ؛ Hyperechogenic: كتلة ذات كثافة أكبر من العظم ، مما قد يشير إلى عقيد الغدة الدرقية مع التكلس.
العقيدات ذات الأوعية المركزية تكون أكثر عرضة للأورام الخبيثة.
كيفية علاج العقيدات الدرقية
يستخدم العلاج فقط عندما يكون لدى الشخص أعراض ، أو عندما يكون هناك خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية أو عندما يكون الورم أكثر من 1 سم. تشمل العلاجات الأكثر استخدامًا ما يلي:
- الجراحة: تُستخدم بشكل خاص للعقيدات التي يزيد حجمها عن 3 سم وفي حالات العقيدات الخبيثة لإزالة جميع الخلايا السرطانية ، ولكن يمكن أيضًا استخدامها لعلاج العقيدات الحميدة عندما تسبب صعوبة في التنفس أو البلع ، لأنها كبيرة جدًا. تعلم كل شيء عن الجراحة لإزالة العقدة الدرقية. علاجات ليفوثيروكسين ، مثل Synthroid أو Levoid: تمنع إنتاج هرمون TSH ، وهو الهرمون الذي يسبب نمو أنسجة الغدة الدرقية ، ويستخدم على نطاق واسع في حالات العقيدات الحميدة التي تزداد حجمها.
بعد العلاج بالجراحة ، قد يكون من الضروري إجراء الاستعاضة عن الهرمون وكذلك إجراء مشاورات منتظمة ، على الأقل مرتين في السنة ، في أخصائي الغدد الصماء أو جراح الرأس والعنق.
تعرف على كيفية منع مشاكل الغدة الدرقية وعلاجها في الفيديو التالي:
ما هي أسباب العقيدات الدرقية
لم تُعرف الأسباب بعد بشكل كامل ، لكن من المعروف أن النساء هن الأكثر تضرراً وأن من لديهم أشخاص آخرين في الأسرة مصابين بعقدة الغدة الدرقية هم أكثر عرضة لتطوير عقيدات مثل هذا.
كيف تؤثر العقيدات الدرقية على الحمل
المرأة التي لديها ورم في هذه الغدة ليس لديها صعوبة في الحمل أكثر من غيرها. ومع ذلك ، فإن وجود ورم في الغدة الدرقية أثناء الحمل يمكن أن يسبب تغيرات في إنتاج الهرمونات ، وإذا حدث ذلك ، يجب على المرأة الحامل تناول الأدوية التي تساعد على تنظيم عمل الغدة الدرقية ، ومنع الطفل من الولادة مع تأخر نموه البدني أو العقلية ، على سبيل المثال.
