Pharmacoderma عبارة عن مجموعة من ردود فعل الجلد والجسم ، ناتجة عن استخدام الأدوية ، والتي يمكن أن تتجلى بطرق مختلفة ، مثل البقع الحمراء على الجلد أو الكتل أو الطفح الجلدي أو حتى انفصال الجلد ، والذي قد يكون شديد خطيرة.
يمكن لأي دواء أن يؤدي إلى ردود الفعل هذه على الجلد ، لكن الأكثر شيوعًا التي تسبب هذه المشاكل هي المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب ومضادات الاختلاج والمؤثرات العقلية.
العلامات الرئيسية والأعراض
يمكن للعقاقير أن تعبر عن نفسها بطرق مختلفة ، وأنواع العرض الرئيسية هي:
- الشرى: تشكل بقعًا حمراء أو لويحات ، مبعثرة أو موضعية ، والتي يمكن أن تسبب الكثير من الحكة ، كونها أكثر أنواع مظاهر الحساسية شيوعًا ؛ ثوران حب الشباب: يتسبب في حدوث آفات ، تسمى طحال ، في شكل حويصلات والتي لها مظهر من البثور ؛ Erythroderma: هو نوع آخر من الطفح الجلدي الذي يترك جلد الجسم بالكامل أحمر ، يليه تقشير ؛ حمامي مصطبغ أو متعدد الأشكال: ظهور بقع دائرية حمراء أو أرجوانية ، مع وجود فقاعة صغيرة في الوسط ، شائعة على النخيل. من الشائع أن يصاب الشخص بالوصمة في نفس المكان عند تناول الدواء مرة أخرى ؛ حمامي عقدية: وجود عقيدات صلبة تحت الجلد ، بلون أحمر أو بنفسجي ؛ الانفجارات الفقاعية: فقاعات ذات أحجام وأشكال مختلفة ، معرضة لخطر الاشتعال والإصابة ؛ الحساسية للضوء: بقع بألوان مختلفة ، مثل اللون الأحمر أو البني ، يتم تشغيلها بعد التعرض لأشعة الشمس.
قد تكون مصحوبة هذه التفاعلات بأعراض أخرى مثل الحكة العامة ، تورم في الفم أو العينين ، أعراض الجهاز التنفسي العلوي ، مثل صعوبة التنفس ، مثل التهاب الأنف ، السعال أو صعوبة البلع ، ألم في العضلات والمفاصل ، حمى أعلى من 40 درجة مئوية ، ألم المفاصل أو ، في الحالات الأكثر شدة ، صعوبة في تخثر الدم.
لتشخيص هذه التغييرات ، الناجمة عن المخدرات ، يجب على الممارس العام أو طبيب الأمراض الجلدية استبعاد الأسباب الأخرى لعيوب الجلد ، مثل عدوى فيروس زيكا والحصبة وردود الفعل على المنتجات أو الملابس ، على سبيل المثال. تعرف على الأمراض التي تسبب بقعًا حمراء على الجلد.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض المتلازمات التي تظهر بشكل خطير ، والتي قد تنشأ في بعض الناس بسبب استخدام الأدوية ، مثل:
- متلازمة ستيفنز جونسون: وجود بقع ، بثور وحتى انفصال الجلد ، والتي قد تظهر في الأغشية المخاطية للفم ؛ تنكس البشرة السمي: هناك أيضًا انفصال جلدي شديد الشدة ويسبب جروحًا يمكن أن تصل إلى الجسم كله ، المرتبطة بالحمى ، والتهاب الحلق ، والسعال ، وحرق العينين ؛ متلازمة فرط الحساسية للدواء أو DRESS: إنه تفاعل يتميز بالبقع الحمراء والحمى والغدد الليمفاوية المتضخمة والتهاب الأعضاء ، مثل التهاب الكبد.
هذه الأنواع من ردود الفعل أكثر شيوعًا لدى النساء ، الأشخاص الذين يعالجون بأدوية مختلفة ، يتعرضون لأشعة الشمس ، وأمراض الكلى أو الكبد ، مع الاستعداد الوراثي ، والذين لديهم بعض التعديلات المناعية ، مثل حاملات فيروس نقص المناعة البشرية ، والرضع. ، كبار السن أو الذين لديهم تاريخ من الحساسية الغذائية.
كيف يتم العلاج
بشكل عام ، يتم حل الدوائية بعد إيقاف الدواء ، أو من الممكن أيضًا تخفيف الأعراض باستخدام عوامل مضادة للحساسية أو الستيرويدات القشرية ، على سبيل المثال ، التي يحددها الطبيب.
بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العلاج ، يوصى بأن يتبع الشخص نظامًا غذائيًا خفيفًا ، مع عدد أقل من المنتجات التي يمكن أن تزيد من ردود أفعال الجلد أو تسبب الحساسية بسهولة ، مثل المنتجات الصناعية والنقانق والبضائع المعلبة والحليب والفول السوداني والطماطم ، على سبيل المثال. مثال تعرف على نوع الطعام الذي يجب أن تتناوله لتحسين التهاب الجلد.
علامات التحسن
تبدأ علامات التحسن في الظهور عندما تتوقف الآفات الجديدة عن الظهور ، وتبدأ الآفات في الانخفاض تدريجياً. ومع ذلك ، فمن الشائع أن بعض أنواع البقع تستمر لبعض الوقت ، خاصة عندما تكون بقع داكنة أو عندما تنطلق من الشمس.
بعد التحسين ، من المهم المتابعة مع طبيب الأمراض الجلدية ، الذي يمكنه طلب فحص لتقييم أنواع الحساسية التي لدى الشخص ، لتوجيه العقاقير أو المنتجات التي يجب تجنبها بشكل أفضل. انظر كيف يتم اختبار الحساسية.
علامات التدهور
هناك خطر من التدهور في الحالات التي قد تزداد فيها الآفات ، أو عندما تتفاقم الأعراض المصاحبة للآفات الجلدية ، مثل التورم والحمى وآلام المفاصل. في هذه الحالات ، يجب أن تذهب إلى غرفة الطوارئ في أقرب وقت ممكن لتلقي العلاج بالأدوية ، مثل مضاد الأرجية والستيروئيدات القشرية ، لمنع تطور رد الفعل ومنعه من التحول إلى تفاعلات تحسسية خطيرة ، مثل صدمة الحساسية أو الوذمة التجلطية ، على سبيل المثال. مثال
