التهاب الخشاء هو التهاب في عظم الخشاء ، والذي يقع في مكانة بارزة خلف الأذن ، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال ، على الرغم من أنه يمكن أن يصيب الأشخاص من جميع الفئات العمرية. بشكل عام ، يحدث التهاب الخشاء بسبب مضاعفات التهاب الأذن الوسطى ، عندما تنتشر الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب العدوى خارج الأذن وتصل إلى العظام.
تسبب التهاب الخشاء التهابًا شديدًا في العظم ، مما يسبب الاحمرار والتورم والألم في العظام خلف الأذن ، بالإضافة إلى الحمى والإفرازات قيحية. في حالة الأعراض التي تشير إلى التهاب الضرع ، فإن التقييم من قبل الطبيب العام أو طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الأذن والحنجرة ضروري ، بحيث يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن ، وتجنب المضاعفات مثل تكوين الخراج وتدمير العظام.
الأعراض الرئيسية
الأعراض الأكثر شيوعا لالتهاب الخشاء تشمل:
- ألم مستمر وخفقان في الأذن وفي المنطقة المحيطة بالأذن ؛ احمرار وتورم في المنطقة خلف الأذن ؛ تكوين ورم خلف الأذن ، على غرار الورم ، يمكن الخلط بينه وبين الأسباب الأخرى. تعرف على الأسباب الرئيسية للتكتل خلف الأذن ؛ الحمى ؛ الإفرازات الصفراء من الأذن ؛ قد يكون هناك انخفاض تدريجي في سعة السمع ، سواء بسبب تراكم الإفراز أو تورط طبلة الأذن والهياكل الأخرى المسؤولة عن السمع.
التهاب الضرع الحاد هو الشكل الأكثر شيوعًا للعرض ، ومع ذلك ، فإنه يطور أيضًا الشكل المزمن ، الذي له تطور أبطأ وله أعراض أكثر اعتدالًا.
لتأكيد التشخيص ، يجب على الطبيب تقييم الأعراض وفحص الأذن ، وإذا لزم الأمر ، طلب اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي. بالإضافة إلى ذلك ، لتحديد البكتيريا المسببة للعدوى ، قد يتم جمع عينات من إفراز الأذن.
ما هي الاسباب
بشكل عام ، ينشأ التهاب الضرع نتيجة التهاب الأذن الوسطى الحاد الذي لم يتم علاجه أو تم علاجه بشكل غير صحيح ، والذي يمكن أن يحدث عند استخدام جرعات خاطئة أو إيقاف استخدامه قبل الوقت المحدد أو عندما لا يكون المضاد الحيوي المستخدم كافٍ للقضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسبب ، على سبيل المثال.
الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب هذا النوع من العدوى في أغلب الأحيان هي المكورات العنقودية الذهبية و S. pneumoniae و S. aureus ، والتي تكون قادرة على الانتشار من الأذن للوصول إلى العظام.
كيف يتم العلاج
يسترشد أخصائي الأنف والأذن والحنجرة بمعالجة التهاب الضرع ، ويتم عادةً باستخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، مثل سيفترياكسون ، على سبيل المثال ، لمدة أسبوعين تقريبًا.
إذا كان هناك تكوين خراج أو إذا لم يكن هناك تحسن سريري مع استخدام المضادات الحيوية ، فقد تتم الإشارة إلى تصريف الإفراز من خلال إجراء يسمى استئصال النخاع الشوكي أو في الحالات الأكثر شدة ، قد يكون من الضروري فتح الخشاء.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يسبب التهاب الضرع الشديد أو المعالج بشكل غير صحيح:
- الصمم ، التهاب السحايا ، خراجات الدماغ ، العدوى المنقولة بالدم ، والمعروفة باسم الإنتان.
عندما يسبب مضاعفات ، فهذا يعني أن التهاب الخشاء خطير للغاية ويحتاج إلى علاج سريع على مستوى المستشفى ، وإلا فإنه يمكن أن يسبب الوفاة.
