التهاب الأقنية الصفراوية المصلب: ما هو عليه ، والأعراض والتشخيص والعلاج

يعد التهاب الأقنية الصفراوية المصلب مرضًا نادرًا أكثر شيوعًا عند الرجال الذين يتميزون بمشاركة الكبد بسبب الالتهاب والتليف الناجم عن ضيق القنوات التي تمر عبرها الصفراء ، وهي مادة أساسية لعملية الهضم. يحدث هذا الموقف ، معظم الوقت ، نتيجة لأمراض المناعة الذاتية وأمراض الأمعاء الالتهابية ، مثل التهاب القولون التقرحي.

معظم حالات التهاب الأقنية الصفراوية المصلبة لا تؤدي إلى ظهور الأعراض ، حيث يتم تشخيصها فقط من خلال التصوير والفحوصات المخبرية التي تحدد التغيرات في الكبد. من المهم أن يتم التشخيص في أسرع وقت ممكن ، لأن التهاب الأقنية الصفراوية يمكن أن يجلب العديد من المضاعفات الصحية عند عدم علاجه بسرعة وبشكل صحيح.

علامات وأعراض التهاب الأقنية الصفراوية المصلب

معظم الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأقنية الصفراوية المصلب ليس لديهم أعراض ويتم تحديدها بواسطة الامتحانات. من ناحية أخرى ، في بعض الحالات يمكن تحديد علامات وأعراض التهاب القناة الصفراوية ، مثل:

• التعب المفرط ؛ حكة الجسم ؛ الجلد الأصفر والعينين ؛ قشعريرة وآلام في البطن قد تحدث ؛ ضعف ​​العضلات ؛ فقدان الوزن ؛ تضخم الكبد ؛ تضخم الطحال ؛ ظهور الأورام الخبيثة ، والتي هي آفات في الجلد تتكون من الدهون ؛ الحكة.

في بعض الحالات ، قد يكون هناك أيضًا إسهال وآلام في البطن ووجود دم أو مخاط في البراز. في ظل وجود هذه الأعراض ، خاصةً إذا كانت متكررة أو ثابتة ، من المهم استشارة الطبيب العام أو أخصائي الكبد حتى يمكن إجراء الاختبارات وإجراء العلاج المناسب.

أنواع التهاب الأقنية الصفراوية المصلب

يمكن تصنيف التهاب الأقنية الصفراوية المصلب على أنه حاد أو مزمن ، ويمكن ملاحظته في العدوى الحادة للقنوات الصفراوية داخل وخارج الكبد وفي شكل مزمن ، وتراكم مستمر للصفراء في الكبد يؤدي إلى تليف الكبد ويزيد من فرص الإصابة بالسرطان.

لا يزال من الممكن تصنيف هذا الموقف في التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي أو الثانوي ، حيث يعني في البداية أن المشكلة بدأت حتى في القناة الصفراوية ، بينما في الشكل الثانوي ، يكون المرض بسبب مشكلة أخرى مثل الورم أو الصدمة في هذا المنطقة.

الأسباب الرئيسية

أسباب التهاب الأقنية الصفراوية المصلب ليست راسخة بعد ، وقد تكون ناجمة عن العدوى بالفيروسات أو البكتيريا ، أو بسبب أمراض المناعة الذاتية أو تكون مرتبطة بعوامل وراثية. ويعتقد أيضًا أن التهاب الأقنية الصفراوية المصلب مرتبط بالتهاب القولون التقرحي ، حيث كان الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من أمراض الأمعاء الالتهابية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأوعية الصفراوية.

تشخيص التهاب الأقنية الصفراوية المصلب

يتم التشخيص بواسطة الطبيب العام أو أخصائي الكبد من خلال الاختبارات المعملية والتصويرية. عادة ، يتم التشخيص الأولي من خلال نتائج الاختبارات التي تُقيِّم وظائف الكبد ، مع حدوث تغييرات في كمية أنزيمات الكبد ، مثل TGO و TGP ، بالإضافة إلى زيادة في الفوسفاتيز القلوي و gamma-GT. في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب أيضًا أداء رحلان البروتين الكهربائي ، حيث يمكن رؤية مستويات مرتفعة من جلوبيولين جاما ، وخاصة IgG.

لتأكيد التشخيص ، يمكن للطبيب طلب خزعة الكبد وتصوير الأقنية الصفراوية ، وهو اختبار تشخيصي يهدف إلى تقييم القنوات الصفراوية والتحقق من المسار من الصفراء من الكبد إلى الاثني عشر ، مما يتيح رؤية أي تغييرات. فهم كيف يتم تصوير الأقنية الصفراوية.

كيف ينبغي أن يتم العلاج

تتم معالجة التهاب الأقنية الصفراوية المصلب وفقًا لشدة التهاب الأقنية الصفراوية ، ويمكن أن يشير الطبيب إلى استخدام الدواء الذي يحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك ، المعروف تجاريا باسم أورساكول ، بالإضافة إلى العلاج بالمنظار من أجل تقليل درجة الانسداد والصالح. مرور الصفراء. في معظم الحالات الشديدة ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية زرع كبد.

من المهم أن يبدأ العلاج بعد التشخيص بفترة قصيرة لمنع تطور المرض ويؤدي إلى مضاعفات مثل تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم وفشل الكبد.