يشار إلى الجراحة لعلاج فتق الفتق أو الظهر أو الفقرات القطنية أو عنق الرحم في الحالات التي لم يحدث فيها تحسن في أعراض الألم والانزعاج ، حتى مع العلاج القائم على الأدوية والعلاج الطبيعي ، أو عندما تكون هناك علامات على فقدان القوة أو الحساسية. وذلك لأن هذا الإجراء يوفر بعض المخاطر ، مثل الحد من حركة العمود الفقري أو العدوى ، على سبيل المثال.
يمكن أن يختلف نوع الجراحة ، مع فتح الجلد التقليدي للوصول إلى العمود الفقري ، أو باستخدام تقنيات أكثر حداثة وأقل توغلًا ، بمساعدة مجهر ، على سبيل المثال. يمكن أن يختلف الشفاء وفقًا للإصابة والتقنية المستخدمة ، وبالتالي ، فإن إجراء العلاج الطبيعي لإعادة التأهيل يساعد على تحسين الأعراض وإعادة المريض إلى أنشطته اليومية بسرعة أكبر.
أنواع الجراحة
يمكن أن يختلف نوع الجراحة وفقًا لموقع الفتق ، مع التقنية المتاحة في المستشفى أو وفقًا لاحتياجات كل مريض ، والتي يحددها طبيب العظام أو جراح الأعصاب. الأنواع الرئيسية هي:
1. الجراحة التقليدية
وهي مصنوعة مع فتح الجلد ، مع قطع ، للوصول إلى العمود الفقري. يتم اختيار مكان الوصول إلى العمود الفقري وفقًا لأقرب مكان للوصول إلى القرص ، والذي يمكن أن يكون من الأمام ، كما هو شائع في فتق عنق الرحم ، من الجانب أو من الخلف ، كما هو شائع في فتق الفقرات القطنية.
يتم ذلك عن طريق وصول الجلد للوصول إلى المنطقة المصابة. يتم اختيار موقع الوصول إلى العمود الفقري وفقا للإصابة وتجربة الجراح العظام.
تتم هذه الجراحة عادة تحت التخدير العام ، ويمكن إزالة القرص الفقري التالف ، جزئيًا أو كليًا. ثم ، يمكن استخدام مادة لربط الفقرتين أو يمكن استخدام مادة اصطناعية لاستبدال القرص الذي تمت إزالته. يختلف وقت الجراحة باختلاف الموقع والوضع الذي يحدث فيه الفتق لكل شخص ، ولكنه يدوم حوالي ساعتين.
2. جراحة الغازية الحد الأدنى
تستخدم الجراحة ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي تقنيات جديدة تسمح بفتح أصغر للجلد ، مما يوفر حركة أقل للبنى حول العمود الفقري ، ووقت جراحة أسرع وأقل خطورة من المضاعفات ، مثل النزيف والعدوى.
التقنيات الرئيسية المستخدمة هي:
- الجراحة المجهرية: يتم معالجة القرص الفقري بمساعدة مجهر جراحي ، مما يتطلب فتحة أصغر من الجلد. الجراحة التنظيرية: هي تقنية يتم إجراؤها من خلال إدخال مداخل صغيرة في الجلد ، مما يتيح إجراءً مع تعافٍ أسرع وألم أقل بعد الجراحة.
يمكن إجراء عملية جراحية طفيفة التخليق عن طريق التخدير الموضعي والتخدير ، وتستغرق حوالي ساعة واحدة أو أقل. أثناء الجراحة ، يمكن استخدام التردد اللاسلكي أو جهاز الليزر لإزالة الجزء الفتق من القرص ، ولهذا السبب ، يُعرف هذا النوع من الجراحة أيضًا باسم جراحة الليزر.
مخاطر الجراحة
قد تؤدي جراحة القرص الغضروفي إلى حدوث بعض المضاعفات ، لكن الخطر ضئيل للغاية ، ويعزى ذلك بشكل رئيسي إلى التقنيات والأجهزة الحديثة التي يتم استخدامها بشكل متزايد. المضاعفات الرئيسية التي يمكن أن تنشأ هي:
- استمرار آلام العمود الفقري ؛ العدوى ؛ النزيف ؛ تلف الأعصاب حول العمود الفقري ؛ صعوبة في تحريك العمود الفقري.
بسبب هذه المخاطر ، يتم إجراء عملية جراحية للأشخاص الذين يعانون من أعراض لا تطاق ، أو عندما لا يكون هناك أي تحسن مع أشكال أخرى من العلاج للأقراص المنفتقة. تعرف على إمكانيات العلاج والعلاج الطبيعي في فتق القرص القطني وفتق القرص العنقي.
كيف يتم الشفاء
تختلف فترة ما بعد الجراحة وفقًا للجراحة ، وتستغرق الإقامة في المستشفى حوالي يومين في الجراحة التجميلية البسيطة ويمكن أن تصل إلى 5 أيام في الجراحة التقليدية.
كما أن إمكانية القيام بأنشطة مثل القيادة أو العودة إلى العمل تكون أسرع أيضًا في جراحة التوغل بالحد الأدنى. في الجراحة التقليدية ، من أجل العودة إلى العمل ، هناك حاجة إلى فترة راحة أطول. لا يتم إطلاق المزيد من الأنشطة المكثفة ، مثل التمارين البدنية ، إلا بعد تقييم الجراح وتحسين الأعراض.
في فترة الشفاء ، يجب استخدام الأدوية المسكنة أو المضادة للالتهابات ، التي وصفها الطبيب ، لتخفيف الألم. يجب أيضًا بدء العلاج الطبيعي لإعادة التأهيل ، مع أساليب تساعد على استعادة الحركة والحفاظ على وضعية جيدة. تعرف على العناية التي يجب اتخاذها بعد جراحة العمود الفقري لتسريع الشفاء بعد العملية الجراحية.
شاهد الفيديو التالي وتعرف على نصائح أخرى يمكن أن تساعد في الاسترداد:
