أسباب الإجهاض المتكرر

يُعرَّف الإجهاض المتكرر بأنه حدوث ثلاثة أو أكثر من الانقطاعات غير الطوعية المتتالية للحمل قبل الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل ، الذي يكون خطر حدوثه أكبر في الأشهر الأولى من الحمل ويزيد مع تقدم العمر.

هناك العديد من الأسباب التي قد تكون سبب حدوث حالات الإجهاض المتتالية ، لذلك ، يجب إجراء تقييم للزوجين ، ويجب إجراء اختبارات أمراض النساء والوراثة ، ويجب إجراء تقييم للعائلة والتاريخ السريري ، من أجل فهم ما هو أصل المشكلة.

إن حدوث الإجهاض هو تجربة مؤلمة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أعراض الاكتئاب والقلق ، وبالتالي ، فإن النساء اللائي يعانين من الإجهاض المتكرر ، يجب أن يرافقهن بشكل صحيح طبيب نفساني.

بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للإجهاض المتكرر هي:

1. التغيرات الجينية

تشوهات الكروموسومات الجنينية هي السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض قبل 10 أسابيع من الحمل ويزداد احتمال حدوثها مع تقدم عمر الأم. الأخطاء الأكثر شيوعًا هي التثلث الصبغي والتعدد الصبغي وأحادي الصبغي لكروموسوم X.

يجب إجراء اختبار التحليل الخلوي على منتجات الحمل من الخسارة الثالثة على التوالي. إذا كشف هذا الفحص عن الحالات الشاذة ، فيجب تحليل النمط النووي باستخدام الدم المحيطي لكلا عنصري الزوجين.

2. التشوهات التشريحية

تشوهات الرحم ، مثل تشوهات مولر ، الأورام الليفية ، الاورام الحميدة و synechia الرحم ، يمكن أيضا أن تترافق مع الإجهاض المتكرر. تعرّف على كيفية تحديد التغييرات في الرحم.

يجب على جميع النساء اللائي يعانين من الإجهاض المتكرر الخضوع لفحص تجويف الرحم ، باستخدام الموجات فوق الصوتية للحوض مع القسطرة المهبلية ثنائية الأبعاد أو ثلاثية الأبعاد وتصوير الرحم ، والتي يمكن استكمالها بالتنظير.

3. الغدد الصماء أو التغيرات الأيضية

بعض التغييرات في الغدد الصماء أو التمثيل الغذائي التي قد تكون سبب الإجهاض المتكرر هي:

• مرض السكري: في بعض الحالات ، يكون لدى النساء المصابات بداء السكري غير الخاضع للسيطرة خطر كبير من فقدان الجنين وتشوهه. ومع ذلك ، إذا كان مرض السكري خاضعًا لسيطرة جيدة ، فإنه لا يعتبر عامل خطر للإجهاض ؛ ضعف الغدة الدرقية: كما هو الحال في مرض السكري ، فإن النساء المصابات باضطرابات وظائف الغدة الدرقية غير المنضبط يتعرضن أيضًا لخطر متزايد من التعرض للإجهاض ؛ التغييرات في البرولاكتين: البرولاكتين هو هرمون ذو أهمية كبيرة لنضج بطانة الرحم. وبالتالي ، إذا كان هذا الهرمون مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا ، فيتم أيضًا زيادة خطر الإجهاض ؛ متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: ارتبطت متلازمة المبيض المتعدد الكيسات مع زيادة خطر الإجهاض التلقائي ، ولكن لم يتضح بعد الآلية التي تشارك فيها. تعلم كيفية تحديد وعلاج تكيس المبيض. السمنة: ترتبط السمنة بزيادة كبيرة في خطر فقد الحمل التلقائي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛ التغييرات في المرحلة الصفراء ونقص البروجسترون: يعد الجسم الأصفر وظيفيًا ضروريًا لعملية الزرع الناجحة وللمحافظة على الحمل في وجهه الأولي ، نظرًا لوظائفه المهمة في إنتاج البروجسترون. وبالتالي ، فإن التغييرات في إنتاج هذا الهرمون يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث إجهاض.

اكتشف ما هو الجسم الأصفر وما يرتبط بالحمل.

4. التخثر

التخثرات هي الأمراض التي تسبب تغيرات في تخثر الدم وتزيد من فرصة تجلط الدم وتشكيله ، مما يمكن أن يمنع الجنين من الزرع في الرحم أو يسبب الإجهاض. عموما ، لم يتم الكشف عن أهبة التخثر في اختبارات الدم العادية.

تعلم كيفية التعامل مع التخثر أثناء الحمل.

5. أسباب المناعة

أثناء الحمل ، يعتبر الجنين جسمًا غريبًا من جسم الكائن الحي ، وهو أمر مختلف وراثياً. لهذا ، يجب أن يتكيف نظام المناعة الأم حتى لا يرفض الجنين. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يحدث هذا ، مما يؤدي إلى إجهاض أو صعوبة في الحمل.

هناك اختبار يسمى التداخل المتبادل ، والذي يبحث عن وجود أجسام مضادة ضد الخلايا الليمفاوية الأبوية في دم الأم. لإجراء هذا الاختبار ، يتم أخذ عينات دم من الأب والأم ، وفي المختبر ، يتم إجراء اختبار متقاطع بين الاثنين ، لتحديد وجود الأجسام المضادة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يرتبط استهلاك الكحول والتبغ أيضًا بالإجهاض المتكرر ، حيث إنه يؤثر سلبًا على الحمل

على الرغم من أنه في معظم الحالات يمكن تحديد أسباب الإجهاض المتكرر ، إلا أن هناك حالات لا تزال غير معروفة.