التهاب الصفاق الجرثومي العفوي ، المعروف أيضًا باسم PBE ، هو عدوى لسائل الاستسقاء في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد أو مشكلة أخرى في الكبد غير المعالجة. يتميز الاستسقاء عادةً بتورم في البطن ينشأ نتيجة لمضاعفات تليف الكبد.
لاعتبار التهاب الصفاق الجرثومي العفوي ، يجب ألا يكون هناك أي مصدر آخر للعدوى في منطقة البطن.
لأنها عدوى خطيرة ، يجب تشخيص EBP في أقرب وقت ممكن. وبالتالي ، كلما كان هناك اشتباه في حدوث عدوى لدى الشخص المصاب بالاستسقاء ، من المهم الذهاب بسرعة إلى المستشفى ، لتأكيد التشخيص وبدء العلاج المناسب ، الذي يتم عادةً عن طريق العلاج بالمستشفيات وإعطاء المضادات الحيوية مباشرة في الدم.
الأعراض الرئيسية
الأعراض الأكثر شيوعًا في حالات التهاب الصفاق الجرثومي العفوي هي:
- انتشار ألم في البطن ؛ حمى أعلى من 38 درجة مئوية ؛ التهاب البطن ، وخاصة عند لمسه ؛ جلد أصفر وعينان ؛ بقع حمراء على الجلد ، في شكل شبكة ؛ القيء والغثيان.
بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات قد تكون هناك فترات من الارتباك وانخفاض إنتاج البول.
عندما يظهر أي من هذه الأعراض في شخص يعاني من الاستسقاء بسبب مشاكل في الكبد ، من المهم للغاية الذهاب على الفور إلى غرفة الطوارئ لتحديد المشكلة وبدء العلاج الأنسب.
تحقق أيضًا من بعض الأعراض التي قد تشير إلى مشاكل في الكبد.
كيفية تأكيد التشخيص
في بعض الحالات ، لا يمكن إجراء التشخيص إلا من خلال التقييم الطبي للأعراض ، بالإضافة إلى تاريخ الشخص.
ومع ذلك ، وبما أن الأعراض قد تكون في كثير من الأحيان علامة على وجود مشاكل أخرى ، فقد يطلب الطبيب إجراء تحليل لسائل الاستسقاء لتأكيد وجود عدوى. لإجراء هذا التحليل ، يحتاج الطبيب إلى إدخال إبرة في البطن وجمع بعض السائل المتراكم ، ثم إرساله إلى المختبر.
كيف يتم العلاج
يمكن بدء علاج التهاب الصفاق الجرثومي العفوي حتى قبل تأكيد العدوى ، لأنها مضاعفات خطيرة ، يجب معالجتها في أقرب وقت ممكن. وبالتالي ، فمن الشائع أن يقوم الطبيب بإعطاء مضاد حيوي مباشرة في الوريد ، مثل سيفوتاكسيم أو أوفلوكساسين ، لمدة 5 إلى 10 أيام.
ومع ذلك ، قد تختلف المضادات الحيوية ، وكذلك جرعة ومدة العلاج مع مرور الوقت ، وفقا لنتائج الفحص المخبري وتطور الأعراض.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لوجود خطر حدوث مشاكل في الكلى ، من الشائع أيضًا أن يتلقى الأشخاص الذين يخضعون لعلاج EBP أيضًا سوائل أخرى في الوريد ، وخاصة الألبومين ، لزيادة حجم الدم وتسهيل وظائف الكلى.
من هو الأكثر عرضة لخطر الإصابة بـ PBE
على الرغم من كونه من المضاعفات الخطيرة ، إلا أن EBP شائع نسبياً في الأشخاص الذين يعانون من الاستسقاء بسبب مشاكل في الكبد مثل تليف الكبد. ومع ذلك ، يبدو أن حدوث هذه المشكلة أعلى في الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر مثل:
- قلة العلاج لمشاكل الكبد ؛ مشاكل الجهاز المناعي ؛ تغيير الفلورا المعوية ؛ الإفراط في تناول المشروبات الكحولية ؛ عدم كفاية تناول الفيتامينات والمواد المغذية.
يبدو أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي العلوي معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالتهاب الصفاق الجرثومي العفوي.
