لتشخيص فقر الدم ، يعد فحص الدم ضروريًا لتقييم كمية خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين ، وهو ما يشير عادةً إلى فقر الدم عندما تقل مستويات الهيموغلوبين عن 12 غ / ديسيلتر للنساء و 14 غ / ديسيلتر للمرضى الرجال.
ومع ذلك ، فإن تركيز الهيموغلوبين ليس المعيار الوحيد لتشخيص فقر الدم ، وعادة ما يطلب إجراء اختبارات أخرى لتحديد سبب انخفاض الهيموغلوبين وبدء العلاج الأنسب. تعرف على ما قد تشير إليه قيم الهيموغلوبين المعدلة.
نظرًا لأن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو الأكثر شيوعًا ، يبدأ الطبيب بتقييم كمية الفيريتين في الدم ، لأنه عندما تكون هذه المادة بكميات قليلة فهذا يعني أن هناك القليل من الحديد في الجسم. ومع ذلك ، إذا كانت قيم الفيريتين طبيعية ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء مزيد من الاختبارات مثل الكهربائي الهيموغلوبين أو عد فيتامين B12 ومستويات حمض الفوليك ، والتي تساعد على تحديد أنواع أخرى من فقر الدم.
القيم التي تؤكد فقر الدم
يتم تشخيص فقر الدم عندما تكون قيم الهيموغلوبين في تعداد الدم هي:
- عند الرجال: أقل من 14 جم / دل من الدم ؛ عند النساء: أقل من 12 جم / دل من الدم ؛
يتضمن فحص الدم هذا عادةً كمية الفيريتين ، لذلك يمكن لطبيبك تقييم ما إذا كان فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. إذا كان هذا هو الحال ، فستكون قيمة الفيريتين منخفضة أيضًا ، مما يشير إلى انخفاض مستويات الحديد في الدم ، مما قد يدل على فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. ومع ذلك ، إذا كانت مستويات الفيريتين طبيعية ، فهي علامة على أن فقر الدم ناجم عن مشكلة أخرى ، وبالتالي ، قد يتم طلب اختبارات أخرى لتحديد السبب الصحيح.
بالإضافة إلى تقييم قيمة الهيموغلوبين ، يقوم الطبيب بفحص قيمة مؤشرات الهيموغرام الأخرى ، مثل متوسط حجم الجسيمات (VCM) ، ومتوسط الهيموغلوبين في الجسم (HCM) ، ومتوسط تركيز الهيموغلوبين في الدم (CHCM) و RDW ، والذي يقيس التباين في الحجم بين خلايا الدم الحمراء. من تحليل تعداد الدم ، يمكن للطبيب تحديد نوع فقر الدم. فهم كيف يعمل تعداد الدم.
اختبارات لتحديد نوع فقر الدم
بالإضافة إلى تعداد الدم والفيريتين ، هناك اختبارات أخرى يمكن أن يطلبها الطبيب لتحديد أنواع أخرى من فقر الدم ، مثل:
- الكهربائي الهيموغلوبين: يحلل أنواع مختلفة من الهيموغلوبين في الدم ويمكن أن تساعد في تشخيص نوع فقر الدم ، التي يجري تنفيذها أساسا لتحديد فقر الدم المنجلي. فهم كيف يتم الهيموغلوبين الكهربائي ؛ اختبار لطاخة الدم المحيطية: يقيِّم ظهور خلايا الدم الحمراء تحت المجهر لتحديد الحجم والشكل والعدد والمظهر ، ويمكن أن يساعد في تشخيص فقر الدم المنجلي ، والثلاسيميا ، وفقر الدم الضخم الأرومات والتغيرات الدموية الأخرى ؛ عدد خلايا الشبكية: يقيِّم ما إذا كان نخاع العظم ينتج خلايا دم حمراء جديدة ، مما يسمح بتحديد فقر الدم اللاتنسجي ؛ فحص البراز: يمكن أن يساعد في اكتشاف النزيف من المعدة أو الأمعاء ، والذي يمكن أن يكون سبب فقر الدم ؛ مستويات فيتامين ب 12 في البول: يمكن أن يسبب نقص هذا الفيتامين فقر الدم الخبيث. مستويات البيليروبين: مفيدة لتحديد ما إذا كانت خلايا الدم الحمراء يتم تدميرها داخل الجسم ، والتي يمكن أن تكون علامة على فقر الدم الانحلالي ؛ مستويات الرصاص: يمكن أن يكون التسمم بالرصاص أحد أسباب فقر الدم لدى الأطفال ؛ اختبارات وظائف الكبد: لتقييم وظائف الكبد ، والتي يمكن أن تكون واحدة من أسباب فقر الدم ؛ اختبارات وظائف الكلى: يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان هناك أي مشاكل في الكلى ، مثل الفشل الكلوي ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب فقر الدم ؛ خزعة نخاع العظم: يقيّم إنتاج خلايا الدم الحمراء ويمكن القيام به عندما يشتبه في أن مشكلة نخاع العظم تسببت في فقر الدم. معرفة ما هو عليه وكيف يتم إجراء خزعة نخاع العظم.
يمكن أيضًا استخدام اختبارات أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية والمسح المقطعي واختبار البول والاختبارات الوراثية والاختبارات المصلية والكيميائية الحيوية لتشخيص نوع فقر الدم ، ومع ذلك فهي غير مطلوبة بشكل شائع.
من المهم أن يتم تقييم نتائج الاختبارات من قبل الطبيب ، لأنه عندها فقط يمكن بدء العلاج المناسب لهذا الموقف. وجود تركيز الهيموغلوبين فقط دون القيمة المرجعية لا يكفي لتحديد فقر الدم ، ومن المهم جدًا إجراء مزيد من الاختبارات. تعلم المزيد عن أنواع مختلفة من فقر الدم.
طريقة واحدة لمنع نقص الحديد وفقر الدم الخبيث ، والتي قد تنشأ نتيجة لتناول الطعام ، عن طريق تغيير عادات الأكل. شاهد الفيديو التالي لمعرفة كيفية منع هذه الأنواع من فقر الدم:
