ليس من الضروري إجراء عملية جراحية لجميع حالات نفخة القلب ، لأنه في معظم الحالات ، يكون الوضع حميداً ويمكن للشخص التعايش معه بشكل طبيعي دون مشاكل صحية كبيرة.
بالإضافة إلى ذلك ، في الأطفال والرضع ، من الشائع جدًا أن تدوم نفخة لبضعة أشهر أو سنوات فقط وتحل نفسها بشكل طبيعي ، حيث لا تزال هياكل القلب تتطور.
لذلك ، تتم الإشارة إلى الجراحة في الحالات التي يكون سببها نفخة بعض الأمراض أو عضلات أو صمامات القلب ، مما يعطل عملها ، مثل الضيق الشديد أو القصور ، إلى حد التسبب في أعراض مثل ضيق التنفس والتعب. أو الخفقان ، على سبيل المثال. فهم أفضل ما هو وما الذي يسبب نفخة القلب للبالغين والأطفال.
كيف تتم الجراحة
يشار إلى أخصائي أمراض القلب والجراحة القلبية لجراحة تصحيح أمراض القلب ، الذين يقررون معًا أفضل نوع من الجراحة لتغيير كل شخص.
في كثير من الأحيان ، قبل الجراحة ، يمكن تجربة العلاج بالعقاقير لتحسين الحالة والسيطرة على الأعراض ، باستخدام Hydralazine أو Captopril أو Furosemide ، على سبيل المثال ، والتي يمكن أن تكون مفيدة لبعض الأشخاص. ومع ذلك ، عندما تكون الأعراض حادة أو لا تتحسن مع الدواء ، فإن الإجراء الجراحي قد يكون أفضل بديل لتحسين نوعية حياة الطفل أو البالغ.
لتحديد موعد إجراء العملية الجراحية ، يتم إجراء تقييم ما قبل الجراحة ، مع مجموعة من اختبارات الدم ، مثل تصوير الدم الوعائي والتخثر ، والتصوير ، مثل تخطيط صدى القلب ، تخطيط القلب ، تصوير الصدر بالأشعة السينية وقسطرة القلب ، على سبيل المثال.
أنواع الجراحة
تتم العملية الجراحية للطفل والكبار وفقًا للعيوب الموجودة في القلب والتي يجب تصحيحها والتي يمكن أن تكون:
- تضييق الصمام القلبي ، الذي ينشأ في أمراض مثل تضيق الصمام التاجي أو الأبهري أو الرئوي أو ثلاثي الشرفات: يمكن أن يتم تمدد البالون من خلال قسطرة يتم إدخالها في القلب وتضخيم البالون في الموقع المحدد ، أو عن طريق الجراحة ، في فتح القلب لتصحيح الصمام أو في بعض الحالات استبدال صمام اصطناعي ؛ فشل الصمام ، والذي يحدث في حالات هبوط الصمام التاجي أو فشل الصمام ، مثل الشريان الأورطي ، التاجي ، الرئوي و tricuspid: يمكن إجراء عملية جراحية لتصحيح العيب في الصمام أو استبدال الصمام بصمام اصطناعي ؛ أمراض القلب الخلقية ، كما هو الحال في الأطفال الذين يعانون من اتصال بين الفقرات (IAC) أو بين البطينين (IVC) ، القناة الشريانية المستمرة ، أو فالو الرباعي ، على سبيل المثال: يتم إجراء عملية جراحية لتصحيح العيب في عضلة القلب.
في معظم الحالات ، يكون إجراء واحد ضروريًا لتحسين أداء القلب وتقليل الأعراض ، ومع ذلك ، في الحالات الأكثر تعقيدًا ، قد يكون من الضروري إجراء أكثر من عملية جراحية واحدة.
كيف تستعد للجراحة
بالنسبة للجراحة ، يلزم فترة الصيام ، والتي تختلف حسب العمر ، بمعدل 4 إلى 6 ساعات للأطفال و 8 ساعات للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات والبالغين. تتم العملية تحت التخدير العام ، وتعتمد مدة الجراحة على نوعها ، ولكنها تتراوح ما بين 4 إلى 8 ساعات.
مخاطر الجراحة
أي عملية جراحية في القلب حساسة لأنها تنطوي على القلب والدورة الدموية ، ومع ذلك ، في الوقت الحاضر المخاطر منخفضة ، بسبب التقنيات الحديثة في الطب والمواد الجراحية.
بعض المضاعفات التي يصعب حدوثها في جراحة القلب هي النزيف أو العدوى أو الاحتشاء أو السكتة القلبية أو رفض الصمامات ، على سبيل المثال. يمكن تجنب هذه الأنواع من المضاعفات من خلال فترة ما قبل الجراحة وبعد العملية الجراحية ، باتباع جميع تعليمات الطبيب.
كيف يتم الشفاء
بعد الجراحة ، تتم فترة ما بعد الجراحة في وحدة العناية المركزة ، لمدة يومين تقريبًا ، ثم المتابعة في غرفة التمريض ، حيث يمكن للطفل أو البالغ البقاء لمدة 7 أيام تقريبًا ، مع إجراء تقييمات من قِبل طبيب القلب ، حتى الخروج من المستشفى. في هذه الفترة ، بالإضافة إلى استخدام علاجات الانزعاج والألم ، مثل الباراسيتامول ، يمكن البدء في العلاج الطبيعي للقوة وإعادة تأهيل التنفس بعد الجراحة.
بعد الخروج من المنزل ، يجب عليك اتباع بعض الإرشادات ، مثل:
- استخدم العلاجات الموصوفة من قبل الطبيب ؛ لا تدخر جهداً ، باستثناء ما يوصي به أخصائي العلاج الطبيعي ؛ تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ، مع اتباع نظام غذائي غني بالألياف والفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، مثل الشوفان وبذور الكتان ، وتجنب الأطعمة الدهنية أو المالحة ؛ استشارة الطبيب المعالج لأمراض القلب لإعادة التقييم ؛ توقع العودة أو اتصل بالطبيب على الفور في حالات الحمى التي تزيد عن 38 درجة مئوية ، وضيق التنفس الشديد ، أو الألم الشديد ، أو النزيف أو القيح على الندبة.
تعرف على المزيد حول الشفاء من جراحة القلب للأطفال وجراحة القلب للبالغين.
