الآثار الجانبية الرئيسية للستيروئيدات القشرية

الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث أثناء العلاج بالستيروئيدات القشرية متكررة ويمكن أن تكون خفيفة وقابلة للانعكاس ، وتختفي عند إيقاف الدواء ، أو لا رجعة فيه ، وستكون هذه الآثار متناسبة مع مدة العلاج وتواتر الإعطاء.

بعض الآثار الضارة الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث أثناء العلاج هي:

1. زيادة الوزن

أثناء العلاج بالستيروئيدات القشرية ، قد يواجه بعض الناس زيادة في الوزن ، لأن هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى إعادة توزيع الدهون في الجسم ، كما يحدث في متلازمة كوشينغ ، إلى جانب فقدان الأنسجة الدهنية في الذراعين والساقين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك زيادة في الشهية واحتباس السوائل ، والتي يمكن أن تسهم أيضًا في زيادة الوزن. تعرف على كيفية علاج متلازمة كوشينغ.

2. التغييرات في الجلد

يمنع استخدام الكورتيكوستيرويدات الزائدة من الخلايا الليفية ويقلل من تكوين الكولاجين ، الأمر الذي قد يؤدي إلى تكوين شرائط حمراء على الجلد ، تتميز بعلامة واسعة على البطن والفخذين والثديين والذراعين. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الجلد أرق وأكثر هشاشة ، وقد تظهر أيضًا توسع الشعريات والكدمات وعلامات التمدد وضعف التئام الجروح.

3. مرض السكري وارتفاع ضغط الدم

يزيد استخدام الستيرويدات القشرية من فرص الإصابة بالسكري لدى الأشخاص المعرضين لهذا الحدث ، لأنه يؤدي إلى انخفاض في امتصاص الجلوكوز. عادة ما يختفي مرض السكري عند التوقف عن استخدام الدواء ويبقى فقط عندما يكون لدى الأفراد استعداد وراثي للمرض.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك أيضًا زيادة في ضغط الدم حيث إنه شائع للاحتفاظ بالصوديوم في الجسم وأيضًا زيادة في الكوليسترول الكلي.

4. هشاشة العظام

يمكن أن يسبب الاستخدام المطول للستيروئيدات القشرية انخفاضًا في عدد ونشاط الخلايا العظمية العظمية وزيادة في الخلايا العظمية ، وانخفاض امتصاص الكالسيوم وزيادة إفراز البول ، مما يجعل العظام أضعف وأكثر عرضة للمعاناة من هشاشة العظام والكسور المتكررة.

5. التغييرات في المعدة والأمعاء

يمكن أن يؤدي استخدام الستيرويدات القشرية إلى أعراض مثل حرقة في المعدة ، ارتداد وآلام في البطن ويمكن أن تظهر عند استخدام هذه العلاجات لبضعة أيام أو في وقت واحد مع الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتطور قرحة المعدة.

6. معظم الالتهابات المتكررة

الأشخاص الذين يتناولون ما لا يقل عن 20 ملغ / يوم من بريدنيزون يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات ، لأن العلاج بهذه الأدوية يضعف الجهاز المناعي ، مما يجعل الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى عن طريق الكائنات الحية الدقيقة غير التقليدية والالتهابات الانتهازية التي تسببها الفطريات والبكتيريا ، الفيروسات والطفيليات ، والتي يمكن أن تولد التهابات خطيرة نشرت.

7. مشاكل الرؤية

يمكن أن يؤدي استخدام الستيرويدات القشرية إلى تغيرات في العينين ، مثل تطور إعتام عدسة العين والزرق ، مما يزيد من صعوبة الرؤية ، خاصة في كبار السن. لذلك ، يجب اختبار أي شخص لديه أو لديه تاريخ من الجلوكوما في الأسرة لضغط العين بانتظام أثناء تناول الستيرويدات القشرية.

8. التهيج والأرق

قد تكون هناك لحظات من النشوة ، بما في ذلك لحظات من التهيج ، والعصبية ، والرغبة في البكاء ، وصعوبة النوم ، وفي بعض الحالات يمكن أن تسبب الاكتئاب ، بالإضافة إلى فقدان الذاكرة وانخفاض التركيز.

آثار الستيرويدات القشرية في الحمل

يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات في الحمل إذا أوصى به طبيب التوليد ، حيث يتم تقليل خطر التسبب في حدوث تغييرات في نمو الطفل.

ومع ذلك ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، هناك فرص أكبر لتطوير التغييرات في فم الطفل ، مثل الحنك المشقوق ، الولادة المبكرة ، أو الطفل ذو الوزن المنخفض. يمكن أن تؤدي الجرعات العالية إلى بطء نمو الطفل في الرحم وزيادة فرص الولادة قبل الأوان.

آثار الستيرويدات القشرية على الرضع والأطفال

يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات من قبل الأطفال والرضع إلى تأخر النمو ، بسبب انخفاض امتصاص الكالسيوم بواسطة الأمعاء وتأثير مضاد الابتنائية وتقويضي على البروتينات في الأنسجة المحيطية.