- أسباب تقلص دوبويترين
- أعراض تقلص Dupuytren ل
- كيفية علاج تقلص Dupuytren ل
- 1. العلاج الطبيعي
- 2. الجراحة
- 3. حقن كولاجيناز
إن انقباض دوبويترين هو تغيير يحدث في راحة اليد ، مما يجعل إصبع واحد دائمًا أكثر انحناء من الآخرين. هذا المرض يصيب الرجال بشكل رئيسي ، من سن 40 عامًا والأصابع الأكثر إصابة هي الخنصر والخنصر. يتم العلاج من خلال العلاج الطبيعي ، ولكن في بعض الحالات قد تكون الجراحة ضرورية.
هذا الانقباض حميد ولكنه قد يؤدي إلى إزعاج وتعيق الحياة اليومية للشخص المصاب ، مما يسبب الألم وصعوبة فتح اليد تمامًا. في هذه الحالة ، تتشكل عقيدات صغيرة من التليف يمكن الشعور بها عند الضغط على منطقة النخيل. مع نموها ، تطور عقيدات دوبويرين خيوط صغيرة تمتد مسببة الانقباض.
أسباب تقلص دوبويترين
يمكن أن يكون هذا المرض سببًا وراثيًا أو مناعيًا للمناعة الذاتية ، فقد يظهر نتيجة لعملية الروماتيزم أو حتى بسبب الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل Gadernal. عادة ما يكون سبب الحركة المتكررة لإغلاق اليد والأصابع ، خاصة عند وجود اهتزاز. يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والدخان وشرب الكحول بشكل مفرط يجدون صعوبة في تطوير هذه العقيدات.
أعراض تقلص Dupuytren ل
أعراض تقلص دوبويترين هي:
- عقيدات في راحة اليد ، والتي تتقدم وتشكل "سلاسل" في المنطقة المصابة ؛ صعوبة في فتح الأصابع المتأثرة ؛ صعوبة في وضع اليد مفتوحة بشكل صحيح على سطح مستو ، مثل الجدول ، على سبيل المثال.
يتم التشخيص من قبل الطبيب العام أو طبيب العظام ، حتى دون الحاجة إلى اختبارات محددة. معظم الوقت يتطور المرض ببطء شديد ، وفي نصف الحالات تقريبًا تتأثر كلتا اليدين في نفس الوقت.
كيفية علاج تقلص Dupuytren ل
يمكن أن يتم العلاج باستخدام:
1. العلاج الطبيعي
تتم معالجة انكماش دوبويرين بالعلاج الطبيعي ، حيث يمكن استخدام الموارد المضادة للالتهابات مثل الليزر أو الموجات فوق الصوتية ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، تعد تعبئة المفاصل وانهيار رواسب الكولاجين من النوع الثالث في اللفافة جزءًا أساسيًا من العلاج ، إما من خلال التدليك أو باستخدام أجهزة مثل الخطاف ، وذلك باستخدام تقنية تسمى الكروشيه. العلاج اليدوي قادر على إحداث تخفيف للألم وزيادة مرونة الأنسجة ، وتوفير راحة أكبر للمريض ، وتحسين نوعية حياته.
2. الجراحة
يشار إلى الجراحة بشكل خاص عندما يكون الانقباض أكبر من 30º في الأصابع وأكثر من 15º في راحة اليد ، أو عندما تسبب العقيدات الألم. في بعض الحالات ، لا تعالج الجراحة المرض ، لأنه قد يتكرر بعد سنوات. هناك احتمال بنسبة 70٪ في عودة المرض عند وجود أحد العوامل التالية: جنس الذكور ، ظهور المرض قبل سن الخمسين ، إصابة كلتا اليدين ، وجود أقارب من الدرجة الأولى من شمال أوروبا وكذلك إصابة الأصابع. ومع ذلك ، لا تزال الجراحة محددة لأنه يمكن أن يخفف من الأعراض لفترة طويلة.
بعد الجراحة ، يجب استئناف العلاج الطبيعي ، وعادةً ما يتم استخدام جبيرة للحفاظ على تمديد الأصابع لمدة 4 أشهر ، والتي يجب إزالتها فقط للنظافة الشخصية ولإجراء العلاج الطبيعي. بعد هذه الفترة ، يمكن للطبيب إعادة تقييم ، والحد من استخدام هذا الشلل الشلل للاستخدام فقط أثناء النوم ، لمدة 4 أشهر أخرى.
3. حقن كولاجيناز
شكل آخر أقل شيوعا من العلاج هو تطبيق إنزيم يسمى الكولاجيناز ، المستمد من بكتيريا كلوستريديوم هيستوليتيك ، مباشرة إلى اللفافة المتأثرة ، والتي تحقق نتائج جيدة أيضا.
تجنب إغلاق يدك وأصابعك عدة مرات في اليوم هي توصية يجب اتباعها ، إذا لزم الأمر ، يوصى بالتوقف عن العمل أو تغيير القطاع ، إذا كان هذا أحد أسباب ظهور التشوه أو تفاقمه.
