نقص كلس الدم هو انخفاض في مستويات الكالسيوم في الدم التي ، في معظم الحالات ، لا تسبب أي أعراض وعادة ما يتم تحديدها في نتيجة اختبار الدم. ومع ذلك ، عندما تكون كمية الكالسيوم منخفضة جدًا ، يمكن أن تحدث أعراض شديدة مثل التشنجات العضلية والارتباك الذهني والنوبات.
بشكل عام ، ينشأ نقص كلس الدم عندما يكون الجسم غير قادر على الحفاظ على مستويات الدورة الدموية العادية للكالسيوم الحر ، كما هو الحال في قصور الدرقية أو نقص فيتامين د ، على سبيل المثال ، ويتم العلاج وفقًا للسبب ، مع مراعاة شدة وما إذا كانت هناك أعراض أم لا ، مكملات الكالسيوم ضرورية.
الكالسيوم معدن أساسي لصحة العظام والتمثيل الغذائي في الجسم ، ومستوياته في الدم ينظمها أساسًا الغدة الدرقية وفيتامين د ، اللذين يوازنان امتصاص الكالسيوم في الغذاء والتوزيع في العظام والجسم أو القضاء عليها عن طريق الكلى. تحقق من المزيد حول وظائف وفوائد الكالسيوم للجسم.
ما هي الاسباب
تشمل الأسباب الرئيسية لنقص كلس الدم:
- قصور الغدة الدرقية ، خاصة عندما تكون هناك إصابة أو إزالة الغدد الدرقية ، والتي يمكن أن تحدث من خلال جراحة الرقبة ، مثل أثناء إزالة الغدة الدرقية ، أو التشعيع أثناء علاج السرطان ، على سبيل المثال ؛ قصور الغدة الدرقية الدرقية ، عندما يفقد الجسم الحساسية ولا يفقدها يمكن أن تستجيب لمستويات PTH ، وهو هرمون الغدة الدرقية ؛ أوجه القصور في تطور الغدة الدرقية ، مثل متلازمة دي جورج ، التي تصيب الأطفال ؛ نقص فيتامين (د) ؛ انخفاض تناول الكالسيوم أو سوء الامتصاص ؛ أمراض الكلى ، والتي تعيق التنشيط فيتامين (د) ويمكن أن يسبب إفراز أكبر للكالسيوم في البول ؛ الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل الأسباراجيناز ، سيسبلاتين ، ريفامبيسين ، الكيتوكونازول ، مضادات الاختلاج أو البايفوسفونيت ، على سبيل المثال ؛ تغييرات في مستويات المعادن الأخرى التي تتداخل مع مستويات الكالسيوم ، مثل فوسفات زائدة أو نقص المغنيسيوم ؛ إدمان الكحول المزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون نقص كلس الدم من مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد ، لأن الأحماض الدهنية الصادرة عن البنكرياس الملتهب يمكن أن تتداخل مع كمية الكالسيوم.
كيف للتأكيد
يتم تشخيص نقص كلس الدم عن طريق قياس الكالسيوم الحر في الدم ، ويسمى الكالسيوم الأيوني ، والذي هو أقل من المستويات الطبيعية ، والتي يجب أن تكون بين 4 إلى 5 ملغ / دل ويشير إجمالي جرعة الكالسيوم إلى أنه مفقود عند أقل من 8 ، 5 ملغ / دل. ومع ذلك ، قد تختلف هذه القيم حسب المختبر الذي يقوم بالفحص. تحقق أيضًا مما يحدث عند وجود فائض من الكالسيوم في دمك.
ومع ذلك ، قد لا يزال الطبيب بحاجة إلى إجراء اختبارات الكلى والهرمونات ومستويات المكونات الأخرى في الدم ، مثل مستويات PTH وفيتامين D والفوسفور والمغنيسيوم ، على سبيل المثال ، لتحديد السبب المحتمل للمشكلة.
الأعراض الرئيسية لنقص كلس الدم
على الرغم من أن نقص كلس الدم لا يظهر أعراضًا في الحالات الخفيفة ، فعندما تصبح مستويات الكالسيوم منخفضة جدًا أو تنخفض بشكل مفاجئ ، فإن علامات مثل:
- تشنجات العضلات والتشنجات ، وخز في الفم واليدين والقدمين ، والتشنجات ، والتعرق ، والغثيان والقيء ، وتشنجات البطن ، وأزمة الربو.
عندما يكون نقص كلس الدم مزمنًا ويظهر تدريجيًا ، كما هو الحال في قصور الغدة الدرقية ، قد يلاحظ أيضًا جفاف الجلد والأظافر الهشة وفقدان الشعر وتآكل الأسنان ، بالإضافة إلى العصبية والقلق والارتباك الذهني والذاكرة وتغيير الهزات. تعرف على الأعراض الشائعة الأخرى لهذه المشكلة.
كيف يتم العلاج
يعتمد علاج نقص كلس الدم على السبب ، وشدة الحالة ووجود الأعراض أو عدم وجودها. عندما يكون هناك نقص كلس الدم الشديد والأعراض ، فإن استبدال الكالسيوم ، مثل غلوكونات الكالسيوم أو كلوريد الكالسيوم ، مطلوب من خلال الوريد حتى يتم تخفيف الأعراض.
في حالات نقص كلس الدم الخفيف ، يمكن الإشارة إلى مكملات الكالسيوم وزيادة تناول الطعام بالكالسيوم. انظر قائمة الأطعمة الغنية بالكالسيوم.
من الضروري أيضًا التحقيق في السبب وحله ، والذي قد يشمل استبدال المغنيسيوم وفيتامين (د) ، وكذلك علاج اضطرابات الكلى أو الغدة الدرقية ، إذا كانت هي سبب نقص كلس الدم.
