يمكن إجراء علاج سرطان المثانة من خلال الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي ويتم اختيار العلاج مع الأورام بعد تقييم حجم السرطان ونموه وموقعه.
إن فرصة علاج سرطان المثانة ، في المراحل المبكرة من المرض ، كبيرة ، ومع تقدم المرض وانتشار السرطان ، تقل احتمالية العلاج.
وبالتالي ، فإن التشخيص المبكر مهم للغاية ، وبالتالي ، من الضروري أن تكون على دراية بالأعراض التي قد تشير إلى سرطان المثانة مثل الألم عند التبول ، والإلحاح على التبول ، والدم في البول ، وسلس البول أو ألم البطن ، على سبيل المثال. انظر قائمة أكثر اكتمالا من أعراض هذا السرطان.
1. الجراحة
الجراحة هي العلاج الأكثر استخدامًا لعلاج هذا النوع من السرطان ، ومع ذلك ، فإن له نتائج جيدة فقط عندما يكون الورم في المراحل الأولية ويقع. بعض الإجراءات الجراحية التي يمكن استخدامها هي:
- الاستئصال عبر الإحليل: يتكون من كشط أو إزالة أو حرق الورم عندما يكون حجمه صغيرًا وموجودًا على سطح المثانة ؛ استئصال المثانة القطاعي: يتكون من إزالة جزء من المثانة المصابة بالورم. استئصال المثانة الجذري: يتم في المراحل المتقدمة من المرض ويتكون من إزالة تامة للمثانة.
في الإزالة الكلية للمثانة ، يمكن أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى القريبة من المثانة التي قد تحتوي على خلايا سرطانية. في حالة الرجال ، فإن الأعضاء التي يتم إزالتها هي البروستاتا والحويصلة المنوية وجزء من الأسهر. عند النساء ، تتم إزالة الرحم والمبيض وأنابيب فالوب وجزء من المهبل.
بعض الآثار الجانبية لعملية جراحية لسرطان المثانة هي الدم في البول ، أو الألم أو صعوبة في التبول ، والعجز الجنسي ، وفقدان الرغبة الجنسية ، وانقطاع الطمث المبكر لدى النساء أو مشاكل القذف.
2. BCG العلاج المناعي
يستخدم العلاج المناعي الأدوية التي تحفز الجهاز المناعي لمهاجمة الخلايا السرطانية ويستخدم بشكل أكبر في حالات سرطان المثانة السطحية أو لمنع نمو السرطان الجديد ، بعد الجراحة ، على سبيل المثال.
العلاج المستخدم في العلاج المناعي هو BCG ، وهو محلول يحتوي على بكتيريا حية وضعيفة ، يتم إدخالها في المثانة من خلال قسطرة ، والتي ستحفز جهاز المناعة لقتل الخلايا السرطانية. يجب على المريض الاحتفاظ بمحلول BCG في المثانة لمدة ساعتين تقريبًا ويتم العلاج مرة واحدة في الأسبوع لمدة 6 أسابيع.
الآثار الجانبية ل BCG لسرطان المثانة قد تكون في حاجة ماسة وألم عند التبول والدم في البول والحمى والتعب وقشعريرة.
3. العلاج الإشعاعي
يستخدم هذا النوع من العلاج الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية ويمكن إجراؤه قبل الجراحة ، لتقليل حجم الورم ، أو بعد الجراحة ، للقضاء على أي خلايا سرطانية قد تبقى.
يمكن إجراء العلاج الإشعاعي من الخارج ، باستخدام جهاز يركز الإشعاع على منطقة المثانة ، أو عن طريق الإشعاع الداخلي ، حيث يتم وضع الجهاز في المثانة التي تطلق المادة المشعة. يتم العلاج 5 مرات في الأسبوع لمدة 5 أو 7 أسابيع.
الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي يمكن أن تكون:
- حروق الجلد في المنطقة المتضررة من العلاج ؛ الغثيان ؛ القيء ؛ الإسهال ؛ الانزعاج البولي ؛ جفاف المهبل ؛ صعوبات الانتصاب.
من المهم استعادة الراحة من الأعراض الجانبية للعلاج الإشعاعي ، ويمكن أيضًا تناول بعض الأدوية لتقليل بعض ردود الفعل السلبية.
4. العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي لسرطان المثانة العقاقير لقتل الخلايا السرطانية ، ويمكن استخدام دواء واحد فقط أو مزيج من اثنين.
في المرضى الذين يعانون من سرطان المثانة السطحي ، قد يستخدم الطبيب العلاج الكيميائي داخل الوريد ، حيث يتم إدخال الدواء مباشرة في المثانة من خلال قسطرة ، ويبقى لعدة ساعات. يتم هذا العلاج مرة واحدة في الأسبوع لعدة أسابيع.
في الحالات التي يكون فيها السرطان قد غزت الأعضاء الأخرى ، ينبغي إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق الوريد في العديد من دورات العلاج ، مما يزيد من خطر ردود الفعل السلبية ، مثل تساقط الشعر والغثيان والقيء وتقرحات الفم أو فقدان الفم. الشهية ، على سبيل المثال.
