الكالسيتونين عبارة عن هرمون ينتج في الغدة الدرقية ، وتتمثل مهمته في التحكم في كمية الكالسيوم المنتشرة في مجرى الدم ، من خلال تأثيرات مثل منع امتصاص الكالسيوم من العظام ، وتقليل امتصاص الكالسيوم بواسطة الأمعاء وزيادة إفراز الكلى.
المؤشر الرئيسي لاختبار الكالسيتونين هو اكتشاف نوع من سرطان الغدة الدرقية يسمى سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، والذي يعتبر علامة ورم لهذا المرض ، لأنه يسبب ارتفاعات مهمة في هذا الهرمون. يعد تقييم وجود تضخم خلايا الغدة الدرقية C مؤشراً آخر متكرر ، على الرغم من أن هذا الهرمون قد يكون مرتفعًا أيضًا في حالات أخرى ، مثل سرطان الرئة أو الثدي ، على سبيل المثال.
كدواء ، يمكن الإشارة إلى استخدام الكالسيتونين لعلاج أمراض مثل هشاشة العظام أو الكالسيوم الزائد في الدم أو مرض باجيت أو الحثل المنهجي المنعكس. إذا كنت تريد معرفة المزيد عن الكالسيتونين ، فراجع ماهية الكالسيتونين وما الذي يفعله.
ما هذا؟
يمكن طلب اختبار الكالسيتونين من أجل:
- الكشف عن وجود سرطان الغدة الدرقية النخاعي ؛ التحقيق في تضخم الخلايا C ، التي هي خلايا الغدة الدرقية المنتجة للكالسيتونين ؛ تقييم أفراد الأسرة من سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، للكشف المبكر عن الورم ؛ مراقبة الاستجابة لعلاج السرطان النخاع الدرقي ؛ رصد السرطان بعد إزالة الغدة الدرقية ، حيث من المتوقع أن تكون القيم منخفضة في حالة الشفاء.
على الرغم من أن هذه هي المؤشرات الرئيسية ، يجب أن نتذكر أنه يمكن أيضًا زيادة الكالسيتونين في حالات أخرى ، مثل أنواع أخرى من السرطان ، مثل سرطان الدم وسرطان الرئة والبنكرياس والثدي أو البروستاتا ، في وجود مرض مزمن في الكلى ، أثناء العدوى البكتيرية ، فرط غاسترين الدم ، أو نتيجة لفرط كالسيوم الدم بسبب فرط نشاط الدرقية أو حالات أخرى.
كيف يتم الامتحان
يتم إجراء جرعة الكالسيتونين في المختبر ، بناءً على طلب الطبيب ، حيث يتم أخذ عينة دم للحصول على مستويات خط الأساس.
تتأثر قيم الكالسيتونين بعدة شروط ، تشمل استخدام بعض الأدوية ، مثل أوميبرازول أو الكورتيكوستيرويدات والعمر والحمل والتدخين واستهلاك الكحول ، لذلك فإن الطريقة التي تجعل الاختبار أكثر موثوقية هي إجراء ذلك مع اختبار ضخ الكالسيوم أو بنتاجاسترين ، بخلاف المنشطات القوية لإفراز الكالسيتونين.
يعد اختبار التحفيز من الكالسيتونين الذي يحتوي على تسريب الكالسيوم هو الأكثر إتاحة ، ويتم إجراؤه في الصباح على معدة فارغة. يتم حقن الكالسيوم من خلال الوريد ، في 0 و 2 و 5 و 10 دقائق بعد التسريب ، لتقييم ما إذا كان نمط الزيادة يعتبر طبيعي أم لا.
كيفية تقييم نتيجة الامتحان
قد تختلف القيم المرجعية كالسيتونين الطبيعية اعتمادًا على المختبر الذي يجري الاختبار. القيم الطبيعية هي تلك التي تقل عن 8.4 بيكوغرام / مل في الرجال و 5 بيكوغرام / مل في النساء. بعد تحفيز الكالسيوم ، يمكن اعتبار الأشخاص الذين يقل وزنهم عن 30 بيكوغرام / مل وإيجابيًا عند أعلى من 100 بيكوغرام / مل طبيعيًا. بين 30 و 99 جزء من الغرام / دل ، يعتبر الاختبار غير محدد ، ويجب إجراء اختبارات أخرى لتأكيد المرض.