الفحص المستقيم هو اختبار بسيط يهدف إلى تقييم المنطقة الشرجية والمستقيم من أجل التحقيق في التغيرات الهضمية وتحديد الشقوق والناسور والبواسير ، بالإضافة إلى أنه اختبار مهم يستخدم في الوقاية من سرطان القولون والمستقيم.
يتم إجراء الفحص المستقيم في المكتب ويستغرق حوالي 10 دقائق ، مع عدم وجود إعداد ضروري لأدائه. على الرغم من كونها بسيطة ، إلا أنها قد تكون غير مريحة ، خاصةً إذا كان الشخص مصابًا بتشققات الشرج أو البواسير. ومع ذلك ، من المهم إجراء ذلك حتى يتم التشخيص ويمكن بدء العلاج.
ما هذا؟
يتم إجراء الفحص المستقيم بواسطة اختصاصي المستقيم أو الطبيب العام لتحديد التغيرات في القناة الشرجية والمستقيمية التي قد تكون غير مريحة تمامًا ولها تأثير سلبي على حياة الشخص. عادةً ما يتم إجراء هذا الاختبار بهدف:
- منع سرطان القولون والمستقيم ؛ تشخيص البواسير الداخلية والخارجية ؛ التحقيق في وجود الشقوق الشرجية والناسور ؛ تحديد سبب الحكة الشرجية ؛ تحقق من وجود الثآليل الشرجية ؛ التحقيق في سبب الدم والمخاط في البراز.
من المهم أن يتم إجراء الفحص البروتولوجي حالما يحدد الشخص أي علامات أو أعراض للشرج ، مثل ألم في الشرج ، وجود دم ومخاط في البراز ، ألم وصعوبة في الإخلاء وعدم الراحة الشرجية.
كيف يتم ذلك
قبل البدء في الامتحان نفسه ، يتم إجراء تقييم للعلامات والأعراض التي وصفها الشخص ، بالإضافة إلى تقييم التاريخ السريري ونمط الحياة والروتين المعوي ، بحيث يمكن للطبيب إجراء الاختبار بأفضل طريقة.
يتم إجراء الفحص المستقيم على مراحل ، ويوصى في البداية للشخص بارتداء ثوب مناسب والاستلقاء على جانبه مع ساقيه كرة لولبية. بعد ذلك يبدأ الطبيب الفحص ، والذي يمكن عمومًا تقسيمه إلى تقييم خارجي ، فحص المستقيم الرقمي ، التنظير وتنظير المستقيم الصغيري:
1. التقييم الخارجي
التقييم الخارجي هو المرحلة الأولى من الفحص المستقيم ويتكون من ملاحظة فتحة الشرج من قبل الطبيب من أجل التحقق من وجود البواسير الخارجية والشقوق والناسور والتغيرات الجلدية التي تسبب الحكة الشرجية. أثناء التقييم ، قد يطلب الطبيب أيضًا من الشخص بذل جهد كما لو كان سيُخلى ، لأنه من الممكن بالتالي التحقق مما إذا كان هناك تورم في الأوردة وتُشير إلى حدوث البواسير الداخلية في الصفوف 2 أو 3 أو 4.
2. فحص المستقيم الرقمي
في هذه المرحلة الثانية من الامتحان ، يقوم الطبيب بفحص المستقيم الرقمي ، حيث يتم إدخال إصبع السبابة في فتحة الشرج ، محمية بشكل صحيح بواسطة قفاز ومشحم ، من أجل تقييم فتحة الشرج ، العضلة العاصرة والجزء الأخير من الأمعاء ، القدرة على تحديد وجود العقيدات ، الفتحات الضارية ، البراز والبواسير الداخلية.
بالإضافة إلى ذلك ، عن طريق الفحص الرقمي للمستقيم ، يمكن للطبيب التحقق من وجود الآفات الشرجية الملموسة ووجود الدم في المستقيم. فهم كيف يتم فحص المستقيم الرقمي.
3. Anuscopy
يتيح Anuscopy رؤية أفضل لقناة الشرج ، مما يجعل من الممكن تحديد التغييرات التي لم يتم اكتشافها عن طريق الفحص الرقمي للمستقيم. في هذا الفحص ، يتم إدخال جهاز طبي يسمى المنظار في فتحة الشرج ، وهو عبارة عن أنبوب شفاف أو معدن قابل للتصرف يجب تشحيمه بشكل صحيح حتى يتم إدخاله في فتحة الشرج.
بعد إدخال المنظار ، يتم تطبيق الضوء مباشرة على فتحة الشرج حتى يتمكن الطبيب من تصور قناة الشرج بشكل أفضل ، مما يجعل من الممكن تحديد البواسير والشقوق الشرجية والقرحة والثآليل وعلامات تشير إلى السرطان.
4. تنظير الشبكية
يتم الإشارة إلى تنظير المستقيم السيني فقط عندما لا تتمكن الاختبارات الأخرى من تحديد سبب العلامات والأعراض التي قدمها الشخص. من خلال هذا الفحص ، يمكن تصور الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ، وتحديد التغييرات والعلامات التي تشير إلى المرض.
في هذا الاختبار ، يتم إدخال أنبوب صلب أو مرن في القناة الشرجية ، مع وجود صورة مصغرة في نهايتها ، مما يتيح للطبيب إجراء تقييم أكثر دقة للمنطقة ويكون قادرًا على التعرف بسهولة أكثر على التغييرات مثل الاورام الحميدة أو الآفات أو الأورام أو بؤر نزيف. تعرف على كيفية إجراء تنظير المستقيم.
