يتم طلب فحص T3 من قبل الطبيب بعد تغيير TSH أو نتائج هرمون T4 أو عندما يكون لدى الشخص علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل العصبية وفقدان الوزن والتهيج والغثيان ، على سبيل المثال.
هرمون TSH هو المسؤول عن تحفيز إنتاج T4 ، بشكل رئيسي ، الذي يتم استقلابه في الكبد من أجل خلق شكله الأكثر نشاطا ، T3. على الرغم من أن معظم T3 مشتق من T4 ، فإن الغدة الدرقية تنتج هذا الهرمون أيضًا ، ولكن بكميات أقل.
ليس من الضروري أن تصوم لأداء الاختبار ، ومع ذلك ، قد تتداخل بعض الأدوية مع نتيجة الاختبار ، مثل أدوية الغدة الدرقية ووسائل منع الحمل ، على سبيل المثال. لذلك ، من المهم إبلاغ الطبيب حتى يمكن إعطاء إرشادات بشأن التعليق الآمن للدواء لإجراء الاختبار.
ما هذا؟
يُطلب اختبار T3 عندما يتم تغيير نتائج اختبار TSH و T4 أو عندما يكون لدى الشخص أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. نظرًا لأنه هرمون يوجد عادة في تركيزات منخفضة من الدم ، لا يتم استخدام الجرعة T3 فقط على نطاق واسع لتقييم وظائف الغدة الدرقية ، حيث يتم طلبها عادة عندما يكون هناك تأكيد لتشخيص تغيير الغدة الدرقية أو مع TSH و T4. معرفة الاختبارات الأخرى التي تقيم الغدة الدرقية.
بالإضافة إلى كونه مفيدًا للمساعدة في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن أيضًا طلب اختبار T3 للمساعدة في تحديد سبب فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل مرض غريفز ، على سبيل المثال ، ويتم ترتيبه عادة مع قياس الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
يتم الاختبار من عينة دم يتم إرسالها إلى المختبر ، حيث يتم قياس تركيز T3 الكلي و T3 المجاني ، وهو ما يعادل 0.3 ٪ فقط من إجمالي T3 ، وبالتالي يتم العثور على المزيد في شكله المقترن بالبروتينات. تتراوح القيمة المرجعية لإجمالي T3 بين 80 و 180 نانوغرام / ديسيلتر ، أما بالنسبة للـ T3 المجاني فهي تتراوح بين 2.5 - 4.0 نانوغرام / ديسيلتر ، والتي قد تختلف وفقًا للمختبر.
كيف نفهم النتيجة
تختلف قيم T3 وفقًا لصحة الشخص ، ويمكن زيادتها أو إنقاصها أو وضعها الطبيعي:
- ارتفاع T3: عادة ما يؤكد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، كونه يدل على مرض جريفز ، بشكل رئيسي ؛ انخفاض T3: قد يشير إلى التهاب هاشيموتو في الغدة الدرقية ، أو قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور الغدة الدرقية الثانوي أو قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور الغدة الدرقية الثانوي ، مما يتطلب اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص.
تشير نتائج اختبار T3 ، وكذلك نتائج T4 و TSH ، فقط إلى أن هناك بعض التغيير في إنتاج الهرمونات من الغدة الدرقية ، وأنه لا يمكن تحديد سبب هذا الاختلال الوظيفي. لذلك ، قد يطلب الطبيب اختبارات أكثر تحديدًا لتحديد سبب قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل تعداد الدم والاختبارات المناعية والتصوير.
ما هو عكس T3؟
عكس T3 هو الشكل غير النشط للهرمون المستمد من تحويل T4. لا يُطلب جرعة جرعة T3 العكسي ، حيث يتم الإشارة إليها فقط للمرضى الذين يعانون من أمراض حادة تتضمن الغدة الدرقية ، مع انخفاض مستويات T3 و T4 ، ولكن يتم اكتشاف مستويات عالية من T3 العكسي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون T3 العكسي مرتفعًا في حالات الإجهاد المزمن ، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية والفشل الكلوي.
تتراوح القيمة المرجعية لعكس T3 لحديثي الولادة بين 600 و 2500 نانوغرام / مل ، ومن اليوم السابع من العمر ، بين 90 و 350 نانوغرام / مل ، والتي قد تختلف بين المختبرات.
